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1、廣州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文新生鼠腎臟急性缺血再灌注損傷AQP1、2、3、4表達(dá)和Na-K-ATPase活性改變及其相關(guān)性研究姓名:蔣豐智申請學(xué)位級別:碩士專業(yè):兒科學(xué)指導(dǎo)教師:崔其亮20090501廣州醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文速眠新腹腔注射麻醉,使大鼠仰臥位固定于手術(shù)臺上,腹部去毛后以新潔爾滅局部消毒,沿腹正中線縱行切口打開腹腔,先暴露右腎,分離出右腎蒂及右輸尿管,以卜0 絲線分別結(jié)扎整個腎蒂和右輸尿管;暴露左腎并分離出左腎蒂,用無創(chuàng)傷性夾鉗夾閉
2、腎蒂3 0 m i n 后,松夾恢復(fù)腎灌注,此時。腎臟顏色先由鮮紅色轉(zhuǎn)為蒼白或暗紅色,再變成鮮紅色,表明再灌注成功;觀察術(shù)野無出血和滲血后逐層縫合關(guān)閉腹腔。S h a m 組麻醉、打開腹腔等方式均同上,暴露左右兩腎后鈍性分離腎包膜即可。實驗組行對側(cè)腎結(jié)扎使腎臟缺血3 0 m i n ,按復(fù)流后O h 、0 .5 h 、2 h 、4 h 、6 h 分5 小組,每小組6 只。2 .檢測指標(biāo)①采用透射電鏡觀察腎組織超微結(jié)構(gòu)變化,了解缺氧缺血后
3、腎組織細(xì)胞損傷變化特點。②測定血清肌酐( C r e a t i n i n e ,C r ) 水平,以反映腎功能受損程度。③以免疫組化、R T —P C R 檢測各組腎組織標(biāo)本中A Q P l ~4 的表達(dá)情況。④以定磷法測定腎組織中N a + 一K + - A T P a s e 活性。[ 結(jié)果]1 .電鏡下受損腎組織的。腎小管細(xì)胞微絨毛減少,腎小管部分細(xì)胞結(jié)構(gòu)正常,其間可見凋亡細(xì)胞存在,凋亡細(xì)胞胞漿呈疏松、水腫、空泡形成,以及核固
4、縮表現(xiàn)。部分線粒體腫脹、嵴模糊、斷裂,基質(zhì)出現(xiàn)部分透明區(qū),以及線粒體空化變性。隨后時間點的觀察可見凋亡細(xì)胞逐漸增多和線粒體空化現(xiàn)象逐漸明顯。2 .新生鼠腎缺血及再灌注后血清C r 不斷升高,提示腎功能損傷逐漸加重。3 .腎組織中A Q P l ~4 的表達(dá)水平于缺血再灌注后O h 、0 .5 h 、2 h 、4 h 、6 h 各時間點均明顯低于對照組,統(tǒng)計學(xué)上有顯著性差異( P ( O .0 1 ) ,且各時間點之間有差異性變化,其時相
5、變化與超微結(jié)構(gòu)改變一致。4 .N a + - K + - A T P a s e 活性于缺血后隨時間推移不斷降低;N a + 一K ' - A T P a s e 活性變化與A Q P l ~4 表達(dá)的相關(guān)性分析提示兩項指標(biāo)相關(guān)性強(qiáng)( R = 0 .7 9 ~O .9 2 ) ,其中以A Q P l相關(guān)性最大。[ 結(jié)論]1 .采用對側(cè)腎蒂結(jié)扎、單側(cè)腎蒂夾閉后恢復(fù)血液灌注可成功建立由I R I 導(dǎo)致的新生鼠動物模型,本實驗對象腎功
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