256層螺旋CT在頭頸部血管病變中的臨床應用價值探討.pdf

1、目的:
　　通過對103例患者頭頸部血管CTA檢查，以探討256層螺旋CTA在頭頸部血管病變中的臨床應用價值。
　　方法:
　　搜集本院2014年4月~2015年2月期間臨床擬診有頭頸部血管病變的患者，行頭頸部256層螺旋CTA檢查，選取每位患者的13支血管（雙側(cè)鎖骨下動脈、雙側(cè)頸動脈包括頸內(nèi)動脈與頸總動脈、雙側(cè)椎動脈、雙側(cè)大腦前動脈、雙側(cè)大腦中動脈、雙側(cè)大腦后動脈、基底動脈）進行血管分析,主要分析內(nèi)容有：血管狹窄部位

2、、范圍及程度，血管壁斑塊的位置、性質(zhì)、大小，動脈瘤，動靜脈畸形，煙霧病、血管夾層以及常見先天性血管變異，后處理方法包括：曲面重建（CPR)、最大密度投影（MIP）、多平面重組（MPR）、容積再現(xiàn)技術（VRT）。
　　結(jié)果:
　　103例患者中血管狹窄和（或）粥樣硬化斑塊者63例，動脈瘤者7例（動脈粥樣硬化伴動脈瘤者2例），煙霧病1例，動脈夾層者3例，血管先天性變異者29例（動脈粥樣硬化伴血管變異者24例），在所有血管先天性變

3、異中包括：開窗畸形者3例（2例位于基底動脈，1例位于右側(cè)椎動脈V4段），胚胎型大腦后動脈12例(包括雙側(cè)者1例，單側(cè)者11例），大腦前動脈A1段缺如者5例，奇大腦前動脈2例，椎動脈走行異常者3例（1例于C4水平進入橫突孔、1例于C5水平進入橫突孔、1例未匯入基底動脈），椎動脈起源異常者7例（6例起源于主動脈弓、1例起源于右側(cè)頸總動脈），左側(cè)頸總動脈與頭臂干共干者3例（1例合并左側(cè)椎動脈起源異常、永存原始三叉動脈）。在血管狹窄者中有40例