《兒科學(xué)》教學(xué)大綱

1、1蚌埠醫(yī)學(xué)院《兒科學(xué)》課程教學(xué)大綱課程編號：課程名稱：兒科學(xué)英文名稱：Pediatrics課程類型:專業(yè)主干課程總學(xué)時：34理論課學(xué)時：34實驗學(xué)時：0適用對象:預(yù)防本科課程簡介：《兒科學(xué)》就是研究胎兒至青少年時期有關(guān)疾病防治、促進(jìn)身心健康及正常生長發(fā)育的一門綜合性醫(yī)學(xué)。是臨床醫(yī)學(xué)四大課程中的重要組成成分。由于小兒時期生長發(fā)育和器官功能發(fā)育不完善等特點，決定了這一階段是整個人生“多災(zāi)多難”的特殊時期，也是死亡率非常高的時期。感染性疾病、

2、先天性疾病、代謝性疾病是這個時期的常見病和多發(fā)病?！秲嚎茖W(xué)》就是為了解決這些問題而設(shè)置的一門臨床專業(yè)主干課程，也是醫(yī)學(xué)類專業(yè)的必修課程?！秲嚎茖W(xué)》課程的主要任務(wù)就是使在校醫(yī)學(xué)生通過本課程的學(xué)習(xí)和臨床見習(xí)，努力達(dá)到以下要求：掌握兒科學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本技能，包括掌握兒童預(yù)防保健措施及兒科常見病的發(fā)病規(guī)律和診治方案；掌握兒科疑難病癥的臨床診斷思維方法、檢查步驟及鑒別診斷；掌握兒科危急重癥的搶救程序和方法；熟悉基本技能操作；了解兒科學(xué)的基本科研

3、方法和新進(jìn)展。達(dá)到這些目標(biāo)要求也將為今后從事各種醫(yī)學(xué)臨床工作打下堅實的基礎(chǔ)。本課程所使用的教材是人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科學(xué)》第6版，由楊錫強和易著文教授主編，衛(wèi)生部規(guī)劃的全國高等學(xué)校統(tǒng)編教材。第6版《兒科學(xué)》除了突出基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能之外，還突出了思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和實用性的原則。該教材主要是培養(yǎng)學(xué)生臨床邏輯思維以適應(yīng)生命科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)教育、教學(xué)改革的不斷深入。兒科學(xué)所有的授課教師均具有豐富的教學(xué)、科研和臨

4、床經(jīng)驗。我們更加注重同學(xué)們綜合素質(zhì)的提高，不僅培養(yǎng)了學(xué)生學(xué)科專業(yè)知識和能力，而且還特別注重學(xué)生們的學(xué)習(xí)方法、實際應(yīng)用能力和科研思維等各個方面的綜合發(fā)展，注重創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。一、課程性質(zhì)、目的和任務(wù)兒科學(xué)屬于臨床醫(yī)學(xué)的二級學(xué)科，是醫(yī)學(xué)專業(yè)主干課程。兒科學(xué)的目的和任務(wù)是使學(xué)生掌握兒童預(yù)防保健措施及兒科常見病的發(fā)展規(guī)律和診斷防治方案，掌握疑難病癥的臨床診斷思維方法、檢查步驟及鑒別診斷，掌握危急重癥的搶救程序和方法，了解兒科

5、學(xué)的基本科研方法和新進(jìn)展。二、教學(xué)基本要求掌握兒科學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識與基本技能，包括兒科常見疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診治和預(yù)防的要點等，尤其要熟練掌握常見疾病的臨床特點、預(yù)防原則和預(yù)防措施等。熟悉常見疾病的發(fā)病機理及預(yù)后等。了解兒科學(xué)常見病的診療進(jìn)展等。具體參見每個章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容及要求。3檢查；蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的臨床分型、病理生理特點與實驗室檢查?！玖私狻烤S生素D缺乏性佝僂病與手足搐搦癥的鑒別診斷?！咀詫W(xué)】小兒營養(yǎng)素與參考

6、攝入量；小兒消化系統(tǒng)功能發(fā)育與營養(yǎng)關(guān)系；嬰幼喂養(yǎng)方法；幼兒營養(yǎng)與膳食安排；營養(yǎng)狀況評價的原則；維生素A缺乏?。晃⒘吭卣系K?！窘虒W(xué)內(nèi)容】：1.維生素D的生理與調(diào)節(jié)，包括維生素D的生理調(diào)節(jié)、生理功能、代謝的調(diào)節(jié)。2.維生素D的來源，包括母體胎兒的轉(zhuǎn)運、食物中的維生素D、皮膚的光照合成三個途徑。3.維生素D缺乏性佝僂病的病因，包括圍生期維生素D不足、日照不足、生長速度快、食物中補充維生素D不足、疾病影響五個方面原因。4.維生素D缺乏性佝僂病

7、的發(fā)病機理。5.維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)，分初期（包括發(fā)病年齡、非佝僂病的特異癥狀、血生化檢查、X線檢查特點）、活動期（包括骨骼等表現(xiàn)、血生化檢查、X線檢查特點）、恢復(fù)期、后遺癥期。6.維生素D缺乏性佝僂病血生化檢查、X線檢查治、治療原則（包括口服和肌注維生素D，大劑量維生素D治療的適應(yīng)癥）、預(yù)防（包括圍生期、嬰幼兒期的預(yù)防）。7.維生素D缺乏性手足搐搦癥的病因和發(fā)病機制。8.維生素D缺乏性手足搐搦癥的臨床表現(xiàn)，分隱匿型（包括面神

8、經(jīng)征、腓反射、陶瑟征）、典型發(fā)作（包括驚厥、手足搐搦、喉痙攣表現(xiàn)和血清鈣的數(shù)值）。9.維生素D缺乏性手足搐搦癥的實驗室檢查（包括總血鈣、離子鈣值、血磷等）。10維生素D缺乏性手足搐搦癥的治療，有急救處理（包括氧氣吸入、迅速控制驚厥或喉痙攣的措施）、鈣劑治療、維生素D治療。11.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的臨床分型，即消瘦型、浮腫型、消瘦浮腫型三型。12蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的病因，包括攝入不足、消化吸收不良、需要量增加；結(jié)合病因講述預(yù)防措施。13.

9、結(jié)合蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的病理生理特點（包括新陳代謝異常、各系統(tǒng)功能低下）重點講述本病的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、實驗室檢查。14.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)（包括分型、分度）。15..結(jié)合蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的病因重點講述本病的治療，包括處理危及生命的并發(fā)癥、祛除病因、調(diào)整飲食、促進(jìn)消化的措施。（六）青春期健康的特殊問題【自學(xué)】心理和行為障礙；睡眠障礙；飲食障礙；性傳播疾病和青少年傷害。（七）新生兒與新生兒疾病【掌握】各種新生兒的定義，重點掌握

10、根據(jù)胎齡和出生體重分類的定義；正常足月兒和早產(chǎn)兒的一些概念例如呼吸暫停、持續(xù)胎兒循環(huán)、生理性黃疸、中性溫度等；新生兒窒息的病因、臨床表現(xiàn)包括并發(fā)癥、復(fù)蘇方案和步驟、預(yù)防；新生兒缺氧缺血性腦病的病因、臨床表現(xiàn)和防治原則和預(yù)防措施；新生兒呼吸窘迫綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)防；新生兒溶血病的病因和發(fā)病機制、并發(fā)癥、治療原則和預(yù)防措施；新生兒寒冷損傷綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則和預(yù)防措施。【熟悉】圍生期的定義；正常足月兒和早產(chǎn)兒的特點