芫花根水提取物對肛瘺術(shù)后疼痛、炎性反應(yīng)與創(chuàng)面愈合影響的臨床研究.pdf

1、目的:從中藥芫花根藥材制備出水提取物，外用用于肛瘺術(shù)后創(chuàng)面，對照研究其對肛瘺術(shù)后疼痛、炎性反應(yīng)與創(chuàng)面愈合的影響。
　　方法:將2015年12月-2016年2月在江蘇省中醫(yī)院肛腸科住院的40例低位單純性肛瘺患者作為研究對象，隨機分為治療組和對照組，每組各20例。兩組患者術(shù)前準備一致，手術(shù)均采用低位肛瘺切開術(shù)，兩組患者術(shù)后一般治療、術(shù)后坐浴清洗處理均相同。但術(shù)后換藥時治療組以20％芫花根水提取物紗條（1ml藥液中含原藥材0.2g）填敷

2、創(chuàng)面，對照組以黃芩油膏紗條填敷創(chuàng)面，每日換藥兩次。定期記錄術(shù)后肛門疼痛評分、創(chuàng)面分泌物變化情況、創(chuàng)面滲液印片中巨噬細胞數(shù)量、創(chuàng)面肉芽生長積分、創(chuàng)面愈合時間等，對各組數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)比較研究。數(shù)據(jù)分析采用SPSS19.0。
　　結(jié)果:①創(chuàng)面分泌物評分比較:術(shù)后第3天治療組與對照組分泌物評分分別為:1.6±0.75、2.45±0.51，術(shù)后第7天治療組與對照組分泌物評分分別為:1.1±0.64、2.15±0.67，術(shù)后第10天治療組與對

3、照組分泌物評分分別為:0.35±0.49、1.4±0.6，治療組優(yōu)于對照組，3個時間點組間分別比較有顯著性差異(P＜0.01)。②創(chuàng)面疼痛比較:術(shù)后第2天、第5天、第7天、第14天治療組疼痛評分分別為:3.65±0.81、4.65±0.67、2.65±0.75、0.6±0.68，對照組:4.65±0.99、5.9±0.91、4.9±0.71、1.75±0.97,治療組優(yōu)于對照組，4個時間點組間分別進行比較，均有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)

4、。③創(chuàng)面滲液印片巨噬細胞數(shù)量比較:在術(shù)后第3天、第7天，記錄創(chuàng)面滲液印片中巨噬細胞數(shù)量，對比發(fā)現(xiàn)，治療組術(shù)后第7、10天分別為7.25±2.29個/HP、3.95±1.85個/HP，對照組5.35±2.08個/HP、2.10±1.17個/HP，治療組優(yōu)于對照組，2個時間點組間比較均有統(tǒng)計學(xué)差異(P＜0.05)。④創(chuàng)面肉芽生長情況比較:治療組與對照組術(shù)后第7天肉芽生長積分分別為:2.5±0.6、2.5±0.55，術(shù)后第10天分別為:1.5

5、5±0.6、1.55±0.51，術(shù)后第14天分別為:0.8±0.41、0.8±0.7，術(shù)后第7、10、14天兩組間比較并無統(tǒng)計學(xué)差異(P＞0.05)。⑤創(chuàng)面總愈合時間比較:治療組創(chuàng)面平均愈合時間（天）為:19.35±4.16，對照組平均愈合時間（天）:19.1±3.85，兩組經(jīng)數(shù)據(jù)分析P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)差異。⑥總有效率:術(shù)后1月統(tǒng)計兩組患者總有效率均為100％。治療過程中，無不良事件的發(fā)生。
　　結(jié)論:芫花根水提物能有效減少肛