icu護理質(zhì)量考核標準

1、xxxx醫(yī)院醫(yī)院ICU護理質(zhì)量護理質(zhì)量檢查表檢查表年月日檢查人1序號序號項目標準項目標準分值分值評分細則評分細則扣分原因及分值扣分原因及分值1.有年度工作計劃、總結，月工作重點。3無年度工作計劃、總結1分，月工作重點1分。2.科室制度健全，護理人員掌握崗位職責。3制度不健全缺一項1分，1人不掌握1分3.護士行為儀表規(guī)范，佩戴胸牌上崗，堅守工作崗位，遵守勞動紀律，有緊急狀態(tài)下護士調(diào)配預案。3護士行為儀表不規(guī)范1分，違反勞動紀律1人次1分，

2、無緊急狀態(tài)下護士調(diào)配預案1分。4.科室有護理質(zhì)量管理組織，崗位職責明確，分工合理，每月質(zhì)量考核有分析、評價及持續(xù)改進，有記錄。3無護理質(zhì)量管理組織1分；護理質(zhì)量管理不規(guī)范1分，記錄不齊全1分，不真實1分。行政管理15分5.落實主動報告護理安全（不良）事件與隱患缺陷制度，科室有相應記錄與持續(xù)改進措施。3護士不熟悉護理安全（不良）事件報告制度2分，漏報每例2分，無記錄與分析討論2分。6.科室有危重患者護理常規(guī)及技術規(guī)范、工作流程、應急預案護

3、士知曉并掌握相關內(nèi)容能正確實施4檢查相關文件，檢查護士的實際工作能力，一項不符合要求1分7.護士經(jīng)過危重患者護理理論和技術培訓并考核合格熟練掌握危重患者護理常規(guī)、生命支持設備操作、搶救技能、患者病情評估與處理、緊急處置的能力4檢查科室入科培訓計劃、培訓記錄，檢查護士的實際工作能力，一項不符合要求1分8.有危重患者風險評估、安全護理制度和措施4檢查相關文件，一項不符合要求1分9.有危重患者病情變化風險評估和安全防范措施并有效實施，記錄規(guī)范