支原體及HR-HPV與宮頸癌變的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：研究支原體與高危型人乳頭瘤病毒(High risk-human papillomavirus HR-HPV)感染的宮頸癌之間是否存在相關(guān)性，為臨床診治提供依據(jù)。
　　方法：實(shí)驗(yàn)包括182例研究對(duì)象：宮頸癌組58例、宮頸上皮內(nèi)瘤變組（Cervical Intraepithelial NeoplasiasCIN）64例、對(duì)照組60例。用聚合酶鏈反應(yīng)（Polymerase Chain Reaction PCR）＋膜雜交法對(duì)宮頸癌組

2、、CIN組、對(duì)照組進(jìn)行 HR-HPV感染的檢測(cè)。用 PCR-熒光探針法檢測(cè) HR-HPV陽(yáng)性的宮頸癌組、CIN組、對(duì)照組中的支原體（通用型核酸檢測(cè)）、解脲支原體（ Ureaplasma urealyticum UU）感染情況。
　　結(jié)果：1.在HPV DNA分型中，宮頸癌的發(fā)生以HPV-16、HPV-18型感染為主，感染率分別67.24％、10.34％，其他各型感染很少見。HR-HPV各型感染與腫瘤的侵襲程度無(wú)明顯相關(guān)性，χ2=0

3、.302，P＞0.05。
　　2.高危型 HPV各型在宮頸癌不同年齡段分布差異無(wú)明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05）。
　　3.支原體在宮頸癌組、CIN組、對(duì)照組的感染率依次為：96.55﹪,95.31﹪,83.33﹪。支原體在三組中的感染率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2＝8.463， P=0.015，95﹪CI(0.000-0.016）。宮頸癌組與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2＝5.641，P=0.018，OR=5.6，95﹪CI

4、（1.170-26.792）。CIN組與對(duì)照組相比，χ2＝4.735，P=0.030，OR=4.067，95﹪CI（1.061-15.582），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。支原體在宮頸癌組與CIN組的感染率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：χ2＝0.119，P=0.730。
　　4.解脲支原體在宮頸癌組、CIN組、對(duì)照組的感染率依次為：70.68﹪,78.12﹪,41.67﹪。解脲支原體在三組中的感染率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2＝19.590， P=0.00

5、0，95﹪CI（0.00-0.016）。宮頸癌組與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，χ2＝10.079，P=0.002，OR=3.375，95﹪CI（1.537-7.246）。CIN組與對(duì)照組相比，χ2＝17.22，P=0.00，OR=5.00，95﹪CI（2.28-10.95），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。宮頸癌組與CIN組的感染率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：χ2＝0.89，P=0.346。
　　5.解脲支原體DNA負(fù)荷量在宮頸癌、CIN組、對(duì)照組之間的

6、差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， p=0.001。CIN組與對(duì)照組相比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P=0.000。宮頸癌組與CIN組相比無(wú)顯著意義，P=0.829。宮頸癌組與對(duì)照組比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P=0.001。
　　結(jié)論：
　　1.本次試驗(yàn)結(jié)果提示：在HPV DNA分型中，宮頸癌的發(fā)生以HPV16、HPV18感染為主，其他各型感染少見。HR-HPV各型感染及多重感染與腫瘤的侵潤(rùn)程度無(wú)明顯相關(guān)性。高危型HPV感染在宮頸癌患者的不同年齡段分布無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差