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1、在病理情況下當(dāng)體內(nèi)[BHCO3]減少或[H2CO3]增多時(shí)均可使[BHCO3][H2CO3]比值減少引起血液的pH值降低稱為酸中毒.體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)的堆積其特點(diǎn)是血液中氫離子濃度上升PH值下降.酸中毒:體內(nèi)血液和組織中酸性物質(zhì)的堆積其特點(diǎn)是血液中氫離子濃度上升PH值下降.一代謝性酸中毒代謝性酸中毒(MetabolicAcidosis)的特征是血漿[HCO]原發(fā)性減少.代謝性酸中毒又可根據(jù)AG是否增加分為二類:AG增加類代謝性酸中
2、毒病人血漿[Cl]水平正常亦即文獻(xiàn)上經(jīng)常提到的正常血氯性代謝性酸在毒.AG正常類代謝性酸中毒病人血漿[Cl]水平卻升高亦即文獻(xiàn)上經(jīng)常提到高血氯性代謝性酸中毒.二呼吸性酸中毒呼吸性中毒(RespiratyAcidosis)的特征是血漿[H2CO3]原發(fā)性增高.1.呼吸中樞抑制一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變?nèi)缪幽X腫瘤延腦型脊髓灰質(zhì)炎腦炎腦膜炎椎動(dòng)脈栓塞或血栓形成顱內(nèi)壓升高顱腦外傷等時(shí)呼吸中樞活動(dòng)可受抑制使通氣減少而CO2蓄積.此外一些藥物如麻醉劑鎮(zhèn)
3、靜劑鎮(zhèn)靜劑(嗎啡巴比妥鈉等)均有抑制呼吸的作用劑量過大亦可引起通氣不足.碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺能引起代謝性酸中毒前已述及.它也能抑制紅細(xì)胞中的碳酸酐酶而使CO2在肺內(nèi)從紅細(xì)胞中釋放減少從而引起動(dòng)脈血Pco2升高.有酸中毒傾向的傷病員應(yīng)慎用此藥.2.呼吸神經(jīng)肌肉功能障礙見于脊髓灰質(zhì)炎急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎性,小于7時(shí)為酸性,值越小,酸性越強(qiáng);大于7時(shí)為堿性,值越大,堿性越強(qiáng)。人體在正常生理狀態(tài)下,血液的pH值精確保持在7.35~7.45
4、之間,為弱堿性。這個(gè)pH值是人體細(xì)胞完成生理功能的最佳酸堿度,少一分或者多一分都不行。人體酸堿平衡非常重要,如果人體血液pH值低于7.35,會(huì)發(fā)生酸中毒,而pH值高于7.45則是堿中毒。無論是酸中毒還是堿中毒,嚴(yán)重時(shí)都會(huì)有生命危險(xiǎn)。那么,我們是不是應(yīng)該定期檢測(cè)自己身體的pH值,防止出現(xiàn)酸堿失衡呢?人體可以自己調(diào)節(jié)人體可以自己調(diào)節(jié)pHpH值其實(shí),我們的身體本身有著精巧復(fù)雜的設(shè)計(jì),從消化系統(tǒng)到排泄系統(tǒng),再到呼吸系統(tǒng)都精密地控制著酸堿平衡,變
5、酸可不是容易的事。就拿最先參與酸堿平衡調(diào)節(jié)的器官小腸來說,雖然它并不直接產(chǎn)生酸或者堿,但可以根據(jù)食物的成分來調(diào)節(jié)對(duì)胰液中堿的再吸收,從而來調(diào)節(jié)血液中堿的濃度。而且,我們的血液中含有碳酸氫鹽、磷酸鹽、血漿蛋白、血紅蛋白和氧合血紅蛋白等幾大緩沖系統(tǒng),使酸和堿無法興風(fēng)作浪引起血液pH值的急劇變化。當(dāng)血液帶著代謝產(chǎn)物經(jīng)過腎臟時(shí),腎臟會(huì)像一個(gè)泵一樣將酸性物質(zhì)排出體外,并回收堿性物質(zhì),同時(shí)還不斷控制和調(diào)整酸性和堿性物質(zhì)排出量的比例,以保持機(jī)體pH值
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