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文檔簡介
1、目的:評價(jià)經(jīng)皮穴位電刺激聯(lián)合鹽酸雷莫司瓊對全麻術(shù)后惡心嘔吐(Postoperative nausea and vomiting，PONV)的影響，探討經(jīng)皮穴位電刺激影響PONV的發(fā)生機(jī)制。
研究方法:選擇擇期擬行全麻腹腔鏡手術(shù)患者60例，美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(American Society of Anesthesiology，ASA)分級Ⅰ級或Ⅱ級。完全隨機(jī)分為三組，常規(guī)藥物組（Ⅰ組）、電刺激組（Ⅱ組）、電藥聯(lián)合組（Ⅲ組），每組
2、患者20例。Ⅰ組患者于手術(shù)結(jié)束前15 min靜脈給予鹽酸雷莫司瓊0.3 mg，Ⅱ組患者于麻醉誘導(dǎo)前30 min給予經(jīng)皮穴位電刺激30 min，Ⅲ組患者同時(shí)進(jìn)行上述兩組操作。三組患者分別于入室即刻(T0)、術(shù)畢即刻(T1)、術(shù)后24h(T2)三個(gè)時(shí)點(diǎn)采集外周靜脈血樣4 ml，用以測定血漿胃泌素(gastrin，GAS)濃度，并記錄術(shù)后24 h內(nèi)三組患者術(shù)后惡心嘔吐(Postoperative nausea and vomiting，PON
3、V)的發(fā)生率及發(fā)生的嚴(yán)重程度。
結(jié)果:與T0時(shí)比較，Ⅱ組、Ⅲ組患者T2時(shí)血漿GAS濃度均下降，而Ⅰ組患者T2時(shí)血漿GAS濃度則升高(P＜0.05);與Ⅰ組患者比較，T2時(shí)Ⅱ組、Ⅲ組患者血漿GAS濃度降低(P＜0.05);與Ⅰ組、Ⅱ組患者比較，Ⅲ組患者PONV的發(fā)生率及發(fā)生的嚴(yán)重程度均下降(P＜0.05)。組、Ⅱ組間PONV發(fā)生率及發(fā)生的嚴(yán)重程度無明顯差異(P＞0.05)。
結(jié)論:經(jīng)皮穴位電刺激可以有效降低全麻患者術(shù)后
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