針刺配合中藥治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的臨床療效觀察.pdf

1、目的:
　　通過觀察比較治療組（針刺配合健脾除濕湯）和對照組（健脾除濕湯）治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹患者治療前后的瘙癢度評分和嚴(yán)重度指數(shù)EASI評分，綜合評價兩組方案對治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的近期及遠(yuǎn)期療效，為針灸治療慢性濕疹提供安全、有效、毒副作用少、簡單方便、經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的治療方案。
　　方法:
　　將66例符合診斷標(biāo)準(zhǔn)和納入標(biāo)準(zhǔn)的脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹患者納入研究，將患者按照就診的先后順序根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組33例和對

2、照組33例，治療組給予針?biāo)幗Y(jié)合（針刺+中藥顆粒劑內(nèi)服）方法治療，針刺穴位選取中脘、下脘、氣海、關(guān)元、雙側(cè)足三里、雙側(cè)豐隆、雙側(cè)陰陵泉、雙側(cè)血海，并運(yùn)用針刺補(bǔ)瀉手法之平補(bǔ)平瀉法進(jìn)行補(bǔ)瀉治療。中藥顆粒劑內(nèi)服選方為健脾除濕湯，方藥組成包括芡實(shí)15g、萆薢10g、薏苡仁30g、黃柏15g、扁豆30g、茯苓15g、山藥30g、白術(shù)15g。對照組單純給予中藥顆粒劑內(nèi)服。治療前、治療4周后分別對患者進(jìn)行臨床療效分析及統(tǒng)計學(xué)分析，計算兩組顯效率及總有效

3、率，評價針刺配合中藥治療脾虛濕蘊(yùn)型慢性濕疹的臨床療效、安全性及推廣性。
　　結(jié)果:
　　治療前將納入研究兩組患者的年齡、病程經(jīng)t檢驗(yàn)P＞0.05，差別無統(tǒng)計學(xué)意義;性別組成經(jīng)卡方檢驗(yàn)P＞0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，均具有可比性。
　　1.EASI評分:治療組30例，痊愈6例，顯效15例，有效4例，無效5例，顯效率70.00％，總有效率83.33％;對照組31例，痊愈2例，顯效7例，有效12例，無效10例，顯效率29.0

4、3％，總有效率67.74％。治療組和對照組治療前后組內(nèi)配對t檢驗(yàn)比較P均＜0.01，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義，說明兩組經(jīng)過治療后皮損都有好轉(zhuǎn)。兩組組間經(jīng)獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較P均＜0.01，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義，說明治療組較對照組療效更明顯。
　　2.瘙癢度評分:治療組和對照組經(jīng)過治療后瘙癢程度均有好轉(zhuǎn)，但治療組較對照組瘙癢程度減輕更明顯。
　　3.EASI內(nèi)各項(xiàng)癥狀評分:紅斑、丘疹、鱗屑經(jīng)過治療后均有明顯好轉(zhuǎn)，而苔蘚樣變經(jīng)治療后療