經(jīng)胸實時三維超聲心動圖指導房間隔缺損封堵術可行性研究.pdf

1、目的：評價經(jīng)胸實時三維超聲心動圖（RT-3D-TTE）心動圖在對房間隔缺損（ASD）診斷和指導封堵器（ASO）選擇以及對經(jīng)導管房間隔缺損封堵術（TCASD）進程獨立引導的價值。
　　方法：21例ASD病人，其中男7例，女14例，年齡3～44歲，平均年齡（12±14）歲，術前超聲二維及三維下經(jīng)胸檢查診斷明確，無TCASD禁忌癥，使用三維成像顯示缺損全景，了解缺損形態(tài)并測量缺損面積。術中三維及二維聯(lián)合運用與X線同步進行全程引導，封堵完

2、成后評價封堵效果。術后即刻測得封堵器腰部展開最大徑，并同術前三維測得缺損面積比較，做相關性研究。
　　結果：21例患者均得到滿意圖像，均順利完成TCASD。術后即刻，3天，3個月復查ASO位置固定，無殘余分流，雙房側傘與缺損邊緣間隔結構貼合良好。RT-3D-TTE能顯示缺損的形態(tài)、大小、位置和封堵器釋放形態(tài)。通過三維測得房缺面積對封堵器選擇有指導意義（配對t檢驗得p值為0.467）。超聲引導介入術同X引導差異性無統(tǒng)計學意義（配對四