PPP模式下我國(guó)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)運(yùn)行機(jī)制研究.pdf

1、在健康風(fēng)險(xiǎn)頻發(fā)的現(xiàn)代社會(huì)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)是人類(lèi)生存和發(fā)展的安全保障網(wǎng)，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度作為基本醫(yī)療保障制度的拓展與延伸，其全面實(shí)施不僅關(guān)系到我國(guó)基本醫(yī)療保障體系的建設(shè)與完善，還擔(dān)負(fù)著維護(hù)社會(huì)公平正義，促進(jìn)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展的重任。在全面建成小康社會(huì)的決勝階段，如何完善大病醫(yī)保的制度設(shè)計(jì)，推進(jìn)大病保險(xiǎn)的實(shí)踐創(chuàng)新，通暢相關(guān)制度的運(yùn)行機(jī)制，并使之與現(xiàn)有醫(yī)保體系、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)力，防范因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生，將成為全面推進(jìn)大病醫(yī)保必須

2、解決的問(wèn)題。
　　本文以公共物品理論、PPP模式理論為基礎(chǔ)，介紹了我國(guó)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的緣起背景與發(fā)展現(xiàn)狀，從實(shí)證的角度考察了大病保險(xiǎn)“太倉(cāng)模式”，結(jié)合大病保險(xiǎn)制度既有的實(shí)踐成果，指出這一制度運(yùn)行中存在的統(tǒng)籌層次偏低、籌資渠道單一、醫(yī)療費(fèi)用管控不力、商保承辦優(yōu)勢(shì)難以發(fā)揮等問(wèn)題是制約著我國(guó)大病保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素，進(jìn)而在借鑒德國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式以及新加坡儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)之上，提出了提高大病保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次、拓寬籌資渠道