基于微信公眾平臺(tái)的健康教育在PICC帶管腫瘤患者中的應(yīng)用研究.pdf

1、研究目的:
　　1.探索基于微信公眾平臺(tái)的健康教育對(duì)帶管患者自我管理能力、導(dǎo)管日常管理知信行水平、非計(jì)劃拔管及早期導(dǎo)管并發(fā)癥發(fā)生率等的干預(yù)效果，為臨床護(hù)理人員改進(jìn)PICC健康宣教策略提高依據(jù)。
　　2.運(yùn)用質(zhì)性研究的方法探討PICC帶管腫瘤患者對(duì)該種健康教育形式的真實(shí)感受。
　　研究方法:
　　1.按照預(yù)約置管的先后順序，將納入的130例研究對(duì)象分為觀察組65人和對(duì)照組65人，對(duì)照組實(shí)行既往的面對(duì)面語(yǔ)言講解及配發(fā)

2、PICC維護(hù)手冊(cè)，觀察組在常規(guī)教育的基礎(chǔ)上通過(guò)微信公眾平臺(tái)推送形象生動(dòng)的健康教育內(nèi)容，所有患者均隨訪一個(gè)月。在干預(yù)前和干預(yù)后分別對(duì)兩組患者發(fā)放問(wèn)卷實(shí)施調(diào)查，使用SPSS17.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入與分析。
　　2.運(yùn)用質(zhì)性研究的方法對(duì)15名接受基于微信公眾平臺(tái)實(shí)施健康教育的PICC帶管患者進(jìn)行調(diào)查，采用Colaizzi現(xiàn)象學(xué)七步分析法對(duì)資料進(jìn)行分析。
　　研究結(jié)果:
　　本研究于2016年6-9月共收集130例PICC

3、置管患者的資料，研究過(guò)程中對(duì)照組1例患者死亡，最后本研究共有效回收129例研究對(duì)象的調(diào)查資料。
　　1.干預(yù)前觀察組和對(duì)照組PICC日常管理知信行問(wèn)卷得分較低，分別為觀察組49.77±6.29分，對(duì)照組50.00±5.33分。
　　2.干預(yù)結(jié)束后，觀察組和對(duì)照組PICC自我管理能力及日常管理知信行水平均顯著提高，且觀察組提高的更明顯（P＜0.05）;采用t檢驗(yàn)對(duì)干預(yù)前與干預(yù)后日常管理知信行的得分進(jìn)行自身對(duì)照顯示，兩組患者日常

4、管理知信行水平均較干預(yù)前有顯著提高(P＜0.05)。
　　3.129例帶管患者在置管后的一個(gè)月內(nèi)，共發(fā)生25例(19.38％)并發(fā)癥，其中觀察組6例(9.2％)，對(duì)照組19例(29.7％)，兩組患者早期導(dǎo)管并發(fā)癥發(fā)生率比較差異顯著(P＜0.05)。另外，對(duì)照組非計(jì)劃拔管和導(dǎo)管脫出的發(fā)生率顯著高于觀察組，且差異顯著(P＜0.05)。
　　4.通過(guò)訪談得出4個(gè)主題，即基于微信公眾平臺(tái)實(shí)施健康教育的優(yōu)點(diǎn)、基于微信公眾平臺(tái)實(shí)施健康教

5、育的不足、患者對(duì)基于微信公眾平臺(tái)實(shí)施健康教育的接受程度、患者對(duì)基于微信公眾平臺(tái)實(shí)施健康教育的建議。
　　研究結(jié)論:
　　1.基于微信公眾平臺(tái)的健康教育可以增強(qiáng)帶管患者的自我管理能力，指導(dǎo)其實(shí)施有效的行為，正確應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的異常情況，確保PICC安全有效的留置。
　　2.基于微信公眾平臺(tái)的健康教育可以提高腫瘤患者日常管理知信行水平，尤其是態(tài)度和行為兩個(gè)方面，對(duì)促進(jìn)患者自覺(jué)踐行有益的行為有積極的促進(jìn)作用。
　　3.基于微