NGF、CGRP、IGF-1在創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)合并骨折中加速骨折愈合作用的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：建立TBI合并脛骨骨折大白兔模型，探討血清中CGRP、NGF與IGF水平變化是否為促進(jìn)骨折愈合的主要原因，進(jìn)而明確三種因子在促進(jìn)骨折愈合中的作用機(jī)制，為臨床骨延遲愈合及骨不愈合尋找有效防治措施提供理論依據(jù)和方法。
　　方法：選擇48只新西蘭大白兔雌雄不限，隨機(jī)分為四組（N=12只）：A組：空白對(duì)照組、B組：?jiǎn)渭兡X外傷組、C組：?jiǎn)渭児钦劢M、D組：顱腦外傷合并骨折組，各自造模后通過(guò)檢測(cè)不同組兔不同時(shí)間（術(shù)后6h、3d、7d、14

2、d、21d、28d）體內(nèi)腦脊液、血清中的CGRP、NGF及IGF表達(dá)水平。對(duì)于C組及D組分別術(shù)后1周、4周、8周促死，取右側(cè)脛骨全長(zhǎng)拍X線(xiàn)，觀(guān)察骨折愈合情況，并行骨痂體積測(cè)量，然后將取到的骨痂進(jìn)行病理切片，對(duì)骨痂中新生血管數(shù)量和新生骨小梁寬度、骨小梁面積百分比等相關(guān)成分通過(guò)病理圖像分析軟件進(jìn)行量化分析、比較。
　　結(jié)果：X線(xiàn)片示顱腦損傷合并骨折組骨折愈合速度比單純骨折組快；骨痂體積測(cè)量及成分分析發(fā)現(xiàn)術(shù)后4周TBI合并骨折組骨痂體積

3、、骨小梁寬度、骨小梁面積比、新生血管數(shù)量明顯高于單純骨折組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；ELISA檢測(cè)表明TBI合并骨折血清及腦脊液中NGF、CGRP、IGF-1較單純骨折組明顯升高，且三種因子于腦脊液中達(dá)峰時(shí)間較血清明顯提前。三種因子相比，其中CGRP升高時(shí)間較NGF、IGF-1早。
　　結(jié)論：
　　1.顱腦損傷后可以促進(jìn)骨折愈合;
　　2. CGRP、NGF及IGF-1是促進(jìn)骨折愈合的相關(guān)因素;
　　3.其作用機(jī)制可能是