急診寶典161句匯總（值班醫(yī)生必備）

1、急診寶典 161 句匯總（值班醫(yī)生必備）1.對發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大的青少年患者，如抗生素治療無效，要想到壞死增生性淋巴結(jié)病的可能。2.對中老年昏厥患者，要優(yōu)先考慮心源性的(冠脈或惡性心律失常)，不管既往有無類似發(fā)作史。3.以消化道癥狀為主訴的中青年患者，要想到急性重癥心肌炎的可能。4.老年納差的，會不會是吞咽困難?讓他笑一笑，是不是面具面容喲!5.氣促、頭暈的，尤其是看上去性格不成熟的青少年、中青年女性，看看嘴唇是否絳紅(不是口紅，比口

2、紅的顏色鮮亮)，可能是堿中毒喲(癔癥的呼堿和急性胃腸炎的代堿)6.眩暈、嘔吐的，要防小腦出血、梗塞!7. 年輕男性患者，既往有高血壓，突發(fā)腹痛，高熱，低血壓性休克。應該要想到嗜鉻細胞瘤出血壞死 以及嗜鉻細胞瘤所導致的胃腸道增殖性閉塞性動脈內(nèi)膜炎。8. 腹痛在夜晚，常是膽石癥膽絞痛，腎結(jié)石腎絞痛好發(fā)時段，成年者多有發(fā)作史;初次發(fā)病者注意急性闌尾炎診斷。9.靜脈輸入過頭孢類藥物，飲酒后發(fā)病癥狀，注意是雙硫侖樣反應。10. 手外傷 2 區(qū)屈肌

3、腱斷裂應考慮指神經(jīng)損傷可能。24. 對于女性的腹痛，只要是 16 歲以上一律查 HCG;25. 50 歲以上病人首次以呼吸困難就診--首先考慮心源性!26. 頑固性的咳嗽一定要問問患者有無在服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類的降壓藥,卡托普利之類的.27. 甲溝炎拔甲術(shù)時邊緣甲床一定要搔刮破壞,否則還會復發(fā).28. 沒有一定條件(C 臂機,或好幾個同事)不要輕易去取體表異物,它不像你想象的那么簡單.29. 異物刺傷,一定要拍片,會有異物殘留體

4、內(nèi)的可能!30. 莫名其妙的嘔吐要想到懷孕、尿毒癥。31. 突發(fā)不明原因腰背疼痛，伴發(fā)熱、黃疸者，高度支持溶血危象。32. 不論多大年紀的病人，不論住院病人還是急診首診病人，任何表現(xiàn)的突發(fā)意識改變，立即測個血糖總不會有錯。33. 任何你判斷情況可能不穩(wěn)定的患者，立即建立一條靜脈通道總是不會錯的。34. “急性心源性腦缺血綜合征后，心電圖可出現(xiàn)巨大的倒置T 波伴明顯的 QT 間期延長，或有巨大的雙相 T 波，發(fā)生原因不明，可能與腦缺血發(fā)作