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1、目的:研究ABO血型對(duì)多發(fā)傷患者下肢深靜脈血栓形成的影響及多發(fā)創(chuàng)傷患者下肢深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素分析。
方法:選取本院急診重癥監(jiān)護(hù)室(EICU)2014年1月至2014年12月收治的嚴(yán)重創(chuàng)傷患者200例,ISS評(píng)分≥9分,記錄患者病史、相關(guān)血液化驗(yàn)記錄、創(chuàng)傷ISS評(píng)分、各部位AIS評(píng)分、RAPT評(píng)分。在患者入院第一或第二天及第七天行下肢血管多普勒超聲檢查,了解深靜脈血栓情況。根據(jù)ABO血型鑒定結(jié)果將患者分為O型血組和非O型血
2、組,比較兩組患者下肢深靜脈血栓形成比例。多變量logistic回歸分析不同年齡、不同創(chuàng)傷程度對(duì)DVT的影響及其與血型之間的相互關(guān)系。
結(jié)果:納入分析的多發(fā)傷患者200例,下肢深靜脈血栓形成(DVT)發(fā)生率為15.5%。兩組患者在年齡、肝素使用與否、急診手術(shù)與否、RAPT評(píng)分、ISS評(píng)分和各部位AIS評(píng)分沒有顯著差異,用logistic回歸模型控制混雜因素,非O型血組深靜脈血栓發(fā)生率是O型血組的2.997倍(OR=2.997,9
3、5%CI1.104-8.137,P=0.031)。在109例中年(40≤年齡<65)患者中非O型血組下肢深靜脈血栓發(fā)生率較O型血組顯著升高(OR=4.848,95%CI1.162-20.233,P=0.030)。在極危重組(ISS≥25)中非 O型血組較 O型血組下肢深靜脈血栓發(fā)生率顯著升高(OR=5.649,95%CI1.132,28.185,p=0.035),而在危重組(9≤ISS≤24)患者中,O型血組對(duì)DVT形成的影響無(wú)顯著差異
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