惠州社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法_第1頁(yè)
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1、1惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(草案)第一章總則第一條為進(jìn)一步完善社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建設(shè),保障人民群眾的基本醫(yī)療,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》和《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))等有關(guān)法律、法規(guī)和政策規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。第二條將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)并軌運(yùn)行,稱為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下統(tǒng)稱“職工醫(yī)保”)。社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工醫(yī)保和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含居民生育保

2、險(xiǎn),以下統(tǒng)稱“居民醫(yī)保”),由市人民政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施,實(shí)行統(tǒng)一制度、統(tǒng)一政策、統(tǒng)一管理,并遵循以下原則:(一)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng);(二)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋本市轄區(qū)內(nèi)用人單位全體職工、本市戶籍全體居民和在本市各類全日制普通高等學(xué)校、科研院所就讀的全日制研究生和本專科學(xué)生、在本市各中小學(xué)和幼兒園就讀的異地務(wù)工人員子女及中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校(院)與技工學(xué)校(院)就讀的全日制學(xué)生;(三)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行屬地管理;(四

3、)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)保費(fèi)”),由用人單位、個(gè)人和財(cái)政合理分擔(dān);(五)建立以社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ),補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大3費(fèi)的征收,確保完成職工醫(yī)保的擴(kuò)面征收任務(wù)。市、縣(區(qū))發(fā)展改革、財(cái)政、審計(jì)、工商、民政、公安等部門及殘疾人聯(lián)合會(huì),按照各自職責(zé),做好社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作。第四條市、縣(區(qū))社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)設(shè)立社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)督檢查小組,負(fù)責(zé)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督檢查當(dāng)?shù)厣鐣?huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。第五條醫(yī)?;鸺捌涫找?、醫(yī)保待遇

4、按國(guó)家規(guī)定免征稅費(fèi)。第六條社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店(以下統(tǒng)稱定點(diǎn)機(jī)構(gòu))管理制度。第二章醫(yī)保參保第七條參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員統(tǒng)稱為“參保人”,其中參加職工醫(yī)保的稱為參保職工、參加居民醫(yī)保的為參保居民。第八條本市行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)組織、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個(gè)體工商戶等組織(以下統(tǒng)稱“用人單位”),應(yīng)當(dāng)按照屬地管理原則,依法為全體職工辦理職工醫(yī)保。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的

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