泌尿外科健康教育手冊(cè) (2)

1、1泌尿外科健康教育手冊(cè)泌尿外科健康教育手冊(cè)第一章第一章膀胱鏡膀胱鏡入院宣教一：介紹醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)院規(guī)章制度，病區(qū)實(shí)施使用方法，檢查的時(shí)間和四點(diǎn)，安全宣教等。二：疾病相關(guān)知識(shí)概述：將膀胱鏡經(jīng)尿道插入膀胱以直接觀察膀胱何尿道內(nèi)的病變的檢查方法，也可向輸尿管口插入輸尿管導(dǎo)管分別收集雙側(cè)腎盂尿和進(jìn)行性泌尿系統(tǒng)造影，使腎盂和輸尿管的影像更為清晰。三：膀胱鏡檢的適應(yīng)癥：1.明確血尿原因及出血部位。2.明確膀胱、尿道內(nèi)病變的性質(zhì)及范圍。3.膀

2、胱病變?nèi)〗M織活檢4.膀胱癌手術(shù)后復(fù)發(fā)5.膀胱內(nèi)治療（尿道狹窄內(nèi)切開(kāi)，尿失禁黏膜下注射、膀胱內(nèi)碎石、膀胱異物取出、腫瘤及前列腺的電切等）6.逆行尿路造影、腎盂尿取出7.雙J管置入及拔除8.腎盂內(nèi)測(cè)壓（上尿路動(dòng)力學(xué)檢查）、腎盂內(nèi)注藥（乳糜尿）四：膀胱鏡檢的禁忌癥1.尿道、膀胱處于急性炎癥期不宜進(jìn)行檢查，因可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，而且膀胱的急性炎癥充血，還可以使病變分辨不清。3膀胱結(jié)石健康教育膀胱結(jié)石健康教育一、入院宣教：介紹醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)院

3、規(guī)章制度，病區(qū)實(shí)施使用方法，檢查的時(shí)間和四點(diǎn)，安全宣教等。二、疾病相關(guān)知識(shí)：膀胱結(jié)石常見(jiàn)于10歲以下男孩和前列腺增生的老年人。分為原發(fā)性結(jié)石和繼發(fā)性結(jié)石，以男性多見(jiàn)。典型癥狀為排尿突然中斷，疼痛放射至遠(yuǎn)端尿道及陰莖頭部，有排尿困難和膀胱刺激癥狀。三、治療：旁觀結(jié)石小可采取激光碎石治療；如果結(jié)石過(guò)硬過(guò)大，直徑大于2.5cm，及膀胱鏡檢查禁忌癥的病人，應(yīng)采取恥骨上膀胱切開(kāi)取石。小兒膀胱結(jié)石采取ESWL，但合并梗阻性疾病不主張ESWL。小兒膀

4、胱結(jié)石多因營(yíng)養(yǎng)不良引起，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可預(yù)防小兒膀胱結(jié)石的復(fù)發(fā)。四、非手術(shù)病人健康教育1.患者有血尿、疼痛等癥狀時(shí)，臥床休息。2.觀察患者有無(wú)血尿、尿痛、排尿困難等表現(xiàn)。3.對(duì)癥護(hù)理，遵醫(yī)囑用藥，對(duì)膀胱痙攣。尿痛等，應(yīng)解痙。對(duì)尿潴留者，可給以熱敷或誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)。對(duì)于膀胱內(nèi)有感染者，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。五、術(shù)前健康教育1.通過(guò)良好語(yǔ)言交流，向病人講解疾病知識(shí)和治療方案。鼓勵(lì)與患者同種疾病且恢復(fù)得較好的患者交流，以消除緊張與不安，以樂(lè)