女性冠心病患者ApoE基因多態(tài)性的差異化分析.pdf

1、目的：
　　載脂蛋白E（Apolipoprotein E，ApoE）是血漿脂蛋白的重要組分，參與脂質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝過(guò)程。冠狀動(dòng)脈心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病（Coronary Artery Heart Disease， CHD），是對(duì)人類健康造成嚴(yán)重危害一種疾病，在冠心病發(fā)展過(guò)程中異常的脂質(zhì)代謝在起著重要的作用。ApoE多態(tài)性與血脂水平之間以及血脂水平與冠心病之間有密切的聯(lián)系，本研究旨在探討女性 CHD患者的 ApoE的基因多態(tài)性與高脂血癥和

2、 CHD的關(guān)系，有利于進(jìn)一步了解CHD的遺傳機(jī)制。
　　方法：
　　采用病例-病例對(duì)照的研究方法，選擇陜西地區(qū)200例年齡為42-81之間的女性CHD患者為研究對(duì)象，患者均通過(guò)冠脈造影確診為冠心病。記錄患者的胸痛起始時(shí)間、高血壓史、糖尿病史、體重指數(shù)（BMI）并測(cè)定患者的膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白濃度。抽取患者的靜脈血，應(yīng)用基因芯片的方法測(cè)定患者的ApoE基因型，用平衡法計(jì)算各組等位基因的頻率。血脂各項(xiàng)指標(biāo)以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)

3、差（ x±s）表示，數(shù)據(jù)用SPSS16.0進(jìn)行檢驗(yàn)以及Logistic回歸分析，P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　200例經(jīng)CAG確診的女性冠心病患者共檢出4種基因型（ApoE2/3、ApoE3/3、Apo E3/4、ApoE4/4）和三種等位基因（ApoE2、ApoE3和 ApoE4）。其中 ApoE2/3基因型29例（占14.5％）、ApoE3/3基因型127例（占63.5％）、ApoE3/4基因型40例（占

4、20％）、ApoE4/4基因型4例（占0.2％）；等位基因分布頻率以ApoE3最多（占80.8％），次為ApoE4（占12％）和ApoE2（占7.2％）。ApoE2型冠心病患者的體重指數(shù)（BMI）和高血壓比例顯著低于ApoE3型和ApoE4型患者（P＜0.05）；ApoE4型冠心病患者的糖尿病比例顯著高于ApoE2型和ApoE3型患者（P＜0.05）。ApoE4基因型的女性冠心病患者TC和TG水平都顯著高于E2型冠心病患者，ApoE2基

5、因型的女性冠心病患者HDL和LDL水平顯著低于ApoE3型和ApoE4型冠心病患者（P＜0.05）。不同基因型女性冠心病患者的病變支數(shù)、病變最長(zhǎng)長(zhǎng)度及病變范圍之間無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。ApoE4基因型患者的病變積分顯著高于ApoE2型患者和ApoE3型患者（P＜0.05）。通過(guò)Logistic回歸模型分析發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、TC、TG和ApoE4等位基因與冠心病呈正相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　本研究中女性冠心病患者的Ap