醫(yī)院績(jī)效考核體系

1、醫(yī)院管理績(jī)效考核體系管理績(jī)效考核體系一、一、宗旨：宗旨：為不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，全面提升醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平，不斷激發(fā)員工的工作熱情，積極創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，特制訂醫(yī)院管理績(jī)效考核體系。二、二、管理績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組：管理績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：副組長(zhǎng)：辦公室主任：三、管理績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：三、管理績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：（一）制訂績(jī)效考核方案，并根據(jù)情況評(píng)估、調(diào)整、修訂和完善績(jī)效考核內(nèi)容。（二）召集、組織執(zhí)行績(jī)效考核方案，并負(fù)

2、責(zé)績(jī)效考核中的復(fù)議與仲裁。四、管理績(jī)效考核依據(jù)：四、管理績(jī)效考核依據(jù)：國(guó)家和地方政府關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生工作的政策法規(guī)、制度條例，醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、職責(zé)、流程、任務(wù)指標(biāo)，員工手冊(cè)，會(huì)議精神和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的及時(shí)性指令。五、績(jī)效考核方式：五、績(jī)效考核方式：（一）績(jī)效考核一般以月度考核為主，月考核在當(dāng)月底至下月5號(hào)前進(jìn)行。日?？己撕蛯?zhuān)題單項(xiàng)考核是不定期進(jìn)行的，考核成績(jī)一并計(jì)入考核結(jié)果。年度考核每年一次，一般在年底進(jìn)行。（二）考核以問(wèn)卷、表格、調(diào)（抽）查、

3、巡查、測(cè)評(píng)和走訪(fǎng)等多種形式進(jìn)行。（三）考核以上級(jí)對(duì)下級(jí)、下級(jí)對(duì)上級(jí)、部門(mén)對(duì)部門(mén)、病人（客戶(hù)）對(duì)服務(wù)部門(mén)（人員）等多種方式和途徑進(jìn)行。六、考核結(jié)果與處理：六、考核結(jié)果與處理：（一）考核分為臨床醫(yī)技科室和行政部門(mén)兩大部分一）考核分為臨床醫(yī)技科室和行政部門(mén)兩大部分。臨床醫(yī)技科室分醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人力資源、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、財(cái)務(wù)指標(biāo)、經(jīng)營(yíng)管理、醫(yī)保制度七個(gè)方面；行政部門(mén)分為崗位職責(zé)、行為、經(jīng)濟(jì)和其他指標(biāo)四個(gè)方面。配分均為100分，考核項(xiàng)目中分?jǐn)?shù)有增

4、有減。1、臨床醫(yī)技科室臨床醫(yī)技科室（包含其他有績(jī)效工資的人員）：從月度上報(bào)相關(guān)科室考勤滿(mǎn)15天包括15天正式員工人數(shù)人均500元做為管理績(jī)效考核再分配的基數(shù)，根據(jù)績(jī)效考核后的實(shí)際得分再得出這一部分的實(shí)際績(jī)效收入。處理方式：實(shí)際績(jī)效收入=再分配基數(shù)實(shí)際得分100，當(dāng)績(jī)效考核總分低于60分時(shí)，科主任問(wèn)責(zé)：取消科室管理績(jī)效，并扣除科主任、副主任和正副護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)工資。2、行政后勤科室行政后勤科室（包含其他無(wú)績(jī)效工資的人員）：從月度上報(bào)相關(guān)科室

5、考勤滿(mǎn)15天包括15天正式員工人數(shù)人均200元做為管理績(jī)效考核再分配的基數(shù)，根據(jù)績(jī)效考核后的實(shí)際得分再得出這一部分的實(shí)際績(jī)效收入。處理方式：實(shí)際績(jī)效收入=再分配基數(shù)實(shí)際得分100，當(dāng)績(jī)效考核總分低于60分時(shí)，（4）、年終對(duì)總體終末質(zhì)量指標(biāo)、科教指標(biāo)完成情況進(jìn)行匯總、分析，即為年度考核結(jié)果。2、臨床醫(yī)技科室考核標(biāo)準(zhǔn)、臨床醫(yī)技科室考核標(biāo)準(zhǔn)主要依照《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》、《江蘇省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《處方管理辦法》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療核

6、心制度》等法律法規(guī)，本項(xiàng)考核實(shí)行百分制，滿(mǎn)分100分，考核項(xiàng)目及權(quán)重見(jiàn)下表。3、臨床醫(yī)技科室考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、臨床醫(yī)技科室考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（1）、各項(xiàng)得分=實(shí)際值標(biāo)準(zhǔn)值分值（2）、各項(xiàng)每查出一處缺陷，按考核標(biāo)準(zhǔn)扣分，扣完為止。（3）、發(fā)生醫(yī)療事故者實(shí)行一票否決制，即當(dāng)月醫(yī)療質(zhì)量考核不得分。（4）、各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于財(cái)務(wù)部月底統(tǒng)計(jì)結(jié)果。（5）、每月檢查發(fā)現(xiàn)的缺陷將作為下月考核的重點(diǎn)，整改不及時(shí)將加倍扣分。（三）護(hù)理工作質(zhì)量：（三）護(hù)理工作質(zhì)量：1

7、、護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）、科室質(zhì)量管理合格率≥85％（2）、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量合格率≥85％（3）、特、一級(jí)護(hù)理合格率≥85％（4）、護(hù)理操作技術(shù)合格率≥90%（5）、護(hù)理病歷質(zhì)量合格率≥95%（6）、三基理論考核（日常、年度）合格率100%（7）、急救物品完好率100％（8）、消毒滅菌物品檢測(cè)合格率100％（9）、年褥瘡發(fā)生數(shù)0（10）、年護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生次數(shù)02、護(hù)理工作質(zhì)量考核內(nèi)容：、護(hù)理工作質(zhì)量考核內(nèi)容：（1