NOTUM基因在胃腸道腫瘤中的表達及臨床意義.pdf

1、背景：
　　胃腸道腫瘤嚴(yán)重危害著人類的健康，最新的ca雜志表明，在中國，胃癌在所有腫瘤中發(fā)病率和死亡率都高居第二位。雖然隨著放療化療及免疫治療的不斷發(fā)展，胃癌的生存期有所延長。但是由于發(fā)現(xiàn)不及時，腫瘤大部分都在中晚期，使得胃癌的總體生存率不足30％。故早期發(fā)現(xiàn)胃癌及發(fā)現(xiàn)有效腫瘤標(biāo)記物從而早期診斷早期防治是提高生存率的有效途徑。NOTUM基因是一種新興發(fā)現(xiàn)的基因，在斑馬魚中已經(jīng)得到證實可以通過去磷酸化有效抑制wnt信號通路，而在人類

2、肝癌中發(fā)現(xiàn)高表達，與wnt信號通路存在負反饋調(diào)節(jié)的作用。而在胃腸道腫瘤的研究尚未清晰，本研究探索NOTUM基因在結(jié)腸癌及胃癌中的表達及臨床意義。
　　目的：
　　檢測NOTUM基因在胃癌組織中的表達情況，探討其與胃癌患者的臨床病理關(guān)系。研究wnt信號通路與NOTUM基因的相互影響關(guān)系，檢測NOTUM基因在結(jié)腸癌組織中的表達情況，探討其與結(jié)腸癌患者的臨床病理關(guān)系。進一步探索NOTUM基因在消化道腫瘤中作用。
　　方法：<

3、br>　　收集胃癌及結(jié)腸癌組織標(biāo)本，分別通過免疫組化方法檢測組織中的NOTUM基因表達情況，分析NOTUM基因的表達與患者的臨床病理及預(yù)后的關(guān)系，使用免疫印跡方法檢測NOTUM蛋白與β-catenin蛋白的表達量，使用SPSS進行相關(guān)性分析確定NOTUM蛋白與β-catenin蛋白之間的關(guān)系。應(yīng)用Kaplan-Meier方法比較NOTUM陽性表達胃癌患者與陰性表達胃癌患者在術(shù)后生存時間的差異。分別采用Log-rank檢驗和Cox回歸模型

4、對可能影響預(yù)后的臨床病理特征進行單因素和多因素分析。
　　結(jié)果：
　　(1)胃癌組織中NOTUM基因的表達顯著增加，其表達與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及TNM分期及預(yù)后生存相關(guān)(p＜0.05)，與患者的年齡、性別、腫瘤發(fā)生部位、腫瘤大小及腫瘤病理類型無關(guān)。胃癌組織中NOTUM基因和β-catenin蛋白的表達呈正相關(guān)。在NOTUM基因表達陽性的胃癌患者的生存時間明顯縮短。NOTUM基因表達可以作為影響胃癌患者生存的獨立危險因素
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