影響新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎1年內(nèi)過(guò)敏性疾病的因素及其對(duì)體格生長(zhǎng)水平的影響.pdf

1、目的：本研究旨在觀察新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（ Necrotizing Enterocolitis，NEC）患兒1年內(nèi)發(fā)生過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)，探索可能的影響因素，并觀察其對(duì)體格生長(zhǎng)水平的影響。
　　方法：收集重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院新生兒診治中心2014年1月1日至2014年7月31日收治的滿足NEC診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床資料完整并且家長(zhǎng)成功配合完成1年內(nèi)隨訪的患兒，根據(jù)是否發(fā)生過(guò)敏性疾病分為兩組。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所收集數(shù)據(jù)進(jìn)行

2、分析，先采用單因素分析篩選可能的與過(guò)敏性疾病發(fā)生相關(guān)的因素，再通過(guò)多因素Logistic回歸分析相關(guān)因素的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度；采用Graphpad Prism5.0軟件制作散點(diǎn)圖來(lái)反映兩組體格生長(zhǎng)水平。
　　結(jié)果：1.共納入研究對(duì)象117例，其中1年內(nèi)未發(fā)生過(guò)敏性疾病組56例（47.9％），發(fā)生過(guò)敏性疾病組61例（52.1%）。
　　2．影響NEC患兒1年內(nèi)發(fā)生過(guò)敏性疾病的因素有直系親屬過(guò)敏史（44.3% vs19.6%），兩組間差異

3、具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；潛在因素有性別（男）（63.9%vs48.2%）、合并腹膜炎（13.1%vs1.8%）、腹部X線評(píng)分＞7分（19.7%vs8.9%）和采用外科手術(shù)治療方式（18.0%vs7.1%），兩組間差異具有潛在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.1）。
　　3.多因素 Loistic回歸分析發(fā)現(xiàn)性別（男）（ OR=2.250，95%CI=1.003～5.048， P=0.049）、直系親屬過(guò)敏史（ OR=3.368，95%C

4、I=1.524～8.899，P=0.004）為NEC患兒1年內(nèi)發(fā)生過(guò)敏性疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，其中直系親屬過(guò)敏性史影響最大。合并腹膜炎（OR=8.087，95%CI=0.917～71.266，P=0.060）亦具有潛在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.兩組患兒1年內(nèi)體格生長(zhǎng)（身長(zhǎng)、體重）水平比較，差別不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
　　結(jié)論：影響NEC患兒1年內(nèi)發(fā)生過(guò)敏性疾病的因素主要與直系親屬過(guò)敏史及性別相關(guān)，腹膜炎可能是增加其風(fēng)險(xiǎn)