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1、目的:通過比較甲強(qiáng)龍和地塞米松在預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后惡心嘔吐的臨床療效,探索安全有效預(yù)防術(shù)后惡心嘔吐的防治策略。
方法:實驗對象選擇本院2015年12月至2016年6月年齡20-35歲擇期行剖宮產(chǎn)術(shù)的女性患者135例,ASA分級Ⅰ或Ⅱ級,體重65~90kg,排除有嚴(yán)重高血壓病史,心、肺、肝、腎、胃腸道病史,有引起惡心嘔吐的基礎(chǔ)疾病病史,糖尿病病史,自身免疫性疾病病史及糖皮質(zhì)激素應(yīng)用史,麻醉藥物過敏史,吸煙史的患者。按照隨機(jī)數(shù)表法將1
2、35例患者隨機(jī)分為3組,每組45例。隨機(jī)數(shù)字放置于密封的信封中,在手術(shù)當(dāng)天連續(xù)打開信封,實驗藥物配制由獨(dú)立的麻醉醫(yī)師制備,所有液體都是透明且外觀相同的,對各實驗組注射器外部進(jìn)行掩蔽,患者與手術(shù)麻醉醫(yī)師均不清楚參與組別,實驗結(jié)果由獨(dú)立護(hù)士收集。M組:術(shù)畢靜注甲強(qiáng)龍40mg(2ml),D組:術(shù)畢靜注地塞米松8mg(2ml),N組:術(shù)畢靜注生理鹽水2ml。觀察術(shù)后24h內(nèi)惡心嘔吐及救援止吐的情況。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計量資料以
3、均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((x)±s)表示,組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗分析;計數(shù)資料比較采用x2檢驗,P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果:各組患者年齡、體重、手術(shù)時間、麻醉時間、術(shù)中出血等一般情況差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后24h內(nèi)M組、D組、N組分別有13例(30.2%),15例(34.9%),27例(61.4%)發(fā)生PONV,M組、D組明顯低于N組(P<0.05),但M組與D組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),術(shù)后救援止
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