加強行政事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算工作

1、加強行政事業(yè)單位財務(wù)預(yù)算工作口譚德忠∥羅粥猁弼邵搿黝黔聾彬獬孵玎鄢”嘲g彰摘要本文在論述了預(yù)算管理的涵義及主要功能之秀繭后，舒對行政事業(yè)單位預(yù)算管理中存在的主要f]題進重荔，行了分析，并在此基礎(chǔ)上，提出了行政事業(yè)單位加強預(yù)鬟參算管理的主要措施0霧關(guān)鍵詞行政事業(yè)單位預(yù)算管理問題和對策鬟囊中圖分類號：F810文獻標(biāo)識碼：A鬟；㈣。。i；。，。。，，。。：。，。，。。，。!，鋤，，。i。。j。。。。。，。。。，。。一。簇一、預(yù)算管理的涵義及功

2、能對于行政事業(yè)單位而言，預(yù)算管理是一種量化的、有助于管理者協(xié)調(diào)、貫徹計劃的一種重要的管理工具。是財務(wù)人員通過各項相關(guān)預(yù)算及其有機組合來優(yōu)化企業(yè)的資源配置，將單位內(nèi)部的管理靈活運用于預(yù)算管理的全過程。行政單位預(yù)算管理主要存在如下功能：其一，預(yù)算管理是行為計劃的量化，有助于管理者通過計劃具體的行為來確定可行的目標(biāo)其：，行政部門的總預(yù)算是由各分預(yù)算匯編而成，從各個部門預(yù)算編制到預(yù)箅執(zhí)行，各相關(guān)部門必須協(xié)商溝通、相互配合，有利于管理層工作協(xié)商一

3、致，導(dǎo)致出更好的計劃和執(zhí)行效果，這也是預(yù)算管理的基本目的。能促進內(nèi)部的合作與交流，是一個有效的溝通手段。其三，預(yù)算管理是考核工作效率、工作質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)有助于業(yè)績評價，并對相關(guān)涉及人員產(chǎn)生很好的激勵作用。其四，由于預(yù)算編制必須有諸如人員、物料消耗定額等各項相關(guān)的定額，這就要求定額合理并隨定額條件變化而修正，繼而要求預(yù)算編制與預(yù)算控制對信息要求面廣量大，信息傳遞及時準(zhǔn)確，因此，有利于完善行政部門的基礎(chǔ)管理二、行政事業(yè)單位預(yù)算管理中存在的主要問

4、題(一)事前預(yù)算支出編制過于粗放總體來看，行政事業(yè)單位在編制預(yù)算時，習(xí)慣按照傳統(tǒng)的方法，其一，有些業(yè)務(wù)部門為了小集體的私利，往往隨意編制計劃項目，從而多套取經(jīng)費：其二，以經(jīng)費收繳數(shù)作為下年度預(yù)算支出計劃額。即所謂的“倒剝皮”；其三，由于編制財務(wù)預(yù)算的財務(wù)人員較少參與單位業(yè)務(wù)項目的討論、和決策，因此僅依據(jù)上年數(shù)據(jù)編制預(yù)算，導(dǎo)致預(yù)算的編制結(jié)果與單位的實際情況脫軌，無法得到用款單位的配合執(zhí)行，上述種種情況都體現(xiàn)出預(yù)算編制過于粗放，缺乏科學(xué)性。

5、(二)事申預(yù)算支出變動較多其一，“重形式，輕管理”是行政事業(yè)單位在預(yù)算管理中的一個弊病，這就無法保證預(yù)算方案的嚴(yán)謹(jǐn)，從而導(dǎo)致預(yù)算的執(zhí)過程行失去剛性。最終使資金得使用效益不高。例如，一些行政事業(yè)單位為預(yù)算而預(yù)算，為調(diào)整和追加預(yù)算，專注于湊足預(yù)算金額，對于預(yù)算的執(zhí)行過程卻漠不關(guān)心，這就自然削弱了預(yù)算的應(yīng)有功能。其二，當(dāng)費用開支標(biāo)準(zhǔn)時常會遇到某些“具體情況”時，往往出現(xiàn)亂增經(jīng)費項目開支的情況，從而使預(yù)算失去約束，最終無法得到有效控制。其三，由

6、于預(yù)算制定后沒有層層分解、層層控制，因此在預(yù)算的執(zhí)行過程中支出很少受到預(yù)算的約束，換言之，開支前不計劃，開支后審批不嚴(yán)，預(yù)算在運行過程中缺乏相應(yīng)的控制機制，預(yù)算約束力偏弱(三)事后監(jiān)管力度軟化由于行政事業(yè)單位的性質(zhì)決定了它要以社會整體效益為重，而相對較少地關(guān)注經(jīng)營效益。這導(dǎo)致行政事業(yè)單位考核意識不強，考核指標(biāo)不明確，沒有建立起一套完善的預(yù)算執(zhí)行的分析考核和執(zhí)行評估制度。具體而言，預(yù)算執(zhí)行結(jié)果沒有和本單位相關(guān)責(zé)任人的經(jīng)濟責(zé)任掛鉤，或者對職

7、工缺乏相應(yīng)的激勵機制，最終形成資源配置不善，資源利用效率低下。出現(xiàn)該現(xiàn)象的一個主要原因，在于財政監(jiān)督不夠深入，缺乏有效的支出績效評估體系，預(yù)算執(zhí)行情況缺乏科學(xué)分析和嚴(yán)謹(jǐn)考核機制三、行政事業(yè)單位加強預(yù)算管理的措施(一)樹立正確的預(yù)算編制理念對于預(yù)算編制的理念導(dǎo)向，相應(yīng)的行政事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)大力重視和大力推行這項工作，第一，從單位領(lǐng)導(dǎo)層面來說，要組織財會人員認(rèn)真學(xué)習(xí)‘預(yù)算法》中得的有關(guān)規(guī)定，力求“年初抓編制，日常抓執(zhí)行，年終檢查對照抓總結(jié)”，

8、并使得這三個環(huán)節(jié)緊緊相扣，發(fā)現(xiàn)問題要及時解決。第二，從相關(guān)部門層面來說，要做好健全、系統(tǒng)的日?；A(chǔ)管理工作。尤其對于本單位上年度的預(yù)算執(zhí)行情況嚴(yán)格審查和分析，對預(yù)算年度的人員變動狀況、人員工資增減變化以及物資設(shè)備采購、基建工程等，在立足于有明確依據(jù)的前提下，做到計劃充分、安排到位。同時，編制預(yù)算管理要遵循實事求是、公開透明的原則：在具體的編制方法上，要量入為出、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧。并且預(yù)算編制是整個系統(tǒng)的互聯(lián)工作，而非僅僅是財務(wù)部門這一

9、個部門的事，這就需要單位內(nèi)部各職能部門遵循法制觀念，并且共同參與，形成有效合力。(二)正確實施編制預(yù)算的方法預(yù)算編制方法的總體原則是“自下而上，層層審核匯總”。由于行政事業(yè)單位的主業(yè)收支波動幅度較小，總體業(yè)務(wù)比較平穩(wěn)，因此，零基預(yù)算法可以作為主要編制方法，兼用他法為輔的編制方法。零基預(yù)算法是指在編制預(yù)算時對于所有的預(yù)算支出，均以零為基底，不考慮以往情況如何，從根本上研究分析每項預(yù)算有否支出的必要和支出數(shù)額的大小。這種預(yù)算不以歷史為基礎(chǔ)作

10、修修補補，在年初重新審查每項活動對實現(xiàn)組織目標(biāo)的意義和效果，并在成本一效益分析的基礎(chǔ)上，重新排出各項管理活動的優(yōu)先次序，并據(jù)此決定資金和其他資源的分配此外，在具體預(yù)算編制過程中，要結(jié)合具體的特點。第一，由于人員經(jīng)費支出得政策性強，因此在財務(wù)預(yù)算管理中就比較好控制。較之而言，由于公用經(jīng)費支出是行政事業(yè)單位各級預(yù)算中相對靈活的一部分，支出的隨意性較大，因此就衙要加強對決策。饋(F鈳兩l2010年第12期總第72期萬方數(shù)據(jù)加強行政事業(yè)單位朋務(wù)

11、預(yù)算I作口譚德忠摘~本義在論述丁預(yù)算管理的涵義及」之類功能之后，1哥~行政事業(yè)單位預(yù)算管攻中存在的立房間是且進行了分析，并在此，基礎(chǔ)點，提出了行政斗J:~單位加強預(yù)算管理的主要精施.號關(guān)鍵詞行政.31:.單位領(lǐng)算管E盟問題和對策中圈分類哥哥:F810:t敲標(biāo)識碼:人一、預(yù)算管理的灑義及功能對于行政事業(yè)單位而宵，預(yù)算管理是一種最化的、有助于管理者協(xié)調(diào)、貫徹計劃的一種重要的管理工具.是財務(wù)人員通過各項相關(guān)預(yù)算及其有機組合來優(yōu)化企業(yè)的資源配置

12、，將單位內(nèi)部的管理員活運用于預(yù)算管理的全過程.行政單位預(yù)算管理主要存在如下功能1其一，預(yù)算管瑯是行為計劃的量化，有助于管理者通過計劃j具體的行為來確定可行的目標(biāo).其二，行政部門的總預(yù)算是由各分預(yù)算匯編而成，從各個部門預(yù)算編制到預(yù)算執(zhí)行，各相關(guān)部門必須協(xié)商溝通、相互配合，有利于管理腔工作協(xié)商一致，導(dǎo)致出更好的計劃和執(zhí)行效果，這也是預(yù)算管理的基本目的.能促進內(nèi)部的合作與交流，是一個有效的溝i隨手段。其三，預(yù)算管理是考核工作效率、工作質(zhì)量的標(biāo)

13、準(zhǔn)有助于業(yè)績評價，并對相關(guān)涉及人員產(chǎn)生很好的激勵作用。其四，由于預(yù)算編制必擁有諸如人員、物料消耗定額等各項相關(guān)的定額，這就要求定額合理并隨定額條件變化而修正，繼而要求預(yù)算編制與預(yù)算控制對信息要求麗廣撒大，信息傳遞及時準(zhǔn)確，因此，有利于完善行政部門的基礎(chǔ)管理.二、行政事業(yè)單位預(yù)算管理中存在的主要問題叩)事前預(yù)算支出編制過于粗放.總體來看，行政事業(yè)單位在編制預(yù)算時，習(xí)慣按照傳瑜的方挫，其…，有些業(yè)務(wù)部門為了小集體的私利，往往隨意編制計劃項目

14、，從而多藩取經(jīng)費:其二，以控費收繳數(shù)作為下年班預(yù)算支出計劃額，即所謂的“倒剝皮“其三，由于編制財務(wù)預(yù)算的財務(wù)人員較少參與單位業(yè)務(wù)項目的討論、和決策，回此僅依據(jù)上年數(shù)據(jù)編制預(yù)算，導(dǎo)致預(yù)算的編制結(jié)果與單位的實際情況脫軌，無法得到用款單位的配合執(zhí)行，上述種種情況都體現(xiàn)出預(yù)算編制過于粗放，缺乏科學(xué)性.(二)事中預(yù)算支出變動較多.其…“震形式，輕管理“是行政事業(yè)單位在預(yù)算管理中的一個弊病，這就無法保證預(yù)算方案的嚴(yán)謹(jǐn)，從而導(dǎo)致預(yù)算的執(zhí)過程行失去剛性

15、，最終使資金得使用效蠅不高.例如，一些行政事業(yè)單位為預(yù)算而預(yù)算，為調(diào)整和追加預(yù)算，專注于湊足預(yù)算金額，對于預(yù)算的執(zhí)行過程卻漠不關(guān)心，這就自然削弱了預(yù)算的應(yīng)有功能.其二，當(dāng)費用開支標(biāo)準(zhǔn)時常會遇到某些“具體情況“時，往往出現(xiàn)亂增經(jīng)費項目開支的情況，從而使預(yù)算失去約束，最終無法得到有效控制。其丘，由于預(yù)算制定后沒有層層分解、黑黑蹭制，因此在預(yù)算的執(zhí)行過程中文出很少受到預(yù)算的約束，換宮之，開支前不計劃，開支后審批不嚴(yán)，預(yù)算在埠行過穗中缺乏相應(yīng)的

16、控制機制，預(yù)算約束力偏弱.(二)事后監(jiān)管為反軟化.由于行政事業(yè)單位的性質(zhì)決定了它要以杜會整體敷益為重，而相對較少地關(guān)注經(jīng)營效益.這導(dǎo)致行政事業(yè)單位考核意識不強，考核指標(biāo)不明確，搜有建立鵡…套究善的預(yù)算執(zhí)行的分析考核和執(zhí)行評估制度。具體而言，預(yù)算執(zhí)行結(jié)果設(shè)有利本單位相關(guān)責(zé)任人的經(jīng)濟責(zé)任按鉤，或者對職工缺乏相應(yīng)的激勵機制，最終形成資源配置不善，資源利用效涼低下.出現(xiàn)該現(xiàn)象的一個3::要原因，在于財政監(jiān)督不夠深入，缺乏有效的寬出績效評估體系，

17、預(yù)算執(zhí)行情況缺乏科學(xué)分析和嚴(yán)謹(jǐn)考核機制.五、行政事業(yè)單位加強預(yù)算管理的措施(翩翩)樹立丘確的預(yù)算編制理念.對于預(yù)算編制的理念導(dǎo)向，相脹的行政事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)店大力重槐和大力推行這項工作，第一，從單位領(lǐng)導(dǎo)層面來說，要哥姐織財會人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《預(yù)算法》中得的有關(guān)規(guī)定，力求“年初抓編制，日常抓執(zhí)行，年終檢查對照抓總結(jié)并使得這三個環(huán)節(jié)緊緊相扣，發(fā)現(xiàn)問鵬要及時解決.第二，從相關(guān)部門展回來說，要做好健全、系統(tǒng)的日常基礎(chǔ)管理工作.尤其對于本單位上年度的預(yù)算

18、執(zhí)行情況嚴(yán)格審賀和分析，對預(yù)算年度的人員變動狀況、人員工資增減變化以及物資設(shè)備果購、基建工程等，在立足于有明確依據(jù)的前提下，做到計劃克分、安排到位.問時，編制預(yù)算管理要遵循實事求是、公開透明的原則:在具體的編制方法上，要1量入為出、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧.并且預(yù)算編制是整個系統(tǒng)的互聯(lián)工作，而非僅僅是財務(wù)部門這一個部門的事，這就需要單位內(nèi)部各職能部門攥循法制觀念，并且共同參與，形成有效合力.(二)j正確實施編制預(yù)算的方法.預(yù)算編制方桂的總體原

19、則是“自下而上，屈居審核匯總飛由于行政事業(yè)單位的主業(yè)收支攪動幅度較小，總體業(yè)務(wù)比較平穩(wěn)，因此，零基預(yù)算法可以作為主要編制方法，兼用他法為輔的編制方法.零荔預(yù)算法是指在編制預(yù)算時對于所有的預(yù)算支出，均以零為基底，不考慮以往情況如何，從根本上研究分析每項預(yù)算有杏文出的必要和支出數(shù)額的大小.這種預(yù)算不以歷史為罄礎(chǔ)作修修補補，在年初重新審查每項活動對實現(xiàn)組織目標(biāo)的意義和維巢，并在成本一般越分析的基礎(chǔ)上，挺新排出各項管理活動的優(yōu)先次序，并據(jù)此決定

20、資金和其他資源的分配.此外，在具體預(yù)算編制過程中，費結(jié)合具體的特點.第一，由于人員經(jīng)費支出得政策性強，因此在財務(wù)預(yù)算管理中就比較好控制.較之而畝，由于公用經(jīng)費支出是行政事業(yè)單位各級預(yù)算中相對~活的…部分，支出的隨意性校大，因此就儒要加強對快策....(““創(chuàng)刊11892010年第12期總第72期l全面預(yù)算管理在縣級醫(yī)院的應(yīng)用口孫克國彰囂慟黝’3書”蝴粼鋪?；蔗屇芤痢讘兄輲投制揄耄ヂ都m唧“鋒滯飛i摘要在新的歷史條件下，如何提高醫(yī)院管理

21、能力，!；促進醫(yī)院健康發(fā)展，提高醫(yī)療資源利用效率，全面預(yù)算荔管理是一種重要手段如何認(rèn)識全面預(yù)算、管理中存。≤摯在的問題如何實施全面預(yù)算管理，是醫(yī)院管理中的一秀i’項重要課題j；關(guān)鍵詞全面預(yù)算管理醫(yī)院應(yīng)用髯；‘：中圖分類號：R197文獻標(biāo)識碼：A!i‰一r一“一j。。|i～t‰～，?！?》锍醫(yī)院全面預(yù)算，是根據(jù)事業(yè)發(fā)展的長期戰(zhàn)略目標(biāo)和短期運營目標(biāo)，落實醫(yī)院工作計劃，反映醫(yī)院全部運營活動的各項目標(biāo)及其資源配置的數(shù)量和金額等，是對單位及其內(nèi)部

22、各種財務(wù)及非財務(wù)的資源進行分配、控制和考核，以有效地組織和協(xié)調(diào)單位的經(jīng)營活動，完成既定的經(jīng)營目標(biāo)。它通常以醫(yī)院業(yè)務(wù)目標(biāo)為基礎(chǔ)，綜合考慮市場和運營能力諸因素進行編制。它是醫(yī)院管理層討論通過的醫(yī)院未來一定期間經(jīng)營思想、經(jīng)營目標(biāo)、經(jīng)營決策的數(shù)量說明和責(zé)任約束的依據(jù)。它不單純是財務(wù)、會計或某個特定職能部門的管理，而是綜合的、全面的管理，是具有全面控制約束力的一種機制。一、當(dāng)前醫(yī)院預(yù)算管理存在的主要問題l、預(yù)算管理缺乏科學(xué)體系。預(yù)算管理體系應(yīng)包括

23、預(yù)算的編制、審批、調(diào)整、執(zhí)行、分析、考核監(jiān)督等內(nèi)容。目前多數(shù)醫(yī)院沒能建立健全相關(guān)管理制度，理順工作流程，預(yù)算管理權(quán)威作用沒有充分體現(xiàn)。2、重財務(wù)預(yù)算、輕業(yè)務(wù)預(yù)算，重支出預(yù)算、輕收入預(yù)算，重這一部分支出的預(yù)算管理，建立和完善公用經(jīng)費支出管理的各項規(guī)章制度，合理制定支出的各項定額和定量標(biāo)準(zhǔn)，從而既滿足實際需要，又減少了不必要的浪費。第二，要明確責(zé)任，建立必要的獎懲機制并增強制度的制約力。使費用的管理控制有序，尤其對于重點工作項目和核心人員更

24、要如此。(三)嚴(yán)格預(yù)算的執(zhí)行行政事業(yè)單位的預(yù)算如果缺乏嚴(yán)格有效的執(zhí)行，將變得毫無意義。要密切關(guān)注資金的配置，即要加強預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督，這就需要做好以下幾個方面的工作：首先要制定強力必要的內(nèi)部監(jiān)管制度，要讓單位得監(jiān)察、審計、業(yè)務(wù)主辦部門等參與到資金使用監(jiān)督活動中來，對資金使用過程進行全方位、多角度的監(jiān)督和控制，確保資金安全、合理、有效使用。二是要發(fā)揮資金的利用程度，即關(guān)注資金的使用效益，尤其是對于大型項目或重點項目得資金使用效益，更要建立一套

25、完善得考核評價機制。(四)建立健全剛性的財政預(yù)算機制剛性的財政預(yù)算機制的功能在于杜絕財政支出的軟預(yù)算約束具體而言，有必要作出如下規(guī)定，例如，針對那些凡是合190I決策臂(F匈H)I2010年第12期總第72期財務(wù)收支預(yù)算、輕現(xiàn)金預(yù)算、資本支出預(yù)算和籌資預(yù)算。不能把財務(wù)預(yù)算與業(yè)務(wù)預(yù)算結(jié)合起來，將其構(gòu)成～個完整的預(yù)算體系，致使管理脫節(jié)，數(shù)字不準(zhǔn)確，缺乏科學(xué)性。不能將收入預(yù)算與業(yè)務(wù)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、建設(shè)投入等結(jié)合起來，致使業(yè)務(wù)發(fā)展的目

26、標(biāo)不明確、措施不具體、成效不顯著。3、預(yù)算編制不科學(xué)。在編制預(yù)算時，往往習(xí)慣采用傳統(tǒng)的增量預(yù)算，在上年執(zhí)行情況的基礎(chǔ)上進行增減，而不能深入分析現(xiàn)實情況和未來發(fā)展動向，有的成了財會人員閉門造車。忽略了各職能部門、各科室和廣大醫(yī)務(wù)人員在編制預(yù)算中的作用，使他們提高業(yè)務(wù)能力的積極性和增收節(jié)支的主動性受到限制。4、預(yù)算執(zhí)行力度不夠。項目實施和開支隨意性較大，預(yù)算執(zhí)行缺乏剛性，預(yù)算的制定與執(zhí)行脫節(jié)，責(zé)任考核不到位，不能發(fā)揮預(yù)算的控制作用5、缺乏對

27、預(yù)算執(zhí)行中的控制、分析和調(diào)整，責(zé)任考核不到位。由于預(yù)算編制缺陷，造成了預(yù)算的脫節(jié)，也削弱了其約束力，使預(yù)算執(zhí)行失控。同時對執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題分析，適度調(diào)整，不顧及控制而忙于應(yīng)付二、基本做法(一)宣傳發(fā)動前幾年隨州市曾都醫(yī)院由于底子薄、負債較多，周轉(zhuǎn)非常困難，更談不上如何發(fā)展，醫(yī)院陷于停滯不前的局面。在這種情況，正常運轉(zhuǎn)困難，各項工作難以協(xié)調(diào)。為了保證該項工作的準(zhǔn)確性、可操作性，在實施這項工作前，組織人員對前三年的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、收支資料進行

28、了分析整理，為各項預(yù)算工作打下堅實基礎(chǔ)。在預(yù)算制定前了解國家宏觀經(jīng)濟政策取向，衛(wèi)生改革方向，理、能夠預(yù)見的公共支出，都可以列入預(yù)算。考慮到我國經(jīng)濟態(tài)勢發(fā)展迅速，這就有必要結(jié)合實際情況，在尊重相應(yīng)陳述的前提下，允許有一定額度的預(yù)算外支出(五)加大預(yù)算執(zhí)行的考核力度考核和總結(jié)主要是指財政部門應(yīng)對各事業(yè)單位預(yù)算收支計劃的落實情況而言。第二，需要建立預(yù)算經(jīng)費支出績效考核評估方法，并結(jié)合預(yù)算的實際完成情況，做到賞罰分明。第二，對事業(yè)單位支出項目中

29、的問題和責(zé)任及預(yù)算項目執(zhí)行過程中的各環(huán)節(jié)責(zé)任人建立直接約束機制，例如，可實行“月度預(yù)考核，季度兌現(xiàn)，年度清算”的辦法，把預(yù)算執(zhí)行情況與經(jīng)營者、職工的經(jīng)濟利益掛鉤，使經(jīng)營者、職工與單位形成責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一的責(zé)任共同體，最大限度地調(diào)動經(jīng)營者、職工的主動性和創(chuàng)造性。口(作者單位：湖北省漢江河道管理局)參考文獻：【ll【美J英格拉姆臭爾布萊特希爾頂算管理與內(nèi)部控制(第=版)中信出版社20056【2l【美l羅伯特希金斯財務(wù)管理分析(第六版)北京大

30、學(xué)出版杜2004131戚艷霞預(yù)算管理制度改革對事業(yè)單位會計規(guī)范的影響財會月刊20Q5(28)萬方數(shù)據(jù)3黯需1全面預(yù)算管理在縣級醫(yī)院的應(yīng)用口孫克國要在銜的歷史條件下，如何提高醫(yī)優(yōu)管理能力，促進琢院健康發(fā)展，提高11療資源利用效率，余fI預(yù)算管Z段是一種變要手段.如何認(rèn)識會面預(yù)算、管Jf.中存在的問題、如何實施全面預(yù)算管貌，是醫(yī)院管理中的一項安要課題.關(guān)鍵詞會fI預(yù)算管理睬院應(yīng)用文獻標(biāo)識碼:A睦院全面預(yù)算，是根據(jù)事業(yè)發(fā)展的長期戰(zhàn)略目標(biāo)和短期

31、培營目標(biāo)，部實醫(yī)院工作計劃，反映醫(yī)院全部這營活動的各項目標(biāo)及其資源配置的數(shù)最和金額等，是對單位及其內(nèi)部各種財務(wù)及非財務(wù)的資源進行分配、控制和考核，以有效地組織和協(xié)調(diào)單位的經(jīng)臂活動，究成既定的經(jīng)營目標(biāo).它通常以眩院業(yè)務(wù)目標(biāo)為荔礎(chǔ)，綜合考慮市場和地智能力諸因素進行編制。它是醫(yī)院管理思討論通過的醫(yī)院未來一定期間經(jīng)營思想、經(jīng)營目標(biāo)、經(jīng)營決策的數(shù)撞說明和責(zé)任的束的依據(jù).它不單純是財務(wù)、會計或某個特定職能部門的管理，陽是錦合的、全面的管理，是具有全

32、面控制約束力的…種機制.川、當(dāng)前醫(yī)院預(yù)算管理存在的主要問題1、預(yù)算管理缺乏科學(xué)體系.預(yù)算管理體系應(yīng)包括預(yù)算的編制、審批、調(diào)整、執(zhí)行、分析、考核監(jiān)督等內(nèi)容.目前多數(shù)眩院校能建立健全相關(guān)管理制度，理順工作流程，預(yù)算管理權(quán)威作用設(shè)有充分體硯，2、盟主財務(wù)預(yù)算、輕業(yè)務(wù)預(yù)算，:1:支出預(yù)算、輕收入預(yù)算，:1:財務(wù)收支預(yù)算、輕現(xiàn)金預(yù)算、資本文出預(yù)算和籌資預(yù)算.不能把財務(wù)預(yù)算與業(yè)務(wù)預(yù)算結(jié)合起來，將其構(gòu)成…個完整的預(yù)算體系，致使管理脫節(jié)，數(shù)字不準(zhǔn)確，缺

33、乏科學(xué)性.不能將收入預(yù)算與業(yè)務(wù)發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、人才締養(yǎng)、建設(shè)投入等結(jié)合起來，致使業(yè)務(wù)發(fā)展的目標(biāo)不明確、措施不具體、成效不顯著.3、預(yù)算編制不科學(xué).在編制預(yù)算時，往往習(xí)慣采用傳統(tǒng)的增最預(yù)算，在上年執(zhí)行情況的基礎(chǔ)上進行增減，而不能深入分析現(xiàn)實情況和未來發(fā)展動向，有的成了財會人員閉門造車.s略了各職能部門、各科室和廣大醫(yī)務(wù)人員在編制預(yù)算中的作用，使他們提高業(yè)務(wù)能力的積極性和增收節(jié)立的主動性受到限制.4、預(yù)算執(zhí)行力度不夠.項目實施和開支隨意性極

34、大，預(yù)算執(zhí)行缺泛剛性，預(yù)算的制~與執(zhí)行脫節(jié)，責(zé)任考核不到位，不能發(fā)揮預(yù)算的控制作用.5、缺乏對預(yù)算執(zhí)行中的控制、分析和調(diào)整，責(zé)任考核不到位。由于預(yù)算編制缺陷，邊成了預(yù)算的脫節(jié)，也削弱了其約束力，使預(yù)算執(zhí)行失控.同時對執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題分析，適度調(diào)鞭，不顧及控制而忙于應(yīng)付.二、基本做潔(刷酣川川俐唰呻俐.前凡年隨州市曾都醫(yī)院由于底乎薄、負債較多，周轉(zhuǎn)非常困難，更談不上如何發(fā)展，醫(yī)院陷于停滯不前的周酣.在這種情硯，正常運轉(zhuǎn)困難，各項工作難

35、以協(xié)調(diào).為了保證該項工作的準(zhǔn)確性、可操作性，在實施這項工作前，組織人員對前三年的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)、收支資料進行了分析整理，為各項預(yù)算工作打下堅實基礎(chǔ).在頓算制定前了解國家宏觀經(jīng)濟政策取向，衛(wèi)生改革方向，一一‘一嗣.....嗣同嗣..崎“嗣同幽....啕幽....噸‘…啕圃“‘帽，叫闊，陶陽幽幽幽田間咱國叫“叫‘叫“幽幽幽幽‘四“、田間W惆翩翩翩翩陽..啕翩翩啕幽叫翩翩翩酬陽問翩翩，啕恤，刷刷蛐這一部分寬出的預(yù)算管理，建立和究費公用經(jīng)費支出管理的

36、各項規(guī)章制度，合理制定支出的各項定額和定量標(biāo)準(zhǔn)，從而既滿足實際需要，又減少了不必要的浪費。第二，擺明確責(zé)任，建立必要的獎懲機制，并增強制度的制的力，使費用的管理控制有序，尤其對于撒點工作項目和核心人員盟要如此.三)嚴(yán)格預(yù)算的執(zhí)行.行政事業(yè)單位的預(yù)算如果缺乏嚴(yán)格有效的執(zhí)行，將變得毫無意義.要密切關(guān)注資金的配置，即要加強預(yù)算執(zhí)行監(jiān)督，站就需要做好以下幾個方面的工作z首先要制定強力必要的內(nèi)部監(jiān)管制度，費讓單位得監(jiān)察、審計、業(yè)務(wù)主辦部門等參與到

37、資金使用監(jiān)督活動中來，對資金使用過程進行全方位、多角度的臟督和控制，確保資金貴金、合理、有效使用.二是要發(fā)揮資金的利用程度，即關(guān)注資金的使用效益，尤其是對于大型項目成震點項罔得資金使用效蠅，更要建立一套完善待考核評價機制..(四)建立健會剛性的財政預(yù)算機制.剛性的財政預(yù)算機制的功能在于杜絕財政支出的軟預(yù)算約束.具體而富，有必要作出如下規(guī)定，例如，針對那結(jié)凡是合1師|快嫌..ff&(薩匈兩I2010年第12期總第72期理、能夠預(yù)見的公共支

38、出，都可以列入預(yù)算.考慮到我國經(jīng)濟態(tài)勢發(fā)展迅速，這就有必要結(jié)合實際情況，在尊囊相服陳述的前提下，允許有…定額度的預(yù)算外支出.(五)加大預(yù)算執(zhí)行的考核力成.考核和總結(jié)主要是指財政部門應(yīng)對各事業(yè)單位預(yù)算收支計劃的落實情況而富.第工，需要建立預(yù)算經(jīng)費支出績效考核評估方法，并結(jié)合預(yù)算的實際完成情況，做到賞罰分明.第工，對事業(yè)單位發(fā)出項目中的問題和責(zé)任及預(yù)算項目執(zhí)仔過程中的各環(huán)節(jié)責(zé)任人建立直接約束機制，例如，可提行“月度預(yù)考核，季度兌現(xiàn)，年股清算

39、“的辦怯，把預(yù)算執(zhí)行情況與經(jīng)營者、職工的經(jīng)濟利益掛鉤，使經(jīng)營者、職工與單位形成費、權(quán)、利相統(tǒng)一的責(zé)任共同體，最大限度地調(diào)動經(jīng)營者、職工的j:動性和創(chuàng)滔性.口作者單位:湖北省議江河道管理局)，灣文獻:(1)[羨l英格拉姆奧爾布萊特希爾.預(yù)算管理與內(nèi)部挺自制第二版).中借出版社.2∞5.6.[21[美l羅伯待希金斯.財務(wù)管理分析(第六版).北京大學(xué)出版批.2脫14.(3)戚乎也霞.貌“背靠自制度改革對事業(yè)單位會計規(guī)范的影響.財會月刊2005