經(jīng)方麥門冬湯預(yù)防放射性肺損傷及對(duì)血漿TGF-β1的影響的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本研究探討經(jīng)方麥門冬湯能否預(yù)防放射性肺損傷的發(fā)生，以及對(duì)血漿TGF-β1水平的影響。
　　方法：
　　采用前瞻性隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)，將符合入選標(biāo)準(zhǔn)的江西省腫瘤醫(yī)院接受根治性放療的III期以上的食管癌或肺癌患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。對(duì)照組單純行放化療，治療組在進(jìn)行放化療的同時(shí)口服麥門冬湯。依據(jù)RTOG放射性肺損傷標(biāo)準(zhǔn)，比較兩組患者放射性肺損傷發(fā)生率。在放射治療前、放療完成40Gy、放療后1個(gè)月通過酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

2、測(cè)定兩組患者血漿TGF-β1的水平。根據(jù)實(shí)體腫瘤評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（RECIST）評(píng)估兩組患者腫瘤的治療效果，并進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：
　　1、治療組與對(duì)照組之間性別、年齡、KPS評(píng)分、吸煙史、放療劑量、聯(lián)合化療、腫瘤類型、病理類型比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　2、治療組放射性肺損傷的發(fā)生為16.67％（5/30），明顯低于對(duì)照組40%(12/30)，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　3、兩組患者在

3、放療前，血漿TGF-β1水平比較無明顯差異；在放療40Gy和放療結(jié)束后1個(gè)月，＜2級(jí)放射性肺損傷組血漿TGF-β1水平均低于≥2級(jí)放射性肺損傷組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
　　4、放療開始前，兩組血漿TGF－β1水平比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；放療40Gy時(shí)，治療組TGF－β1水平為（25.23±5.11）ng/ml，對(duì)照組為（30.85±5.57）ng/ml，兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=2.31，P＜0.05）

4、；放療后1個(gè)月，治療組TGF－β1水平為（5.74±2.64）ng/ml，對(duì)照組為（9.36±3.11）ng/ml，兩組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（t=4.97，P＜0.05）。
　　5、放療后3個(gè)月時(shí)，治療組與對(duì)照組的緩解（完全緩解和部分緩解）例數(shù)分別是25例和23例；治療組與對(duì)照組無緩解和進(jìn)展例數(shù)分別是5例和7例，2組比較無明顯差異（X2=0.417，P＞0.05）。
　　結(jié)論：
　　麥門冬湯可以預(yù)防放射性肺損傷的發(fā)生；該