其它正鏈rna病毒

1、其他單股正股RNA病毒,小RNA病毒科（Picornaviridae）,又名“微RNA病毒科”；該科的病毒在人醫(yī)和獸醫(yī)中均具有重要性。其中口蹄疫病毒是人類發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)動(dòng)物病毒；而且是目前研究最為廣泛、深入的病毒之一。人類的脊髓灰質(zhì)炎病毒也是該科的成員。,小RNA病毒科的特性 :,1、極小的圓形病毒；直徑20~30nm. 2、單分子線狀單股正股RNA： 7.2~8.4kbp，具有傳染性。 3、衣殼20面體對(duì)稱；

2、每個(gè)衣殼單體都由4蛋 白組成：VP1、VP2、VP3、VP4。 4、沒有囊膜。 6、病毒的復(fù)制：胞漿內(nèi)復(fù)制；病毒的RNA 可直接作為mRNA；以裂解方式釋放。,口蹄疫病毒（Foot-and-mouth disease virus，F(xiàn)MDV）,,口蹄疫是由口蹄疫病毒(FMDV)引起偶蹄獸的一種急性、熱性、高度接觸性傳染病。傳播速度快，流行范圍廣。世界各國(guó)對(duì)該病非常重視，無論是存在口蹄疫的國(guó)家，還

3、是已經(jīng)消滅口蹄疫的國(guó)家，都動(dòng)用大量的科研和經(jīng)濟(jì)力量控制和防止口蹄疫的發(fā)生。國(guó)際獸疫局將口蹄疫列為動(dòng)物A類疾病，我國(guó)農(nóng)業(yè)部把口蹄疫列為第一類動(dòng)物疫病中的第一個(gè)病。,本病傳播途徑多、傳染性強(qiáng)、為多種動(dòng)物共患，曾多次在世界上發(fā)生大流行，近幾年在亞洲等地再次暴發(fā)，已嚴(yán)重影響本國(guó)本地區(qū)的農(nóng)業(yè)發(fā)展和世界各國(guó)之間的貿(mào)易往來，控制口蹄疫的發(fā)生和流行的意義已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其本身所帶來的危害了。,1997年，口蹄疫在臺(tái)灣爆發(fā)，涉及整個(gè)臺(tái)灣島；1998年以來

4、，我國(guó)周邊地區(qū)包括緬甸、馬來西亞、蒙古、韓國(guó)、日本等均相繼爆發(fā)口蹄疫。我國(guó)自建國(guó)以來曾發(fā)生過5次大流行，尤其是1999年發(fā)生的牛豬口蹄疫是該病在國(guó)內(nèi)最嚴(yán)重的一次大流行。目前，鄰國(guó)蒙古的口蹄疫大流行正嚴(yán)重威脅著我國(guó)的畜牧業(yè)。,（1）分類地位：小RNA病毒科/口蹄疫病毒屬； （2）有7個(gè)血清型：A型、O型、C型、南非1型、南非2型、南非3型、亞洲1型； O型最常見，包括近70個(gè)亞型，各型在發(fā)病癥狀方面的表現(xiàn)沒有什么不同，各型之

5、間無交叉保護(hù)性，各亞型之間僅有部分交叉保護(hù)性。 （多型性、易變性、互不免疫性。）,（3）FMDV對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)： ① 怕酸；②常用消毒劑：過氧乙酸, 氫氧化鈉(1~2%), 甲醛等。③在自然情況下，含毒組織和污染的飼料、飼草、皮毛及土壤等可保持傳染性達(dá)數(shù)天、數(shù)周，甚至數(shù)月之久。（4）致病性：易感動(dòng)物為偶蹄獸 ① 易感性最強(qiáng)的是牛(黃牛>奶牛>水牛)；?、?其次為豬；　　　?、?再次為綿羊、山

6、羊和駱駝；　　　?、?馬不感染。,（5）傳播途徑：呼吸道、消化道(被污染的飼料、飲水）、 創(chuàng)傷、皮膚、粘膜。 （6）流行特點(diǎn)：有一定的季節(jié)性（以冬、春季節(jié)發(fā)病較多，夏季可以平息）；傳播迅速；一般沿交通線和水源進(jìn)行傳播。,（7）癥狀： ① 發(fā)熱，精神萎頓，食欲減退，閉口，流涎，開口時(shí)有吸吮聲② 口腔、蹄部、乳房部皮膚出現(xiàn)水泡；24h內(nèi)，小水泡逐漸融合成大水泡，繼而破裂、形成爛斑；細(xì)菌感染后，引起蹄殼脫落，出血。 ③ 哺乳期的動(dòng)

7、物出現(xiàn)出血性胃腸炎； ④ 病理剖檢出現(xiàn)心肌切面為虎斑心。⑤犢牛發(fā)病時(shí)往往看不到特征性水皰，主要表現(xiàn)為出血性胃腸炎和心肌炎，死亡率極高。,,（8）公共衛(wèi)生 ① FMDV幾乎不會(huì)感染人類，但人類接觸或攝入被污染的畜產(chǎn)品后，F(xiàn)MDV會(huì)通過受傷的皮膚和口腔黏膜侵入人體。 ② 人感染口蹄疫的癥狀是突然發(fā)熱，口、咽、掌等部位出現(xiàn)大而清亮的水皰 。,微生物學(xué)診斷,,,,預(yù)防控制,豬水泡病病毒（Swine vesicular disease

8、virus，SVDV）,（1）分類地位：小RNA病毒科/腸病毒屬。 （2）病毒特性：SVDV符合科的特性；但對(duì)低pH和溫度變化有抵抗力（低pH和4℃可存活160天）。（3）病毒培養(yǎng)：SVDV能在豬腎細(xì)胞生長(zhǎng)(CPE)，也能感染乳鼠麻痹死亡。,（4）致病性： ① 以接觸傳染為主，尤其是感染豬的糞便；發(fā)病豬場(chǎng)的蚯蚓體表、體內(nèi)可分離到病毒。 ② 主要引起豬的水泡病，癥狀與口蹄疫相似，僅見豬發(fā)病 。 ③ 病變常在攝入污染食物 3~1

9、1天后產(chǎn)生。水泡通常出現(xiàn)在冠狀帶及趾間而引起跛腳，并伴有發(fā)燒；潰瘍性病灶可延伸至掌骨及跖骨附近，伴發(fā)蹄殼脫落；水泡也可長(zhǎng)在乳頭、口腔、舌黏膜以及鼻吻部；水泡破裂后留下紅色出血顆粒狀的潰瘍面。 ④ OIE A類傳染病。,鴨病毒性肝炎,鴨病毒性肝炎是引起小鴨高度致死性、傳播迅速的病毒性疾病。,1、臨診： 1-3周齡雛鴨發(fā)病急，傳播快，病死鴨呈角弓反張姿勢(shì)，死亡率達(dá)90%，肝腫大及表面有出血點(diǎn)。,雛鴨病毒性肝炎病鴨呈角

10、弓反張姿勢(shì)（蘇敬良、黃瑜 攝）,雛鴨病毒性肝炎典型病理變化，肝臟腫大，表面有大量出血點(diǎn)和出血斑。（郭玉璞 原圖）,2、病原：,病原為鴨肝炎病毒，病毒在１％福爾馬林或2%氫氧化納中2h滅活。本病毒有三個(gè)血清型，即1、2、3型。我國(guó)流行的鴨肝炎病毒血清型為1型。以上三型病毒在血清學(xué)上有明顯的差異，無交叉免疫性。,本病主要感染鴨。本病的傳播主要通過與病鴨接觸，經(jīng)呼吸道亦可感染，本病可迅速傳播給鴨群中的全部易感小鴨，具有極強(qiáng)的傳染性。

11、雛鴨的發(fā)病率與病死率甚高，1周齡內(nèi)的雛鴨病死率可達(dá)95%，1~3周齡的雛鴨病死率為50%或更低，4~5周齡的小鴨發(fā)病率與病死率較低。,3、流行病學(xué)：,,成年鴨感染不發(fā)病，但可成為傳染來源。本病一年四季均可發(fā)生，飼養(yǎng)管理不當(dāng)，鴨舍內(nèi)濕度過高，密度過大，衛(wèi)生條件差，缺乏維生素和礦物質(zhì)等都能促使本病的發(fā)生。,4、癥狀：本病發(fā)病急，傳播迅速，一般死亡多發(fā)生在3~4d內(nèi)。雛鴨初發(fā)病時(shí)表現(xiàn)精神委糜，縮頸，翅下垂，不愛活動(dòng)，行動(dòng)呆滯或跟不上群，

12、常蹲下，眼半閉，厭食，發(fā)病半日到1d發(fā)生全身性抽搐，病鴨多側(cè)臥，頭向后仰，兩腳痙攣性地反復(fù)踢蹬，有時(shí)在地上旋轉(zhuǎn)。出現(xiàn)抽搐后，約十幾分鐘即死亡。喙端和爪尖淤血呈暗紫色，少數(shù)病鴨死前排黃白色和綠色稀糞。死亡非常之快。,,病鴨發(fā)病急，行動(dòng)呆滯，全身抽搐，表現(xiàn)角弓反張,主要病變?cè)诟闻K，肝腫大，質(zhì)量脆，色暗或發(fā)黃，肝表面有大小不等的出血斑點(diǎn)。膽囊腫脹呈長(zhǎng)卵圓形，充滿膽汁，膽汁呈褐色、淡茶色或淡綠色。脾有時(shí)見有腫大呈斑駁狀。許多病例腎腫脹與

13、充血。,5、病理變化：,（1）根據(jù)病史、流行病學(xué)特征及典型癥狀和病變可初步診斷。1型鴨肝炎突然發(fā)病、傳播快和病程急，3周齡以下雛鴨的肝臟出血具有實(shí)際診斷意義。確診需進(jìn)行病毒分離和鑒定。中和試驗(yàn)可用于病毒分離物的血清學(xué)鑒定，也可用于免疫鴨的抗體監(jiān)測(cè)。熒光抗體試驗(yàn)可用于本病的快速診斷。,6、診斷：,嚴(yán)格的防疫和消毒制度是預(yù)防本病的積極措施；堅(jiān)持自繁自養(yǎng)和“全進(jìn)全出”的飼養(yǎng)管理制度是防止疾病進(jìn)入或擴(kuò)散的重要措施。,7、防制：,（1）治

14、療 ： 鴨群一但發(fā)病，對(duì)4周齡以下的發(fā)病鴨群要采取嚴(yán)格的隔離措施，避免疾病蔓延擴(kuò)散?？删o急注射鴨病毒性肝炎高免血清或蛋黃進(jìn)行治療。,,在疾病爆發(fā)第一只雛鴨死亡時(shí)，每只雛鴨肌注0.5ml抗1型DHV抗血清，是一個(gè)非常有效的控制方法。也可用1型DHV免疫SPF雞來生產(chǎn)高免蛋黃進(jìn)行緊急免疫。,（2）、免疫預(yù)防,有三種方法可以使雛鴨產(chǎn)生抗1型鴨肝炎的抵抗力，①注射免疫血清或蛋黃，適用于無母源抗體的雛鴨或發(fā)病時(shí)的緊急接種；,②用弱毒疫苗或

15、油乳劑滅活疫苗免疫種鴨，在產(chǎn)蛋前15天，肌肉注射1～2頭份/只，產(chǎn)蛋中期，肌肉注射2～4頭份/只。這樣母鴨可將母體免疫力轉(zhuǎn)移給子代，使子代雛鴨在關(guān)鍵性的最初幾周內(nèi)獲得高水平的被動(dòng)免疫抗體，以保證后代雛鴨得到保護(hù)；,③雛鴨直接用1型DHV活的無毒力病毒株免疫。雛鴨出殼后1日齡（無母源抗體者）或7日齡（有母源抗體）只皮下注射1頭份/只。,兔出血癥病毒,(Rabbit Hemorrhagic disease v

16、irus，RHDV ),兔出血癥,兔出血癥（Rabbit hemorrhagic disease，RHD）俗稱兔瘟、兔出血熱，是由兔出血癥病毒（RHDV）引起的一種急性、高度傳染性、高致死性的疾病。以呼吸系統(tǒng)出血，實(shí)質(zhì)器官水腫、淤血及出血變化,肝脾腫大為特征。,1984年2月，該病首先在我國(guó)爆發(fā)，隨后朝鮮、韓國(guó)、意大利、德國(guó)、印度、法國(guó)、前蘇聯(lián)、西班牙、日本、美國(guó)和非洲等國(guó)家和地區(qū)相繼有該病流行的報(bào)道.,病原學(xué),兔

17、出血癥病毒屬嵌杯病毒科兔病毒屬 , 病毒粒子呈球型，直徑32～36nm，為二十面體對(duì)稱，無囊膜；基因組為單分子線狀正鏈單股RNA，RNA有傳染性。,流行病學(xué),傳染源為病兔與帶毒兔，病毒主要存在于肝、脾、腎，其次是肺、腸道及淋巴結(jié)。傳播途徑可經(jīng)消化道、呼吸道、傷口、黏膜及生殖道傳染。本病一年四季均可發(fā)生，北方以冬春季多發(fā)。主要侵害2月齡以上的青年兔，成年兔和哺乳母兔病死率高，哺乳期仔兔則很少發(fā)病死亡。本病發(fā)病急，高死率高，常呈暴發(fā)流行

18、，傳播迅速，一旦發(fā)病，常在2～3天內(nèi)迅速傳遍全群，發(fā)病率和病死率均高達(dá)95％以上。,兔出血癥（RHD）在流行過程中有一個(gè)很特殊的現(xiàn)象，即該病主要侵害成年兔，幼兔反而不易感。3月齡以上成年兔發(fā)病率和致死率為90%～100%，2～3月齡家兔為80%左右，1～2月齡家兔為50%左右，1月齡以內(nèi)幼兔很少發(fā)病。該病不僅僅對(duì)養(yǎng)兔業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，而且嚴(yán)重威脅瀕臨滅絕的野兔品種。,臨床癥狀,根據(jù)病程分最急性、急性和慢性型三種:最急性型：多見

19、于非疫區(qū)或流行初期。病兔常無明顯癥 狀而突然死亡。急性型：病初高熱達(dá)41℃以上，爾后體溫急劇下降，病兔抽搐、尖叫。病程約1～2天。死后呈角弓反張，鼻孔流出紅色泡沫狀液體。慢性型：多見于老疫區(qū)或流行后期。潛伏期和病程較長(zhǎng)，體溫輕度升高，精神不振，迅速消瘦，衰弱而死。有的耐過，但仍帶毒成為傳染源。,剖檢可見凝血塊充滿全身組織的血管，血管內(nèi)凝血引發(fā)肝壞死。,抗原特性,RHDV對(duì)O型、B型和AB型紅細(xì)胞的凝集反應(yīng)快而強(qiáng)烈 ,而對(duì)A

20、型紅細(xì)胞的凝集反應(yīng)慢而弱 , RHDV也能凝集綿羊、雞、鵝的紅細(xì)胞，但凝集能力較弱；不凝集其他動(dòng)物的紅細(xì)胞。   現(xiàn)有結(jié)果表明，世界范圍內(nèi)的所有病毒分離株似乎均為同一血清型，借助于現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)手段尚不能將采自不同地區(qū)的分離株區(qū)分開。,微生物學(xué)診斷,在病死兔的肝組織中含病毒量較多，實(shí)驗(yàn)室常用肝組織勻漿粗提物作為檢測(cè)的基本材料。 現(xiàn)已建立的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法有：（1）血凝（HA）和血凝抑制（HI）試驗(yàn)。該法利用了RHDV能

21、凝集人類紅細(xì)胞的特性，是一種常用和比較方便的方法。（2）間接血凝試驗(yàn)（IHA），其敏感性比HI高32倍。（3）瓊脂擴(kuò)散試驗(yàn)（AGP）。（4）酶標(biāo)抗體技術(shù)。（5）反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（RT-PCR）。,免疫與治療,疫苗接種是防治本病的主要措施。目前使用的疫苗主要是組織滅活苗，實(shí)踐證明正確使用該疫苗能取得良好的預(yù)防效果。30-60d齡首免，皮下或肌肉注射，3個(gè)月后進(jìn)行再次免疫，以后每間隔半年免疫一次。有條件的兔場(chǎng)可進(jìn)行HI試驗(yàn)監(jiān)測(cè)

22、抗體水平，HI效價(jià)低于1：20，應(yīng)及時(shí)免疫。,黃病毒科（Flaviviridae）,,主要蟲媒病毒的媒介及其所致疾病,黃病毒科分類：,黃病毒屬：69種多，有人畜共患病原， 蟲媒病毒（蚊、蜱）瘟病毒屬：主要包括豬瘟病毒、牛病毒性腹瀉病毒、邊地病病毒；關(guān)系密切，有交叉抗原反應(yīng)丙肝病毒屬：人的丙型肝炎病毒與庚型肝炎病毒,病毒主要特性,黃病毒屬成員大部分為蟲媒病毒球形，直徑50nm，有類脂囊膜核衣殼 20面體對(duì)稱基因組：?jiǎn)喂烧淩NA

23、,黃病毒屬：10.6～10.9kb瘟病毒屬：12.5kb丙肝病毒屬：9.5kb,病毒基因組含一個(gè)開放閱讀框RNA有傳染性黃病毒屬成員可在許多腎細(xì)胞系增殖，有CPE瘟病毒可在原代腎細(xì)胞生長(zhǎng)，但不產(chǎn)生CPE,豬瘟病毒 (Classical swine fever virus, CSFV),豬瘟，歐洲人稱為古典豬瘟，美國(guó)稱為Hog cholera virus ,我國(guó)有人稱它為爛腸瘟，是由豬瘟病毒引起的一種高度傳染性和致死性傳染病。

24、豬瘟在世界養(yǎng)豬國(guó)家有不同程度流行，國(guó)際獸疫局將本病列入A類傳染病之一。,病毒的主要特性,形態(tài)：接近圓形，直徑平均40～50nm?；蚪M為單鏈正股RNA，長(zhǎng)12.3Kb外界抵抗力：較強(qiáng)，72～76℃ 1h；1-2%苛性鈉或石灰水15～60min；2.5%甲醛14h才殺死；pH4～10環(huán)境穩(wěn)定。抗原性：只有1個(gè)血清型，但毒力有很大差異,各種年齡的豬均發(fā)病,癥狀：急性、熱性傳染病，高熱、厭食、萎頓及結(jié)膜炎病變：全身性出血、壞死和梗

25、塞,致病機(jī)理,主要通過采食入侵，在自然條件下CSFV的感染途徑是口鼻腔，間或也可通過結(jié)膜，生殖道粘膜或皮膚擦傷進(jìn)入。經(jīng)口和注射感染后，病毒復(fù)制的主要部位是扁桃體，然后經(jīng)淋巴管進(jìn)入淋巴結(jié)，繼續(xù)增殖，隨即到達(dá)外周血液，從這時(shí)起病毒在脾、骨髓、內(nèi)臟淋巴結(jié)和小腸的淋巴組織繁殖到高滴度，導(dǎo)致高水平的病毒血癥。,流行病學(xué),（1）、易感動(dòng)物:只引起豬和野豬發(fā)病,不分年齡、品種、性別、季節(jié)均易發(fā)病死亡。（2）、傳染源：病豬，病豬可經(jīng)排泄物、分泌物排

26、毒，豬肉產(chǎn)品及污染的飼料、飲水也是危險(xiǎn)的傳染源。（3）、感染途徑：消化道和呼吸道 （4）、主要侵入門戶：扁桃體,（5）傳播媒介：帶豬瘟病毒的傳染源物質(zhì)和蚊、蠅等作為媒介引起本病的傳播。 （6）直傳播：妊娠母豬有一定的免疫力，感染后發(fā)病不明顯，帶毒，導(dǎo)致胎兒帶毒,分娩后仔豬不發(fā)病，斷奶后發(fā)病；母豬感染無免疫性，毒力不特別強(qiáng)，引起胎兒死胎、木乃伊胎、弱胎，個(gè)別存活仔豬出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。 （7）發(fā)病率和病死率：90%以上。,強(qiáng)毒引起典型豬

27、瘟。毒力減弱的毒株感染懷孕母豬導(dǎo)致死胎、流產(chǎn)、木乃伊胎或死產(chǎn)，所產(chǎn)仔豬不死者產(chǎn)生免疫耐受，表現(xiàn)為顫抖、矮小并終身排毒，造成持續(xù)性傳染。,癥 狀,主要以出血和梗死為特征，豬瘟病潛伏期2-21天，臨床上分為最急性、急性、亞急性、慢性、溫和型五種病。最急性型：突發(fā)病、高溫稽留、食欲不振、喜歡飲水、眼結(jié)膜充血，頸部、腿內(nèi)側(cè)、腹下出現(xiàn)少量的發(fā)紺和出血。病死率可達(dá)100%，病程短1－2天。,嘴、耳、胸、腹、四肢等出現(xiàn)的出血斑點(diǎn)（范偉興等）,（2

28、）急性型（主要病型）：,☆①體溫升高達(dá)40.5℃－42℃(常見41℃左右)，稽留熱，膿性結(jié)膜炎，可視粘膜發(fā)紺、蒼白或有出血點(diǎn)?！睥谑成倩虿皇常Ｊ硯卓诰屯瞬?，喜飲冷水，間有嘔吐?！睥劬癯劣簦爻适让郀?，怕冷，鉆墊草，相互堆疊。拱背、無力，步態(tài)搖擺。,,病豬腎臟表面的出血點(diǎn)（范偉興等）,病豬會(huì)厭軟骨粘膜上有出血點(diǎn)，扁桃體呈現(xiàn)出血與壞死（宣長(zhǎng)和等）,病豬淋巴結(jié)呈大理石樣變（范偉興等）,病豬脾臟邊緣出現(xiàn)梗死灶（宣長(zhǎng)和等）,病豬回腸

29、粘膜上出現(xiàn)扭扣狀潰瘍（范偉興等）,（3）亞急性和慢性型： 除可見到與急性型類似的或較輕病變之外。其典型病變是盲腸、結(jié)腸淋巴濾泡腫脹，并形成特征性同心輪層狀或鈕扣狀潰瘍（回盲瓣最明顯）。,（4）溫和型：　　 病變較輕，淋巴結(jié)腫脹，出血輕微或不出血，腎臟出血也較少，脾梗死灶少，略有腫脹，膀胱粘膜沒有出血，大腸粘膜很少有扣狀腫。,END試驗(yàn)（新城疫病毒強(qiáng)化試驗(yàn)）CSFV、NDV均不引起豬睪丸細(xì)胞產(chǎn)生CPE，先接種豬瘟病毒

30、，3天后接NDV，有明顯的CPE，NDV滴度升高。可檢測(cè)豬瘟病毒。 此現(xiàn)象可用豬瘟抗血清抑制,診斷,病料采集：取高熱期血液、淋巴結(jié)、脾和扁桃體，慢性可采集流產(chǎn)胎兒和死產(chǎn)豬的臟器。病毒的分離鑒定：接種于細(xì)胞，如原代豬腎細(xì)胞、睪丸細(xì)胞，PK15等熒光抗體技術(shù)查抗原END試驗(yàn)ELISA免疫組化技術(shù),病毒干擾試驗(yàn)：豬瘟與口蹄疫病毒之間出現(xiàn)干擾現(xiàn)象，豬瘟病毒在豬腎細(xì)胞中不出現(xiàn)CPE，產(chǎn)生干擾素，再接種口蹄疫病毒時(shí)，可干擾其復(fù)制

31、并抑制CPE出現(xiàn)。,防制,耐過，免疫力強(qiáng)被動(dòng)免疫：緊急預(yù)防主動(dòng)免疫：疫苗：豬瘟兔化弱毒苗（細(xì)胞和組織苗）和豬瘟-出敗-丹毒三聯(lián)苗,登革熱病毒 (Dengue Virus),登革病毒感染引起登革熱流行于熱帶、亞熱帶地區(qū)，特別是東南亞、西太平洋及中南美洲我國(guó)于1978年廣東佛山首次發(fā)現(xiàn)本病，以后在海南島及廣西等地均有發(fā)現(xiàn),生物學(xué)性狀,呈啞鈴狀、棒狀或球形55nm, +ssRNA, 有包膜4個(gè)血清型，有交叉反應(yīng),傳播環(huán)節(jié),傳

32、播媒介：白紋伊蚊和埃及伊蚊途徑：蚊—人—蚊病毒經(jīng)二次病毒血癥造成病理?yè)p傷,臨床特點(diǎn),隱性感染率高,普通登革熱：主要表現(xiàn)有發(fā)熱、肌肉痛和關(guān)節(jié)酸痛、伴有皮疹或輕微的皮膚出血點(diǎn)，血小板輕度減少。登革出血熱（DHF）：病情較重，伴有明顯的皮膚和黏膜的出血癥狀。血小板減少和血液濃縮顯著。登革熱-休克綜合征（DSS）：循環(huán)衰竭、血壓降低和休克等癥狀。死亡率較高。,微生物學(xué)檢查法,病毒分離血清學(xué)診斷病毒核酸檢測(cè),預(yù) 防,預(yù)防措

33、施的重點(diǎn)在于防蚊和滅蚊目前尚無有效的疫苗,流行性乙型腦炎病毒,Epidemic type B encephalitis virus,1934年在日本首先分離出此病毒。為了和甲型 (昏睡型) 腦炎相區(qū)別，故命名為日本乙型腦炎病毒 (Japanese B encephalitis virus)。我國(guó)將其定名為流行性乙型腦炎病毒(epidemic type B encephalitis virus)。病毒通過蚊子傳播，引起流行性乙型腦炎

34、。目前國(guó)內(nèi)除西藏、青海、新疆3省 (區(qū)) 外，其他省、市、自治區(qū) (包括臺(tái)灣省) 均有流行性乙型腦炎流行。,生物學(xué)性狀,單正鏈RNA有包膜二十面立體對(duì)稱三種結(jié)構(gòu)蛋白抗原性穩(wěn)定,致病性,自然界主要存在于蚊和家畜體內(nèi)傳播媒價(jià)是蚊，在中國(guó)是三節(jié)吻庫(kù)蚊病毒在蚊體和卵傳播代越冬蚊子是乙型腦炎病毒的長(zhǎng)期儲(chǔ)存宿主我國(guó)流行高峰是南方6-7月，北方7-8月，東北8-9月，與各地蚊蟲密度一致,致病機(jī)制,臨床特征,輕型： 體溫38～39℃

35、, 患者神志始終清晰，多在一周內(nèi)恢復(fù)中型： 體溫40℃左右,有意識(shí)障礙如昏睡或淺昏迷，病程約為10天重型： 體溫40℃以上，神志昏迷，恢復(fù)期有精神異常及癱瘓表現(xiàn)暴發(fā)型： 高熱或超高熱，深昏迷，在短期內(nèi)因中樞性呼吸衰竭而死亡,微生物學(xué)診斷,血清學(xué)診斷病毒抗原或核酸檢測(cè)病毒分離,病毒在動(dòng)物、雞胚及組織細(xì)胞內(nèi)均能增殖: 最敏感動(dòng)物是小鼠、乳鼠。鼠齡越小，易感性越高。幼鼠腦內(nèi)接種病毒后，經(jīng)3～5d潛伏期，出現(xiàn)聳