穩(wěn)定型冠心病臨床路徑

1、穩(wěn)定型冠心病臨床路徑穩(wěn)定型冠心病臨床路徑（2016年版）一、標(biāo)準(zhǔn)住院流程（一）適用（一）適用對(duì)象。象。冠心病穩(wěn)定型心絞痛的患者（二）（二）診斷依據(jù)。斷依據(jù)。符合冠心病穩(wěn)定型心絞痛的診斷（三）（三）進(jìn)入路徑入路徑標(biāo)準(zhǔn)。準(zhǔn)。符合診斷依據(jù)（二），需行冠脈造影檢查（四）（四）標(biāo)準(zhǔn)住院日。準(zhǔn)住院日。5天（五）住院期（五）住院期間的檢查項(xiàng)檢查項(xiàng)目。目。1.必需的檢查項(xiàng)目(1)血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)大便隱血、凝血功能；(2)肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血

2、脂、血糖（空腹和餐后2小時(shí)）、CRP、proBNP、AAADP誘導(dǎo)的血小板聚集率、術(shù)前三項(xiàng)(3)胸部X線片、心電圖、超聲心動(dòng)圖、平板試驗(yàn)（負(fù)荷心電圖）2.根據(jù)患者病情進(jìn)行的檢查項(xiàng)目甲狀腺功能、糖化血紅蛋白、上消化道鋇餐、胃鏡、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、IMR、SPECT（六）治（六）治療方案的方案的選擇選擇。常規(guī)藥物治療效果欠佳酌情考慮行冠脈造影檢查診療工作□詢問病史，體查□評(píng)價(jià)病史及基礎(chǔ)病□書寫首次病程記錄□吸氧□超聲心電圖動(dòng)態(tài)心電圖等檢□

3、□□□□□□上級(jí)醫(yī)師查房確定患者是否需要行冠脈造影檢查□完成術(shù)前準(zhǔn)備□告知患者及家屬手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)的注意事項(xiàng)，簽署手術(shù)知情同意書□□□□□□□□□□□□□□□重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑：長期醫(yī)囑：□按心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理□臥床休息□吸氧□病重□陪護(hù)1人□阿司匹林100mg□阿托伐他汀鈣片20mgQN□□□□□□□臨時(shí)醫(yī)囑：臨時(shí)醫(yī)囑：□心電圖檢查□血常規(guī)□生化□凝血機(jī)制□術(shù)前三項(xiàng)□動(dòng)態(tài)心電圖□胸片□心臟超聲□□□□□長期醫(yī)囑長期醫(yī)囑：□按心內(nèi)科常規(guī)護(hù)理□