2008-2013年廣西7個(gè)監(jiān)測點(diǎn)居民惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)的研究.pdf

1、目的：了解廣西7個(gè)監(jiān)測點(diǎn)惡性腫瘤所造成的疾病負(fù)擔(dān)，分析其現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢以及間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為有針對性的制定腫瘤防治策略及合理優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置提供參考依據(jù)。
　　方法：收集2008-2013年廣西7個(gè)疾病監(jiān)測點(diǎn)死因監(jiān)測系統(tǒng)中居民因惡性腫瘤死亡的數(shù)據(jù)和廣西壯族自治區(qū)統(tǒng)計(jì)局各年度公布的人口數(shù)據(jù)資料，根據(jù)WHO提供的計(jì)算公式表，計(jì)算惡性腫瘤的早死所致的壽命損失年（year of life lost，YLL），并以WHO公布的中國區(qū)惡性腫

2、瘤疾病負(fù)擔(dān)的數(shù)據(jù)為參考值，用間接法計(jì)算傷殘所致的壽命損失年（year lost due to disability，YLD），最終用傷殘調(diào)整壽命年（disability adjusted lifeyear，DALY）及DALY強(qiáng)度估算惡性腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)和間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　結(jié)果：2008-2013年廣西7個(gè)監(jiān)測點(diǎn)居民惡性腫瘤總疾病負(fù)擔(dān)DALY損失為302363.58人年，其中男性占68.19％，女性31.81%；惡性腫瘤所造成的D

3、ALY損失中YLL占98.72%，YLD僅占DALY的1.28%；全人群的DALY強(qiáng)度是17.90 DALYs/千人，男性23.26 DALYs/千人，女性11.96 DALYs/千人。2008-2011年惡性腫瘤DALY和DALY強(qiáng)度逐年增高，2011-2013年逐年降低；2013年男性惡性腫瘤DALY強(qiáng)度較2008年增加了0.65倍，女性增加了0.30倍，全人群惡性腫瘤DALY強(qiáng)度增加了0.49倍。
　　城市地區(qū)惡性腫瘤疾病負(fù)

4、擔(dān)DALY強(qiáng)度從2008年的13.24 DALYs/千人降低到2013年的11.72 DALYs/千人；農(nóng)村地區(qū)由2008年的10.00 DALYs/千人升高到2013年的18.12 DALYs/千人。
　　惡性腫瘤DALY強(qiáng)度最大的年齡段是70+。男性0～14歲疾病負(fù)擔(dān)最重的惡性腫瘤為其他惡性腫瘤，15～69歲疾病負(fù)擔(dān)最重的惡性腫瘤均為肝癌，70+年齡段疾病負(fù)擔(dān)最大的為氣管、支氣管和肺癌；女性0～29歲疾病負(fù)擔(dān)最大的惡性腫瘤均為

5、其他惡性腫瘤，30～59歲為肝癌，60歲以上為氣管、支氣管和肺癌。2008-2013年疾病負(fù)擔(dān)最重的前5位腫瘤為肝癌，氣管、支氣管與肺癌，其他惡性腫瘤，胃癌和結(jié)直腸癌。男性肝癌疾病負(fù)擔(dān)最重，由2008年的4.39 DALYs/千人增加到2013年的8.34 DALYs/千人，增加了0.9倍；女性惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)最重的是氣管、支氣管與肺癌，其DALY強(qiáng)度由2008年的1.61 DALYs/千人增加到2013年的2.11 DALYs/千人，

6、增加了0.31倍。
　　廣西7各監(jiān)測點(diǎn)2008-2013年所以惡性腫瘤造成的間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)431471.47萬元，其中男性占68.60%，女性占31.40%，男性各年度惡性腫瘤間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)均高于女性；2013年惡性腫瘤間接經(jīng)濟(jì)損失相對2008年總體增加了2.31倍，男性和女性分別增加了2.59倍和1.78倍。2008-2013年間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)最重的前五位惡性腫瘤分別為肝癌，氣管、支氣管與肺癌，其他惡性腫瘤，胃癌和結(jié)直腸癌，各占惡性腫