盤狀結(jié)構(gòu)域受體1在唾液腺黏液表皮樣癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：
　　黏液表皮樣癌(mucoepidermoid carcinoma，MEC)來源于腺上皮細(xì)胞，由粘液細(xì)胞、中間細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞等三種特征性細(xì)胞構(gòu)成，為口腔頜面部涎腺中常見的惡性腫瘤之一，其分化程度由上述細(xì)胞所占比例決定。高分化黏液表皮樣癌中，粘液細(xì)胞占50％以上;而低分化黏液表皮樣癌中，粘液細(xì)胞則不足10％。粘液表皮樣癌在所有口腔頜面部惡性腫瘤所占百分比大約為3.8％，其組織病理及臨床表現(xiàn)呈現(xiàn)多樣化，尤其對(duì)于低分化黏液表皮

2、樣癌，生長(zhǎng)迅速，常出現(xiàn)面癱，可局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨和腦，預(yù)后差。其復(fù)雜的病理組織學(xué)形態(tài)及分化程度，常導(dǎo)致組織病理診斷及臨床預(yù)后判斷上有較大難度。
　　腫瘤的發(fā)生、侵襲、轉(zhuǎn)移是一個(gè)多環(huán)節(jié)、多步驟的復(fù)雜過程，涉及細(xì)胞因子、分子機(jī)制、機(jī)體免疫等。目前對(duì)于黏液表皮樣癌發(fā)生的細(xì)胞因子研究甚多如P16、P15、TGFβ1、MMP2等，但DDR1對(duì)黏液表皮樣癌發(fā)生的研究目前尚無報(bào)道，但DDR1在人體正常組織及腫瘤組織中均有廣泛表

3、達(dá)，其在乳腺癌、肺癌中的表達(dá)研究較多。
　　本研究對(duì)正常涎腺組織與涎腺黏液表皮樣癌中盤狀結(jié)構(gòu)域受體1的表達(dá)情況及其相互關(guān)系進(jìn)行探討。采用免疫組織化學(xué)和Western免疫印跡方法，對(duì)正常涎腺組織及涎腺黏液表皮樣癌中DDR1表達(dá)情況進(jìn)行檢測(cè)，進(jìn)而為涎腺黏液表皮樣癌的研究找到新的研究發(fā)現(xiàn)，為早期診斷以及有針對(duì)性的預(yù)防和個(gè)體化治療提供理論及臨床基礎(chǔ)。
　　方法：
　　采用免疫組織化學(xué)和Western免疫印跡來檢測(cè)MEC細(xì)胞株M

4、3SP2和MC3中DDR1的表達(dá)情況。應(yīng)用免疫組織化學(xué)方法檢測(cè)58例涎腺M(fèi)EC組織及20例正常涎腺組織中DDR1表達(dá)結(jié)果，并采用SPSS13.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：
　　DDR1免疫組化結(jié)果如下:正常涎腺組織中DDR1的陽性表達(dá)率為10％(2/20)，主要見于樣本腺泡導(dǎo)管上皮;涎腺黏液表皮樣癌組織中DDR1的陽性表達(dá)率為79.3％(46/58)，主要見于細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞膜中，部分位于細(xì)胞核，其陽性表達(dá)率顯著高

5、于正常涎腺組織(P＜0.01)。DDR1在男性患者中的陽性表達(dá)率為85.71％(30/35)，在女性患者中的陽性表達(dá)率為69.57％(16/23)，DDR1高表達(dá)率與男女性別無相關(guān)性(P＞0.05); DDR1在大涎腺中的陽性表達(dá)率為83.33％(35/42)，在小涎腺中的陽性表達(dá)率為68.75％(11/16)，DDR1高表達(dá)率與發(fā)病部位無相關(guān)性(P＞0.05); DDR1在TNM分期的Ⅰ+Ⅱ期中的陽性表達(dá)率為70.08％(37/48)

6、，在TNM分期的Ⅲ+Ⅳ期中的陽性表達(dá)率為90.00％(9/10)，DDR1高表達(dá)率與TNM分期無相關(guān)性(P＞0.05); DDR1在高分化、低分化、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的陽性表達(dá)率分別是78.72％(37/47)、81.82％(9/11)、100％(8/8)、76.00％(38/50)，其高表達(dá)與病理分型、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均無相關(guān)性(P＞0.05)。綜上所述，DDR1的高表達(dá)與臨床病理參數(shù)無顯著相關(guān)性(P＞0.05)。后續(xù)進(jìn)一步采用