復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合化療對大腸癌術(shù)后脾虛血瘀證患者的臨床研究.pdf

1、目的:
　　觀察復(fù)方斑蝥膠囊聯(lián)合化療對大腸癌術(shù)后脾虛血瘀證患者的生活質(zhì)量、免疫功能及化療毒副反應(yīng)方面的影響，以期為中醫(yī)藥在大腸癌術(shù)后輔助化療的治療方面累積一些經(jīng)驗。
　　方法:
　　將60例符合入選標準的大腸癌術(shù)后患者隨機分為治療組和對照組各30例。對照組予FOLFOX4方案化療，治療組在給予FOLFOX4方案化療同時服用復(fù)方斑蝥膠囊，每次3粒，每日2次，兩組均觀察兩個周期(28天)。各組病人治療前、后予抽血檢查細胞免

2、疫功能（包括CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK細胞）以及體液免疫功能(IgA、IgG、IgM)。試驗結(jié)束后予評價療效，包括免疫學(xué)指標、中醫(yī)證候積分、KPS評分變化及化療藥物的毒副反應(yīng)。
　　結(jié)果:
　?、僦委熀?，兩組CD3+較治療前雖稍有升高，但兩組間無差異(P＞0.05)。治療后，治療組CD4+、NK細胞均明顯升高（P＜0.01），對照組稍下降，兩組間比較，差異顯著(P＜0.01)。治療后，治療組CD8

3、+較治療前降低(P＜0.05)，對照組下降不明顯，兩組相比，差異顯著(P＜0.01)。治療組治療后CD4+/CD8+明顯升高(P＜0.01)，對照組升高不明顯，兩組治療后比較，差異顯著(P＜0.01)。
　　②治療后，兩組IgA變化均不明顯，無差異（P＞0.05）。治療后，兩組IgG較治療前均明顯升高（P＜0.01），但兩組間無差異（P＞0.05）。治療組治療后IgM明顯升高（P＜0.01），對照組變化不明顯，治療后兩組相比，有差

4、異（P＜0.05）。
　?、壑委熀螅委熃MKPS評分明顯升高（P＜0.01），對照組稍下降（P＞0.05），兩組治療后相比，治療組KPS評分明顯高于對照組(P＜0.01)。兩組KPS評分療效評價，治療組改善病例數(shù)明顯高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）。
　?、茉谥嗅t(yī)證候積分方面，治療組改善率優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　?、菰诎准毎麥p少及惡心、嘔吐方面，治療組發(fā)生率明顯低于對照組，兩組比較有差