超聲在克羅恩病中的應(yīng)用及研究進(jìn)展.pdf

1、背景：克羅恩?。–rohn’sdisease，CD）是一種病因不明的慢性非特異性炎癥性疾病，以腸道炎癥活動(dòng)期與靜止期交替發(fā)展為特征。若CD治療不及時(shí)或治療不當(dāng)，或因反復(fù)發(fā)作，可致腸管壁纖維化、腸腔狹窄、腸穿孔等。準(zhǔn)確評估CD患者病灶活動(dòng)性對指導(dǎo)臨床治療、改善疾病進(jìn)程及預(yù)后至關(guān)重要，臨床上常用的評估方法包括腸鏡、X線鋇餐、CT及MRI檢查。腸鏡檢查為侵入性檢查，受檢者有一定痛苦，部分患者難以耐受，且不適于腸腔狹窄病例，X線及CT檢查具有放

2、射性，MRI檢查價(jià)格昂貴，均不適于長期隨訪。超聲作為一種無創(chuàng)、無放射性、價(jià)廉的影像學(xué)檢查方法，近年來，已有較多學(xué)者將其用于CD的研究，包括在CD的診斷、病灶活動(dòng)性的評估、并發(fā)癥的診斷、治療效果觀察、隨訪及鑒別等方面的價(jià)值進(jìn)行了探討。
　　目的：通過復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)，并分析本院近1年的CD病例超聲檢查結(jié)果，進(jìn)一步探討超聲在CD中的應(yīng)用價(jià)值，為充分發(fā)揮其應(yīng)用價(jià)值提供理論及臨床依據(jù)。
　　方法：回顧分析了相關(guān)文獻(xiàn)78篇、經(jīng)病理證實(shí)的8

3、例CD患者的臨床資料及超聲圖像。其中2010-2016年文獻(xiàn)53篇，2000-2009年文獻(xiàn)23篇，1990-1999年文獻(xiàn)2篇，8例CD病例中，病灶位于回腸末端者5例，位于結(jié)腸者3例。
　　結(jié)果：超聲在CD中的應(yīng)用主要包括：（1）二維超聲可發(fā)現(xiàn)病灶的位置、范圍及并發(fā)癥，口服或經(jīng)直腸灌注造影劑腸道超聲檢查可提高病灶的檢出率；（2）彩色多普勒超聲及經(jīng)靜脈超聲造影可用于評估病灶的活動(dòng)性；（3）腸灌注造影劑腸道超聲檢查、超聲彈性成像可分