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文檔簡介
1、子癇前期(Preeclampsia,PE)是發(fā)生于妊娠20周后的以高血壓、蛋白尿、水腫等為主要特征,并可伴有心、肝、腎、腦等多器官功能損傷的妊娠綜合癥,發(fā)生率為2.5%~3%,是造成孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡的重要原因之一。PE的病因復雜,至今尚無一種學說可以完全解釋其病因及病理生理過程。近年來,“過度炎癥反應”成為PE的主要病因?qū)W說。引起過度炎癥反應的因素有很多,隨著全球工業(yè)化的快速發(fā)展,環(huán)境污染的加劇以及吸煙人數(shù)的大量增加,環(huán)境因素引起人類
2、越來越多的重視。鎘,作為工業(yè)化生產(chǎn)的一種有毒的化學物質(zhì),與人類許多疾病的發(fā)生密切相關,如腫瘤、骨疾病、高血壓等,對人類身體健康的影響越來越大。有研究報道利用低劑量的氯化鎘(Cadmium chloride,CdCl2)能夠成功誘導出孕鼠PE癥狀。而如何有效地治療PE是一個非常重要的問題。脂氧素是花生四烯酸的代謝產(chǎn)物,具有抑制炎癥的作用,在PE患者血清及胎盤中脂氧素的濃度明顯低于正常孕婦。在LPS誘導的經(jīng)典PE動物模型中,脂氧素的介入治療
3、可以緩解PE癥狀。但是,在低劑量CdCl2誘導的大鼠PE模型中,脂氧素類似物(BML-111)是否具有同樣的治療作用并不清楚。
目的:
摸索CdCl2誘導大鼠PE模型的最佳時間點及最佳劑量;探索在低劑量CdCl2誘導的大鼠PE模型中,脂氧素類似物(BML-111)是否具有改善PE引起的病理生理變化,并緩解PE癥狀的作用;同時,進一步探討該治療作用具體是通過什么機制實現(xiàn)的。
方法:
(1)摸索CdC
4、l2誘導大鼠PE模型的最佳時間點與最佳劑量。將25只基礎血壓正常的Wistar孕鼠隨機分為5組(n=5),對照組、D7組、D9組、D11組、D13組。對照組腹腔注射無菌生理鹽水1mL/D,6天;后4組分別于妊娠第7天、第9天、第11天、第13天腹腔注射0.125mg/kg/D Cdcl2,共6天。定期監(jiān)測孕鼠血壓,得到最佳時間點。另將15只基礎血壓正常的Wistar孕鼠隨機分為3組(n=5):分別為對照組、0.25mg/kg/D CdC
5、l2處理組、0.125mg/kg/D CdCl2處理組。于妊娠第9天起,對照組腹腔注射1mL/D無菌生理鹽水,6天;后兩組分別腹腔注射0.25mg/kg/D、0.125mg/kg/D,6天;定期監(jiān)測孕鼠血壓,得到最佳劑量。(2)探索脂氧素類似物(BML-111)在低劑量CdCl2誘導的大鼠PE模型中的治療作用將15只基礎血壓正常的Wistar孕鼠隨機分為3組(n=5):對照組(Con)、模型組(Cd)、治療組(Cd+BML-111)。對
6、照組于妊娠第9天腹腔注射無菌生理鹽水1mL/D,共6天;模型組于妊娠第9天腹腔注射CdCl20.125mg/kg/D,共6天;治療組于妊娠第9天腹腔注射CdCl20.125mg/kg/D,同時腹腔注射脂氧素類似物(BML-111)1mg/kg/D,共6天。定期監(jiān)測各組孕鼠體重及血壓。蛋白免疫印跡分析-Western Blot法測定各組孕鼠胎盤組織ERK1/2、STAT-3蛋白的磷酸化水平;實時熒光定量PCR技術檢測各組胎盤組織IL-6、
7、IL-10、TNF-αmRNA表達量;H-E染色法觀察各組孕鼠胎盤及腎臟組織病理形態(tài)學方面的變化。
結果:
(1)腹腔注射0.125mg/kg/D CdCl2,6天,各組孕鼠與自身基礎血壓值相比,其中D9組收縮壓明顯升高,差異有統(tǒng)計學意義,其余各組血壓升高均不明顯,差異無統(tǒng)計學意義;妊娠第9~14天腹腔注射0.125mg/kg/D CdCl2組和0.25mg/kg/D CdCl2組收縮壓與自身基礎血壓相比,收縮壓呈明
8、顯升上升趨勢,且明顯高于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義。故選取妊娠D9~14天腹腔注射CdCl20.125mg/kg/D建立大鼠PE模型。
(2)模型組孕鼠血壓較對照組明顯升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)經(jīng)脂氧素類似物(BML-111)治療后孕鼠血壓明顯下降,差異也具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
(3)妊娠第3天三組孕鼠24小時尿蛋白含量無明顯差異,妊娠第19天,模型組孕鼠24小時尿蛋白含量較對照組明顯升高,差
9、異具有顯著性(P<0.05)。治療組孕鼠24小時尿蛋白含量較模型組明顯降低,差異同樣具有顯著性(P<0.05),與對照組相比差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
(4)模型組胎盤組織ERK1/2、STAT3蛋白磷酸化水平明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);治療組胎盤組織ERK1/2、STAT3磷酸化水平較模型組明顯下降,差異同樣也具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
(5)模型組胎盤炎癥因子IL-6、TNF
10、-α較對照組明顯升高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.01),經(jīng)脂氧素類似物(BML-111)治療后表達量下降,與對照組相比無明顯差異。模型組調(diào)節(jié)性因子IL-10表達量明顯高于對照組,經(jīng)脂氧素類似物(BML-111)治療后表達量又顯著增高,三組之間兩兩比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。
(6)通過HE染色方法,觀察發(fā)現(xiàn)模型組胎盤組織可見炎性細胞大量浸潤,胎盤絨毛間質(zhì)損傷,微血栓形成,細胞滋養(yǎng)細胞及合體滋養(yǎng)細胞排列紊亂。治療
11、組胎盤炎性細胞浸潤較模型組減少,未見微血栓形成,細胞滋養(yǎng)細胞及合體滋養(yǎng)細胞排列較模型組整齊有序。模型組腎臟形態(tài)結構發(fā)生了改變,腎小球內(nèi)皮細胞增生,球囊間隙狹窄,可見炎性細胞大量浸潤。治療組腎小球形態(tài)結構無明顯異常,腎小球內(nèi)皮細胞無明顯增生,未見明顯炎性細胞浸潤。
結論:
妊娠第9~14天腹腔注射0.125mg/kg/D氯化鎘能成功復制出大鼠PE模型;脂氧素類似物(BML-111)能夠抑制胎盤組織中ERK1/2、STA
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