手術室醫(yī)院感監(jiān)控自查記錄表1

1、手術室醫(yī)院感染管理制度、流程監(jiān)督自查記錄表手術室醫(yī)院感染管理制度、流程監(jiān)督自查記錄表科室：巡查者：時間：年月日項目感院控制措施是否備注1、非觸式水龍頭功能良好，能正常使用。2、有干手設施（設備）或物品，能滿足正常需要。3、配備有抗菌洗手液和手消毒液。手衛(wèi)生4、手依從性強，護士在操作過程中能遵循手衛(wèi)生指征。1、分區(qū)合理，清潔整齊；無菌物品及非無菌物品分區(qū)存放、標識清楚，無菌包干燥、外觀清潔，標識清楚，分類放置，無過期。2、無菌紗布、棉球、

2、棉簽等一經打開24小時內使用，注明開啟時間。3、藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，配制的無菌藥液不得超過2小時；無菌藥液開啟24小時內使用，注明開啟時間。4、酒精、安爾碘等消毒劑在規(guī)定時限內使用，注明開啟時間，瓶蓋嚴密。5、進入手術室必須更換手術室專用拖鞋，穿刷手衣，戴口罩及帽子，由專用通道進入手術室。6、進行無菌操作時衣帽整齊，戴口罩，連續(xù)操作時嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生7、一次性物品不得重復使用。無菌原則8、一次性滅菌物品存放在清潔干燥區(qū)域，無過期，無破損。1、治

3、療室每日三氧消毒一次，記錄規(guī)范；三氧機定期清潔，每周用95%酒精至少擦試一次并記錄。2、各消毒液濃度符合要求，督促院感科做好監(jiān)測，監(jiān)測回執(zhí)保存完好。3、治療室、換藥車、查房車等配有速干手消毒劑，執(zhí)行一人一針一管一帶一消手。4、止血帶、體溫計、氧氣濕化瓶、吸引瓶等用后消毒、存放符合要求。5、氧氣濕化瓶、吸氧管一人一用，長期使用每周更換一次，濕化液用蒸餾水，每日更換，鼻導管（面罩）清潔。6、查房、換藥一病人一洗手（雙手無可見污染時用速干手消

4、毒劑）。7、霧化器、螺紋管一人一用一消毒，用前加藥，霧化器用后水槽及霧化罐干燥放置。8、餐具按要求充分清洗，煮沸消毒。9、晨晚間護理濕式掃床，嚴格執(zhí)行一套一桌一巾，病人被服清潔無污染。10、按要求進行床單終末消毒處理不在病房走廊清點污被服不得混用被褥。消毒隔離11、護工護理病患之間嚴格督查手衛(wèi)生，用品固定不得混用。12、拖把、抹布區(qū)分使用，標記清楚，定點放置，用后消毒處理晾干備用，容器清潔。1、了解標準預防的內涵及主要內容2、掌握隔離技