交聯(lián)葡聚糖凝膠栓塞劑肝癌栓塞治療安全性、有效性、隨機、平行對照研究.pdf

1、目的：比較交聯(lián)葡聚糖凝膠微球顆粒栓塞劑和超液態(tài)碘化油栓塞劑對原發(fā)性肝癌的臨床療效，并對交聯(lián)葡聚糖凝膠微球顆粒栓塞劑的有效性、安全性做出評價。
　　方法：選擇2012年1月至2013年1月入院治療的原發(fā)性肝癌患者24例，包括男性患者13例，平均年齡51.8±11歲，女性患者11例，平均年齡55.2±9.5歲。采用隨機雙盲對照研究，將24例確診為原發(fā)性肝癌患者分為交聯(lián)葡聚糖凝膠微球顆粒栓塞組和超液態(tài)碘化油栓塞組，兩組患者的年齡大小、術(shù)

2、前瘤體面積，血清AFP陽性率等均無顯著差異（P>0.05）。兩組患者經(jīng)不同栓塞劑行TACE治療45天后，分別觀察其栓塞后瘤體縮小面積、肝功能、血常規(guī)、血清AFP水平、術(shù)后不良反應(yīng)及生存率等指標(biāo)變化情況，結(jié)合影像學(xué)評估交聯(lián)葡聚糖凝膠微球顆粒栓塞劑的安全性及其療效。
　　結(jié)果：
　　1．腫瘤縮?。貉芯拷M病灶完全緩解1例（占8.3％），部分緩解10例（占83.3%），穩(wěn)定1例（占8.3%），10例患者腫瘤區(qū)出現(xiàn)液性壞死區(qū)（占83.

3、3%）。對照組中無完全緩解病例，部分緩解5例（占41.7%），穩(wěn)定3例（占25%），發(fā)展4例（占33.3%），3例患者腫瘤區(qū)出現(xiàn)液化壞死區(qū)（占25%）。相比對照組，研究組患者術(shù)后腫瘤顯著縮?。≒<0.05）。
　　2．血清AFP水平下降：研究組有10例患者AFP降低，而對照組有9例，且研究組AFP下降值顯著高于對照組（P<0.05）。
　　3．術(shù)后不良反應(yīng)及并發(fā)癥：研究組平均發(fā)熱天數(shù)（1.67d）顯著少于對照組（2.91d）

4、（P<0.05），而發(fā)熱人數(shù)卻顯著多于對照組（P<0.05），研究組患者發(fā)生惡心或嘔吐人數(shù)以及疼痛/II級人數(shù)均顯著多于對照組（P<0.05）。
　　4．實驗室檢查：治療前后，兩組患者所有血清指標(biāo)均無顯著性變化（P>0.05）。
　　5．栓塞后180天存活率：研究組患者生存率83.33%，平行對照組患者生存率66.67%，兩組均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。
　　結(jié)論：交聯(lián)葡聚糖凝膠微球顆粒栓塞劑療肝癌安全有效，較超液態(tài)碘化油治