廣西城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)發(fā)展對(duì)策研究.pdf

1、國(guó)務(wù)院六部委于2012年8月30日共同發(fā)布了《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作的指導(dǎo)意見》，明確規(guī)定了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的大致框架，保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參保群眾，在政府的引導(dǎo)下，支持商業(yè)保險(xiǎn)公司向其購買大病醫(yī)療保險(xiǎn)，當(dāng)大病患者治療時(shí)產(chǎn)生了大額醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，獲得商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新農(nóng)合報(bào)銷完成后，對(duì)于個(gè)人所需支付的合規(guī)費(fèi)用進(jìn)行二次報(bào)銷。廣西自治區(qū)隨后發(fā)布了《廣西城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》，保險(xiǎn)行業(yè)

2、如何發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，政府應(yīng)該處于什么樣的位置，如何實(shí)現(xiàn)三方聯(lián)動(dòng)作用，如何促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度共同發(fā)展，成為保險(xiǎn)行業(yè)、政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)注的焦點(diǎn)以及深思熟慮的問題。
　　本文開篇闡述了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度所涉及的具體操作過程，并對(duì)大病醫(yī)療保險(xiǎn)的特性以及可持續(xù)性內(nèi)容進(jìn)行了簡(jiǎn)要介紹，通過從參保人數(shù)、城鄉(xiāng)人口分布與個(gè)人分配收入、資金來源和籌資標(biāo)準(zhǔn)、大病保險(xiǎn)基金未來支付能力預(yù)測(cè)等方面、進(jìn)行對(duì)廣西城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)發(fā)展現(xiàn)狀及政策實(shí)施

3、情況進(jìn)行介紹，重點(diǎn)從廣西自治區(qū)大病保險(xiǎn)不同批次試點(diǎn)城市，分別從南寧市、柳州市、桂林市三個(gè)發(fā)展在不同階段的城市試行情況進(jìn)行分析，參考三個(gè)試點(diǎn)城市不同階段所面臨的難題，提出廣西城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)所存在的醫(yī)療費(fèi)用不合理上漲、缺乏統(tǒng)籌機(jī)制、資金籌集量少、管理成本高、籌資機(jī)制單一等問題。針對(duì)這些問題以及廣西城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度試行過程中仍需完善的地方，整合分析廣西城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)相關(guān)數(shù)據(jù)，得出以下四個(gè)有針對(duì)性的建議:一是堅(jiān)持完善廣西城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)