輸尿管雙j管的護理

1、留置雙J管的護理,泌尿外科,學習目標,了解雙J管的臨床應用熟悉放置雙J管的適應癥掌握留置雙J管的護理,,雙J管形態(tài),解剖位置,,雙J管的位置,雙J管常通過輸尿管鏡經(jīng)尿道置入，一端放在腎盂處，中間通過輸尿管，另一端放入膀胱。有自身固定作用,雙J管的臨床應用,雙J管又稱雙豬尾巴管，由于起內支架和內引流的作用，能解除輸尿管炎癥，水腫造成的暫時性梗阻，保護和恢復腎功能，防止腎盂積水，術后傷口漏尿和輸尿管狹窄。同時，集合系統(tǒng)不與外界直接相通，

2、可避免腎造瘺管引起的出血和感染。,,,,,,雙J管的適應癥,復雜腎結石和較大腎結石行ESWL治療前腎結石輸尿管結石碎石取石術后解除輸尿管梗阻術后任何原因引起的輸尿管梗阻非手術時,,,留置雙J管的護理,預防尿液反流預防泌尿系感染并發(fā)癥的觀察拔管,預防尿液反流,原因：雙向引流的特點護理要點留置尿管期間，保持引流管通暢，定時擠 壓，不夾閉尿管，尿袋高度低于膀胱。拔出尿管后，不憋尿，定時排尿避免腹內壓增大的誘因

3、體位,,預防泌尿系感染,原因：異物植入 尿液反流護理要點避免反流多喝水多排尿（2000ml）保持會陰部清潔抗生素的使用堿化尿液,,常見并發(fā)癥,血尿尿路刺激征雙J管移位雙J管內尿結垢結石形成,雙J管的健康宣教,保持大便通暢 多進粗纖維食物，防止腹壓升高，并最好使用坐廁。防止逆行感染 多喝水，不憋尿，及時排尿。多休息 不做重體力勞動及劇烈活動，不做四肢同時伸展活動，彎腰、下蹲動作要緩慢。做

4、好飲食指導按醫(yī)囑服藥，定時復查。復診指證：一般輕微血尿為正常，多喝水即可；如出現(xiàn)大量肉眼血尿伴明顯的尿急、尿頻、尿痛、發(fā)熱應回院復診拔管前預約：請?zhí)崆按螂娫掗T診手術室預約（020-85253109）。 務必按時回醫(yī)院拔管,雙J管臨床新進展,可吸收熱塑彈性體制造輸尿管支架管，替代目前臨床普遍應用的不可吸收支架管，避免二次手術拔出，減輕病人痛苦是本項目在泌尿外科手術領域的創(chuàng)新。椐了解國外可吸收輸