通竅回聰湯加減治療氣滯血瘀型突發(fā)性耳聾的臨床研究.pdf

1、目的:
　　觀察通竅回聰湯聯(lián)合常規(guī)治療對(duì)氣滯血瘀型突發(fā)性耳聾(sudden hearing loss，SHL)的臨床療效。探討中醫(yī)藥在突發(fā)性耳聾治療中促進(jìn)聽力恢復(fù)、減輕伴隨癥狀、縮短療程中的作用及其相關(guān)機(jī)理，以尋找突發(fā)性耳聾較為理想的中醫(yī)治療方法及方藥，為臨床治療突發(fā)性耳聾提供更好的中醫(yī)理論參考及有效治療原則。
　　方法:
　　觀察突發(fā)性耳聾的住院患者共60例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各30例。治療組采用通竅回聰湯

2、加減聯(lián)合常規(guī)治療，對(duì)照組采用常規(guī)治療，共治療2周。利用純音聽閾測(cè)定及昕性腦干反應(yīng)測(cè)試檢查來評(píng)判應(yīng)用通竅回聰湯聯(lián)合常規(guī)治療與單純常規(guī)治療前后的療效差異，并記錄兩組治療前、治療后耳鳴改善情況，按照療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析以評(píng)價(jià)中藥聯(lián)合常規(guī)治療的療效。
　　結(jié)果:
　　1、治療1周后，對(duì)比兩組的聽力提高程度，治療組有效率61.29％，對(duì)照組有效率56.25％，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組有效率P=0.020＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，

3、治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　2、治療2周后，兩組聽力情況比較，治療組有效率77.42％，對(duì)照組有效率71.88％經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)觀察兩組有效率P=0.034＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組優(yōu)于對(duì)照組。
　　3、治療2周后比較兩組治療前后平均氣導(dǎo)聽閾差值，治療組平均差值18.27±8.55dBHL，對(duì)照組前后平均差值15.09±7.37dBHL，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)觀察兩組有效率P＜0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組提升幅度優(yōu)于對(duì)照組。
　　4

4、、兩組患者治療前后耳鳴等級(jí)分布情況比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=-3.162，P=0.031＜0.05)，即兩種治療方法在減輕耳鳴癥狀均有效，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。
　　5、治療結(jié)束后，兩組患者均無特殊不適，查肝功、腎功未見明顯異常，表明通竅回聰湯無肝腎損害。
　　結(jié)論:
　　1、對(duì)突發(fā)性耳聾造成的聽力下降及耳鳴，兩組藥物均有一定的作用，通竅回聰湯聯(lián)合常規(guī)治療優(yōu)于常規(guī)治療方案。
　　2、通竅回聰湯是治療突發(fā)性耳聾