彈性髓內(nèi)釘與鋼板治療兒童尺橈骨雙骨折療效比較.pdf

1、背景：
　　骨折是兒童常見損傷性疾病，發(fā)病率約占所有疾病的1.98％。而前臂雙骨折在兒童骨折中較多見。目前手術(shù)治療兒童不穩(wěn)定尺橈骨中段雙骨折主要方式為彈性髓內(nèi)釘(Titanium elastic nail,TEN)與微型鋼板固定。在較大年齡(>10歲)的兒童中這兩種手術(shù)方式各其有優(yōu)缺點(diǎn)，故筆者對(duì)我院2009～2014年兒童尺橈骨雙骨折手術(shù)治療效果做回顧性分析，對(duì)兒童尺橈骨雙骨后如何選擇這兩種手術(shù)方式提出建議。
　　目的：

2、r>　　比較鈦制彈性髓內(nèi)釘與鋼板治療較大年齡兒童尺橈骨中段雙骨折的療效分析。
　　方法：回顧分析2009-2014年兒童尺橈骨雙骨折47例(50側(cè))，其中TEN組30側(cè)，鋼板組20側(cè)。比較兩組手術(shù)時(shí)間、開放/閉合復(fù)位比例、內(nèi)固定取出時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、骨折骨性愈合時(shí)間以及前臂骨折治療效果（Anderson評(píng)價(jià)法）。計(jì)量資料以±s表示,組間差別采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：T

3、EN組手術(shù)用時(shí)94.3min，鋼板組為120.5min（P<0.05）；TEN內(nèi)固定的取出時(shí)間為210.8d，鋼板組為264.3d（P<0.05）；TEN切開復(fù)位手術(shù)所占66.7%，閉合復(fù)位占33.3%，鋼板組切開復(fù)位為100%（P<0.05）。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、骨折骨性愈合時(shí)間及骨折治療效果評(píng)價(jià)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論：治療較大年齡（>10歲）兒童尺橈骨中段雙骨折時(shí)，對(duì)于移位不明顯的閉合性骨折，可應(yīng)用TEN內(nèi)固定；而移位較