血清S100A12水平與2型糖尿病患者冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重程度的相關(guān)性研究.pdf

1、背景:2型糖尿?。═ype2 Diabetes Mellitus，T2DM）患者心血管疾病死亡風(fēng)險(xiǎn)為非糖尿病患者的2倍。糖尿病患者出現(xiàn)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能障礙及炎癥反應(yīng)，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化性心血管疾病的出現(xiàn)。因此，對(duì)糖尿病患者患冠心?。–oronary Artery Disease，CAD）風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行早期評(píng)估，做到早診斷、早干預(yù)，可以幫助降低冠心病的發(fā)生。非創(chuàng)傷性的血清學(xué)觀測(cè)指標(biāo)成為疾病早期診斷和評(píng)價(jià)的合適選擇。人S100鈣結(jié)合蛋白A12/鈣粒蛋

2、白C（S100 Calcium Binding Protein A12，S100A12），又稱ENRAGE-偶聯(lián)蛋白，是S100鈣結(jié)合蛋白家族的一員，主要在粒細(xì)胞中表達(dá)及分泌。近期研究認(rèn)為，S100A12可能是炎癥的指標(biāo)。在一些炎癥性疾病中，如炎癥性腸病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及血管球性腎炎等疾病中S100A12表達(dá)上調(diào)。S100A12的主要作用蛋白是晚期糖基化終末產(chǎn)物受體（Receptor for Advanced Glycation End-

3、products，RAGE）。與RAGE結(jié)合后，S100A12引發(fā)炎癥因子表達(dá)，增加黏附因子表達(dá)，這些功能可能在糖尿病及動(dòng)脈硬化的發(fā)生、發(fā)展中起決定性的作用。雖然目前對(duì)于S100A12蛋白與糖尿病和動(dòng)脈硬化研究較多，但是關(guān)于2型糖尿病中S100A12與CAD的關(guān)系尚不清楚。
　　目的:本研究主要研究2型糖尿病患者中血清S100A12水平與CAD的發(fā)生及嚴(yán)重程度的關(guān)系。了解血清S100A12蛋白與2型糖尿病患者CAD發(fā)病率之間的關(guān)系

4、，分析S100A12、hs-CRP水平的高低與2型糖尿病合并CAD患者冠狀動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重程度的相關(guān)性。
　　方法:觀察188例2型糖尿病患者冠脈血管造影情況，根據(jù)造影結(jié)果分為糖尿病非冠心病組（T2DM-non-CAD）(n=103)以及糖尿病合并冠心病組（T2DM-CAD）(n=85)。選取同期在我院體檢中心體檢的健康成人作為對(duì)照組（n=51）；CAD嚴(yán)重程度以冠脈粥樣硬化指數(shù)（Coronary atherosclerosis

5、index，CAI）評(píng)價(jià)；ELISA方法測(cè)定血清S100A12蛋白水平；數(shù)據(jù)分析采用SPSS17.0軟件（SPSS Inc，Chicago，IL）。
　　結(jié)果:在2型糖尿病患者中，合并CAD患者比無CAD患者血清S100A12水平明顯增高。多變量回歸分析顯示，S100A12水平與CAD發(fā)生率獨(dú)立相關(guān)。S100A12水平與CAI評(píng)分相關(guān)。
　　結(jié)論:血清S100A12與2型糖尿病患者冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度相關(guān)。血清S100A1