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文檔簡介
1、目的:
通過對2型糖尿病合并肺結(jié)核患者實施飲食營養(yǎng)干預(yù)和臨床觀察,了解飲食干預(yù)對糖尿病合并肺結(jié)核患者治療效果的影響。
方法:
1.研究對象的選擇
72例2型糖尿病合并肺結(jié)核患者選自2013年9月至2014年3月呼吸科入院治療患者,疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)符合WHO1999年2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)及傳染性肺結(jié)核診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。
2.課題設(shè)計
將72例2型糖尿病合并肺結(jié)核患者隨機原則分為對照組
2、36例與干預(yù)組36例,對照組為醫(yī)院常規(guī)治療及健康宣傳教育,干預(yù)組包括相關(guān)知識健康教育和飲食干預(yù),干預(yù)時間為2個月。采用調(diào)查問卷形式于干預(yù)開始和結(jié)束分別記錄研究對象基本情況、疾病情況、日常飲食規(guī)律和習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)、食量、對所患疾病飲食要求的知曉情況,相關(guān)臨床實驗室檢測指標(biāo)等。測量并記錄兩組患者治療前后及空腹、餐后2h血糖控制情況(葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法)及干預(yù)后胸腔積液吸收狀況及肺部病灶吸收情況,干預(yù)前和干預(yù)2個月時的痰結(jié)核菌陽性例數(shù)
3、。
3.統(tǒng)計分析
本研究基本的數(shù)據(jù)處理采用SPSS12.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,連續(xù)性變量根據(jù)其分布類型選擇描述方法,正態(tài)分布時采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((x)±s)描述,兩組間差異性比較采用t檢驗,非正態(tài)分布數(shù)據(jù)采用中位數(shù)和四分位間距(QR)描述;組間比較采用秩和檢驗;定性資料采用所占百分比表示,組間比較用x2檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
結(jié)果:
1.研究對象一般情況
干預(yù)前,干預(yù)組和觀察組間
4、性別、年齡、病程、身高、體重、體質(zhì)指數(shù)分布比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05);吸煙在2組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.032)。
2.兩組研究對象治療前后空腹血糖、餐后2h血糖情況
兩組患者干預(yù)前空腹血糖與餐后2h血糖差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.665,P=0.390);干預(yù)后干預(yù)組的空腹血糖(6.37±1.22)(mmol/L)與餐后血糖(11.56±1.69)(mmol/L)明顯低于對照組(9.12±1.21)
5、(mmol/L),(14.20±1.32)(mmol/L)差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P<0.01)。
3.兩組患者胸腔積液吸收和病灶變化比較
干預(yù)組患者胸水明顯減少或消失所占比例明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=10.797,P=0.002);結(jié)核病灶明顯縮小或閉合所占比例高于對照組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=1.532,P=0.216)。
4.兩組患者痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰率的比較
兩組患者干預(yù)前痰結(jié)核菌
6、陽性例數(shù)所占的比例差異無統(tǒng)計學(xué)意義(x2=2.057,P=0.151),治療結(jié)束后干預(yù)組患者痰結(jié)核菌陽性例數(shù)所占的比例明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(x2=4.600,P=0.032)。
5.兩組患者干預(yù)前后糖化血紅蛋白變化
治療結(jié)束后干預(yù)組患者糖化血紅蛋白明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.193,P<0.01);治療結(jié)束后對照組、干預(yù)組糖化血紅蛋白明顯低于治療前(P<0.01,P=0.002)。
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