裴氏健脾益腸湯聯(lián)合FOLFOX化療方案治療脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者的臨床研究.pdf

1、目的：本研究通過觀察裴氏健脾益腸湯對脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者腫瘤標(biāo)志物癌胚抗原CEA、生活質(zhì)量、中醫(yī)臨床癥狀、化療毒副作用等方面的影響，探討裴氏健脾益腸湯治療脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者的有效性和安全性，為其臨床廣泛運用提供科學(xué)的試驗依據(jù)。
　　方法：將符合標(biāo)準(zhǔn)的70例結(jié)腸癌術(shù)后患者隨機(jī)分為兩組，治療組35例，對照組35例。治療組用裴氏健脾益腸湯配合化療；對照組予以單純化療。兩組患者均以21天為1個化療周期，共化療3個周期。通過觀察兩

2、組患者治療前后CEA、中醫(yī)臨床癥狀、生存質(zhì)量的變化及化療后骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)發(fā)生情況來評價裴氏健脾益腸湯治療脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者的臨床療效。同時通過觀測兩組患者治療后心電圖、肝腎功能、尿常規(guī)、糞常規(guī)的變化及試驗過程中不良事件發(fā)生情況來評價裴氏健脾益腸湯的安全性。
　　結(jié)果：治療組和對照組各有1例脫落病例。因此，進(jìn)入統(tǒng)計學(xué)處理的有68例病例，兩組各34例。
　　試驗結(jié)果顯示：
　　1.CEA：兩組患者治療后CEA值

3、均有下降，但治療組較對照組下降明顯，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明裴氏健脾益腸湯能降低脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者血清CEA的數(shù)值，對結(jié)腸癌有一定的防治作用；
　　2.中醫(yī)臨床癥狀：治療組顯效19例、有效13例，總有效率94.12％；對照組顯效10例、有效18例，總有效率82.35%，兩組比較，治療組中醫(yī)臨床癥狀緩解方面優(yōu)于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明裴氏健脾益腸湯能有效緩解脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者中醫(yī)臨床癥狀；

4、
　　3.生存質(zhì)量：兩組患者治療后卡式（KPS）評分均有升高，但治療組升高更明顯，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明裴氏健脾益腸湯能提高脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者的生存質(zhì)量；
　　4.化療后骨髓抑制發(fā)生情況：兩組比較，治療組骨髓抑制發(fā)生率和骨髓抑制分度明顯低于對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明裴氏健脾益腸湯能減輕化療藥血液毒性；
　　5.化療后胃腸道反應(yīng)發(fā)生情況：兩組比較，治療組胃腸道反應(yīng)發(fā)生率和分度明顯低于

5、對照組，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，說明裴氏健脾益腸湯能減輕化療藥胃腸道毒性；
　　6.安全性指標(biāo)：兩組化療后異常心電圖、肝功能、腎功能、尿常規(guī)、糞常規(guī)及不良事件發(fā)生率比較，P＞0.05，均無統(tǒng)計學(xué)意義，說明裴氏健脾益腸湯安全無毒副作用。
　　結(jié)論：
　　1.裴氏健脾益腸湯能降低脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者血清CEA的數(shù)值，對結(jié)腸癌有一定的防治作用。
　　2.裴氏健脾益腸湯能改善脾虛濕盛型結(jié)腸癌術(shù)后患者中醫(yī)臨床癥