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1、康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)診療規(guī)范診療規(guī)范1、康復(fù)治療標(biāo)準(zhǔn)康復(fù)治療的時(shí)間開展得越早結(jié)局越好。原則上講,只要生命體征平穩(wěn),就可以開展康復(fù)治療。一般的腦梗死,當(dāng)天可以開展康復(fù)預(yù)防治療大面積腦梗死、較嚴(yán)重的腦出血,有腦水腫、高顱壓,積極控制顱壓和腦水腫,待生命體征平穩(wěn)后即可進(jìn)行康復(fù)預(yù)防治療,一般在2周內(nèi),多于3~10天開始康復(fù)預(yù)防治療開展康復(fù)治療晚,康復(fù)結(jié)局差,合并癥多。一般說,3月內(nèi),神經(jīng)功能恢復(fù)最快,半年后仍有恢復(fù),1年后恢復(fù)變慢,但康
2、復(fù)治療仍有益處。二、康復(fù)住院時(shí)限輕癥患者不超過1個(gè)月、中癥患者不超過3個(gè)月;重癥患者不超過6個(gè)月。如患者已達(dá)到出院時(shí)間,但仍有較大康復(fù)價(jià)值或出現(xiàn)并發(fā)癥需住院治療,經(jīng)申請(qǐng)批準(zhǔn)后可以適當(dāng)延長住院時(shí)間。3、臨床檢查規(guī)范(一)一般檢查1、三大常規(guī)檢查。2、常規(guī)血液生化檢查。3、心電圖檢查、腹部B超檢查。4、胸片及相關(guān)部位X線檢查。(三)特需檢查磁共振腦血管成像(MRA)、數(shù)字減影血管造影(DSA)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)、功能性
3、磁共振(FMRI)等特殊貴重檢查。四、臨床治療規(guī)范(一)臨床常規(guī)治療1、基礎(chǔ)病治療:高血壓、高脂血癥、糖尿病、心臟病等治療。2、延續(xù)性臨床治療:調(diào)節(jié)血壓、顱壓,改善腦供血、腦神經(jīng)營養(yǎng)及對(duì)癥支持治療等。3、改善精神、言語、認(rèn)知、吞咽、運(yùn)動(dòng)、膀胱和腸道功能障礙的藥物治療和相關(guān)臨床技術(shù)的應(yīng)用。4、高壓氧治療(受傷時(shí)間在一年以內(nèi)者可酌情使用)5、中醫(yī)中藥治療。(二)常見并發(fā)癥的處理1、感染:包括呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等感染的防治。2、痙攣:去除誘因
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