思維導圖在預防性回腸造口患者健康教育中的應用.pdf

1、目的：制定思維導圖健康教育方案，并將其用于預防性回腸造口患者的術(shù)后健康教育中，評價思維導圖健康教育對預防性回腸造口患者術(shù)后自我管理能力、造口周圍皮膚狀況評分(Discoloration，Erosion，and Tissue Overgrowth，DET)、患者對健康教育的滿意度及造口關(guān)閉結(jié)局的影響。
　　方法：經(jīng)醫(yī)院倫理委員會同意，選取2014年3月至2016年3月期間于大連市某三級甲等醫(yī)院結(jié)直腸癌診療基地接受預防性回腸造口術(shù)患者

2、104例。為避免沾染，按照收治病人類型、醫(yī)療護理水平選取結(jié)直腸癌診療基地的4個一致水平的病區(qū)，最終實驗組含2個病區(qū)，對照組含2個病區(qū)。對照組實施常規(guī)護理，實驗組實施思維導圖式健康教育。出院當日、出院后1個月和出院后3個月分別評價患者的自我管理能力;DET評分;出院后3個月評價患者對健康教育的滿意度，對造口關(guān)閉結(jié)局進行終點評價。
　　結(jié)果：失訪后最終完成研究100例，實驗組50例，對照組50例，基線具有可比性。應用SPSS22.0對

3、數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，具體結(jié)果如下:
　　1、重復測量方差分析顯示，兩組患者總體自我護理管理能力得分的組間效應有統(tǒng)計學意義(F=12.521，P=0.001)。總體造口自我管理能力得分的時間效應有統(tǒng)計學意義(F=215.833，P＜0.001)。時間與分組的交互效應也有統(tǒng)計學意義(F=36.615，P＜0.001)。
　　2、重復測量分析顯示，兩組患者DET總分的組間效應有統(tǒng)計學意義(F=6.101，P=0.012)。兩組患者D

4、ET總分得分的時間效應有統(tǒng)計學意義(F=21.285，P＜0.001)。評價時間與分組的交互效應也有統(tǒng)計學意義(F=4.333，P＜0.001)。
　　3、采用兩獨立樣本秩和檢驗分析兩組患者對護理滿意度得分比較差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.001)，表明實驗組患者的滿意度高于對照組患者。
　　4、兩組患者造口關(guān)閉結(jié)局經(jīng)生存分析的Kaplan-Meier檢驗，表明實驗組的造口關(guān)閉結(jié)局與對照組相比，差異無統(tǒng)計學意義，x2=1.092