毫火針聯(lián)合0.1％他克莫司軟膏治療非節(jié)段型白癜風的自身對照研究

1、u D c ! ! 壁宣級 坌翌學校代號學 號廣州中醫(yī)藥大學G u a n g z h o u U n i v e F 8 i t yo f C h i n e s eM e d i c ；n e碩士學位論文毫火針聯(lián)合O ．1 ％他克莫司軟膏治療非節(jié)段型白癜風的自身對照研究學位申請人指導教師姓名專 業(yè) 名 稱申請學位類型論文提交日期謝紅亮李東海中醫(yī)外科學專業(yè)學位2 0 1 7 年5 月摘 要l M I II l l l I I I I

2、l l 4 1I I l l 1 1 1 1 4I I I U 4 1 1 lY 3 2 3 2 0 1 0目的：通過數(shù)碼成像結(jié)合I m a g e —P r o —P l u s ( I P P ) 圖像處理分析軟件的方法，觀察毫火針聯(lián)合他克莫司軟膏治療白癜風的臨床療效。方法：將符合納入標準的4 5 例白癜風患者納入試驗，將其靶皮損按照自身對照的方法分為治療側(cè)、對照側(cè)，治療側(cè)予毫火針針刺，每周1 次，同時外用0 ．1 ％他克莫司軟膏治

3、療，每天2 次，對照側(cè)單用0 ．1 ％他克莫司軟膏治療。兩組均在治療的第O 周、第4 周、第8 周、第1 2 周對靶皮損進行數(shù)碼圖像采集，應(yīng)用I P P 圖像處理分析軟件計算皮損面積，從而進行相應(yīng)的統(tǒng)計學處理，同時記錄試驗中的不良反應(yīng)。結(jié)果：納入的4 5 例患者，試驗中3 例患者脫落( 均為失訪) ，剩余4 2 例完成規(guī)定療程的治療。觀察皮損共計8 4 塊，治療側(cè)、對照側(cè)各4 2 塊。治療1 2 周后，治療側(cè)總復色率為3 9 ．5 7

4、％，高于對照側(cè)的1 0 ．2 7 ％；治療側(cè)總有效率為8 0 ．9 5 ％，優(yōu)于對照側(cè)的5 9 ．5 2 ％，治療側(cè)顯效率為3 0 ．9 5 ％，對照側(cè)則為1 4 ．2 9 ％，兩組有效率比較PO ．0 5 ) ；8 周后分別為4 6 ．7 3 ％、2 8 ．2 6 ％( P > 0 ．0 5 ) ；1 2 周后分別為8 0 ．9 5 ％、5 9 ．5 2 ％( P／7 5 ％的皮損數(shù)治療側(cè)為1 1 塊，對照側(cè)為2 塊。不同因素下

5、兩組組間靶皮損復色率比較，顏面部、軀干部兩組比較P > O ．0 5 ，其它因素下治療側(cè)復色率均高于對照側(cè)。組內(nèi)不同因素下靶皮損復色率比較，兩組在年齡的療效差異上P > O ．0 5 ，兩組在病程≤3 年與病程> 3 年的復色率比較P 值< 0 ．0 1 ，在軀干、四肢、手足部的復色率比較P < O ．0 1 。兩組在不同部位的復色率均為手足療效最差，顏面部療效最好，但治療區(qū)療效均高于對照區(qū)。毫火針針刺治療