X線滾動位結(jié)合點壓放大攝影對乳腺疾病診斷的應(yīng)用研究.pdf

1、X線檢查是乳腺疾病篩查及診斷的首選檢查方法，多種投照體位相結(jié)合在乳腺X線檢查可以提高診斷的敏感性及特異性。
　　目的:
　　探討局部點壓+滾動位攝影技術(shù)相結(jié)合對乳腺疾病診斷的作用。
　　方法:
　　選取共計125例行乳腺X線常規(guī)檢查+局部點壓放大+滾動位并經(jīng)病理驗證患者，其中查體可觸及腫塊患者79例，不可觸及腫塊患者46例，對患者圖像進行對比性研究。
　　結(jié)果:
　　125例患者，其中乳腺癌66例，良

2、性腫塊30例，非典型性增生8例，乳腺增生21例。其中79例可觸及腫塊的患者行常規(guī)乳腺X線攝影的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:70.0％、48.4％、0.184。常規(guī)乳腺X線攝影+點壓放大的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:84.8％、75.8％、0.606。常規(guī)乳腺X線攝影+攝點壓放大+滾動位的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:95.7％、93.9％、0.896。46例不可觸及腫塊的患者行常規(guī)乳腺X線攝影的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:

3、75.0％、55.6％、0.306。常規(guī)乳腺X線攝影+攝點壓放大的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:89.2％、88.9％、0.781.常規(guī)乳腺X線攝影+攝點壓放大+滾動位的敏感性、特異性、約登指數(shù)分別為:92.9％、94.4％、0.873。針對79例查體可觸及疑似腫塊患者，常規(guī)攝影+點壓放大攝影+滾動位，其靈敏性及特異性明顯高于常規(guī)攝影及常規(guī)攝影+點壓放大攝影，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，具有統(tǒng)計學(xué)意義。46例查體不可觸及腫塊患者，常規(guī)攝影+點壓放大

4、攝影，其靈敏性及特異性明顯高于常規(guī)攝影，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，具有統(tǒng)計學(xué)意義;而同常規(guī)攝影+點壓放大攝影+滾動位差距不大，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)論:
　　常規(guī)攝影+點壓放大攝影+滾動位，對可觸及疑似腫塊的乳腺病變診斷優(yōu)于單純的常規(guī)攝影及常規(guī)攝影+點壓放大，特別是對于在單一體位上顯示的腫塊以及在診斷時對腫塊所累及的范圍有疑問時，更具有價值。而在針對不可觸及腫塊的乳腺病變時，常規(guī)攝影+點壓放大攝影+滾動位，與常規(guī)攝影+