遠(yuǎn)離頭痛生活愉快

1、遠(yuǎn)離頭痛 生活愉快,佛山市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,,三國(guó)演義的有曹操因患頭風(fēng)頭痛欲裂，請(qǐng)華佗為他治病的記載，后人根據(jù)他發(fā)作的癥狀，推測(cè)曹操可能患有偏頭痛。,頭痛是人類健康受到威脅時(shí)所表現(xiàn)的最明顯的信號(hào)之一,劇烈或長(zhǎng)期延綿不斷的頭痛,往往使我們痛苦難忍,直接影響生活和工作。頭痛患者往往感到“頭上像套了一道緊箍咒”,這實(shí)在是既形象又無(wú)奈的感受。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),17%的女性與6%的男性都患有頭痛;在2300萬(wàn)患者中有1100萬(wàn)以上的病人其頭痛劇烈程度可

2、使工作受到影響,造成的經(jīng)濟(jì)損失估計(jì)每年高達(dá)100億-170億美元。有關(guān)專家指出：頭痛特別是緊張性頭痛,近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。前往疼痛?？魄笾蔚幕颊哒贻p化方向發(fā)展，在疼痛疾病中頭痛占了30%的比例。,,特發(fā)性頭痛通常分成三種不同的種類:緊張性頭痛收縮性頭痛偏頭性頭痛。其中最普遍的頭痛是緊張性頭痛。,,緊張性頭痛是心理與軀干(頸部)共同“緊張”所造成的一種疾病。精神因素是緊張性頭痛的主要誘因之一。這種頭痛經(jīng)常讓人覺(jué)得頭好像被繃

3、緊的帶子緊纏著,其原理是緊張引起的肌肉痙攣，工作的壓力、疲倦以及頸部的肌肉長(zhǎng)期處于某一姿勢(shì)(如伏案工作和學(xué)習(xí)),是導(dǎo)致緊張性頭痛的主要原因?，F(xiàn)代生活節(jié)奏的大大加快使得緊張性頭痛已成為困擾都市人的一種常見(jiàn)病癥,其發(fā)病率之高可謂頭痛之最。大約半數(shù)以上的頭痛病人可歸入緊張性頭痛的范疇。,,收縮性頭痛常始于脖子及肩部酸痛,然后頭的后部直至眼球后部有鈍痛,嚴(yán)重時(shí)有惡心癥狀。多見(jiàn)于高血壓，大多數(shù)高血壓病人在早期可出現(xiàn)頭痛。,偏頭性頭痛患者以青春期

4、后至中年前的女性多見(jiàn),有的患者發(fā)病前多有視力障礙、閃光或暗藍(lán)及視野異常等先兆癥狀。發(fā)病時(shí)常伴有惡心或嘔吐現(xiàn)象。據(jù)臨床觀察和心理學(xué)分析,典型的偏頭痛的患者,多與性格有關(guān)。一般多為爭(zhēng)強(qiáng)好勝、固執(zhí)己見(jiàn)、易恨易怒、認(rèn)真敏感以及精神容易緊張等性格特征的人,最容易患一側(cè)或雙側(cè)頭痛。,偏頭性頭痛的診斷和簡(jiǎn)易識(shí)別,符合下述2－4項(xiàng)，發(fā)作至少5次以上1、若不治療，每次發(fā)作持續(xù)4－72小時(shí)；2、至少有以下特征中的2項(xiàng)： ①單側(cè)性；②搏動(dòng)性；③活

5、動(dòng)被強(qiáng)烈抑制甚至不敢活動(dòng)；活動(dòng)后頭痛加重3、發(fā)作期間有下述癥狀之一：①惡心和嘔吐②畏光和畏聲4、無(wú)其他已知類似疾病①病史和軀體其他方面正常；無(wú)其他已知類似的疾病,找準(zhǔn)病因早防治,偏頭痛屬原發(fā)性頭痛，是一種獨(dú)立的疾病，而不只是一種癥狀，目前他的病因不清楚，大約50％患者有家族史。目前偏頭痛的發(fā)病機(jī)制有以下常見(jiàn)的學(xué)說(shuō)血管學(xué)說(shuō)：原發(fā)性的血管疾病神經(jīng)學(xué)說(shuō)：原發(fā)性的神經(jīng)源性頭痛三叉神經(jīng)血管學(xué)說(shuō)：三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)有缺陷（與遺傳有關(guān)），

6、加上過(guò)多的刺激引起血管擴(kuò)張及神經(jīng)源性炎癥所致。其他學(xué)說(shuō),頭痛誘發(fā)及危險(xiǎn)因素,主要原因是現(xiàn)代都市生活節(jié)奏快,人們的工作、生活壓力加大。尤其是中年人,生活壓力相對(duì)較大,整天處于忙碌和焦慮狀態(tài),相對(duì)更容易患上頭痛。生活不規(guī)律也是導(dǎo)致頭痛的重要原因，不少人由于進(jìn)食時(shí)間無(wú)規(guī)律,過(guò)分熬夜,長(zhǎng)期處于疲勞狀態(tài),也容易導(dǎo)致頭痛。,,疾病因素，顱內(nèi)病變和腦神經(jīng)功能障礙,都可以引起腦神經(jīng)功能紊亂而致病。頭痛的患者經(jīng)常會(huì)擔(dān)心是否生了腫瘤，一般頭痛或間歇性的

7、頭痛,多與腦部腫瘤無(wú)關(guān)。如果連續(xù)好幾天都頭痛,或者還頻頻嘔吐,就有可能顱內(nèi)占位性病變，就應(yīng)該去醫(yī)院檢查。,急性期治療,1　急性期藥物治療 一旦發(fā)作服藥越早越好偏頭痛發(fā)作時(shí)，一般開(kāi)始不很劇烈?？煞面?zhèn)痛藥治療如非處 方藥：百服寧，散痛。在美國(guó),已批準(zhǔn)阿司匹林對(duì)乙酰氨基酚和咖啡因聯(lián)合應(yīng)用治療中度頭痛。曲普坦類雙氫麥角堿,急性期治療,勿過(guò)量服用 偏頭痛發(fā)作時(shí)頭痛很劇烈，為了止痛，患者往往超量服藥，鎮(zhèn)痛藥有封頂效應(yīng)，不是服藥越多療

8、效就總是累加，相反濫用藥物可以引起慢性藥物性頭痛。,間歇期預(yù)防性治療,預(yù)防用藥指征:(1)每個(gè)月有2次以上頭痛發(fā)作;(2)每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過(guò)24～48小時(shí);(3)不能耐受對(duì)癥治療或治療無(wú)效者;(4)非常嚴(yán)重的頭痛,發(fā)作雖不頻繁但影響生活及工作;(5)每周需2次以上止痛性治療者;(6)預(yù)防性治療不能完全消除頭痛,僅減輕其嚴(yán)重度。持續(xù)用藥至少3個(gè)月,必須要堅(jiān)持服藥;,主要的預(yù)防藥物,心得安鈣拮抗劑 西比靈 尼莫地平等丙

9、戊酸鈉,中醫(yī)治療,辯證論治口服湯藥是最有效的方法，根據(jù)病人的寒熱虛實(shí)。開(kāi)針對(duì)性的中藥處方，診療個(gè)體化，是中藥的長(zhǎng)處，因此對(duì)反復(fù)發(fā)作的病人可以選擇口服中藥湯藥治療。中醫(yī)一般從肝風(fēng)、痰濁、血瘀方面辯證論治,中成藥,首先要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇 肝風(fēng)所致頭痛反復(fù)發(fā)作可選復(fù)方羊角膠囊肝陽(yáng)上亢，瘀血阻絡(luò)可選養(yǎng)血清腦顆粒 鎮(zhèn)天丸等女性經(jīng)前頭痛可配合加味逍遙丸頭痛時(shí)手足發(fā)涼，或平素怕冷，可服用腎氣丸；經(jīng)常咽干口渴，手腳心發(fā)熱可服用知柏地黃丸,針

10、灸按摩,針灸具有起效快，操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)按摩可以用“三點(diǎn)”的方法， “三點(diǎn)”：神庭、頭維、太陽(yáng)可請(qǐng)專業(yè)的推拿、按摩師,頭痛的預(yù)防,在神經(jīng)內(nèi)科頭痛?？崎T診，我們常接診這樣一類頭痛患者，他們的共同點(diǎn)是：（1）既往頭部均沒(méi)有器質(zhì)性損傷病史（2）每次頭痛發(fā)作常在特定的環(huán)境下發(fā)生，一旦離開(kāi)那個(gè)環(huán)境患者的頭痛常可馬上緩解（3）頭痛的發(fā)作常在進(jìn)行某件事如喝酒、抽煙、看書(shū)、看電視、使用電腦之后，或者保持某一姿式時(shí)間過(guò)長(zhǎng)之后。,防止頭痛請(qǐng)從生活細(xì)節(jié)做

11、起，注意自我護(hù)衛(wèi),1、生活節(jié)奏規(guī)律化?；颊叩倪M(jìn)食、入睡、起床等活動(dòng)要有規(guī)律性,尤其要避免在周末或休假日有較大的變動(dòng)。 2、保持心情愉快,頭痛患者的性格傾向于要求任何事都辦得十全十美,當(dāng)客觀事實(shí)不能滿足主觀要求時(shí),常常產(chǎn)生煩惱情緒與遺憾心理,這樣很容易誘發(fā)頭痛。,,因此患者應(yīng)學(xué)會(huì)放松,微笑地面對(duì)生活。如緊張性頭痛治療的關(guān)鍵在于要消除緊張情緒,保持心理松弛,合理安排好工作與休息。平時(shí)要注意情志調(diào)養(yǎng),克服急躁情緒,修身養(yǎng)性、勞逸結(jié)合、保持心

12、情舒暢、避免煩惱。,,3、避免不良食物和藥物刺激。除了避免各種致敏的食物外,還應(yīng)注意藥物過(guò)敏。4、加強(qiáng)耐力鍛煉, 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也可解除身心緊張、預(yù)防或減少頭痛的發(fā)作。如慢跑或快跑,每天一小時(shí)。不一定連續(xù)鍛煉,可以分段進(jìn)行鍛煉。通過(guò)耐力鍛煉,對(duì)頭痛患者是大有裨益的。,生活細(xì)節(jié)防頭痛,辦公室勤開(kāi)窗:在封閉的寫字樓里工作容易感到頭痛,這和大樓中缺乏流動(dòng)的新鮮空氣很有關(guān)系。好姿勢(shì)：不要“卑躬屈膝”:也許你從不在意你的坐姿,實(shí)際上由于坐姿不好而

13、開(kāi)始頭痛或頭痛變得更厲害的例子非常多。,生活細(xì)節(jié)防頭痛,注意科學(xué)飲食：美國(guó)醫(yī)學(xué)專家最近公布的一項(xiàng)調(diào)查研究結(jié)果表明,20%的飯后偏頭痛與食品有密切關(guān)系。飲食中要盡量忌食巧克力、咖啡和可可等食品,因?yàn)檫@些食品含有能夠使血管收縮的物質(zhì),隨著血管的擴(kuò)張會(huì)引起頭部疼痛感。冰淇淋等冷的食物都會(huì)引起頭痛, 冷可樂(lè)對(duì)口腔粘膜的三叉神經(jīng)末梢產(chǎn)生一種較強(qiáng)的刺激,并影響到大腦中相應(yīng)的部位,而發(fā)生放射性頭痛。適當(dāng)補(bǔ)鎂，對(duì)于患經(jīng)常性頭痛的人來(lái)說(shuō),有部分是由于體內(nèi)

14、缺乏鎂所致。因此,要多食大豆、全谷食物、海產(chǎn)品、核桃等含鎂元素豐富的食物。,生活細(xì)節(jié)防頭痛,學(xué)會(huì)減負(fù)：當(dāng)一個(gè)人感到焦慮、壓力、緊張、疲倦,或是發(fā)生便秘時(shí),大多會(huì)發(fā)生一種時(shí)而發(fā)作又頗為常見(jiàn)的頭痛,尤其是壓力可以使人頭痛。這種緊張性頭痛通常是整個(gè)頭部及頸部感到疼痛,而且很少只痛一邊。如果你能把壓力分散開(kāi)來(lái),讓“忙”不要太忙,見(jiàn)縫插針地娛樂(lè)一下,“閑時(shí)”也不要太閑,肯定會(huì)幫助你遠(yuǎn)離頭痛。,7）、保持正確的睡眠姿勢(shì)：首先睡覺(jué)時(shí)不要俯臥,這種睡覺(jué)

15、姿勢(shì)會(huì)使脖子肌肉發(fā)麻。如果睡眠不好,反復(fù)翻身,可以使用特殊枕頭,形狀要適合脊椎脖子處的自然彎曲,讓脖子有個(gè)可靠的依托。其次睡覺(jué)時(shí)不要用被子蒙著頭,以免減少氧氣的吸入、增加二氧化碳,否則,醒來(lái)時(shí)就極易患頭痛。8）、不要貪酒：最好不要喝深色的酒,因?yàn)樯钌聘菀滓痤^痛。喝酒容易引起血管擴(kuò)張導(dǎo)致頭痛。,5）、遠(yuǎn)離香煙：香煙嚴(yán)重危害人類的健康，吸煙過(guò)多可以引起很多疾病，許多研究表明頭痛和抽煙是有正相關(guān)聯(lián)系的。而且煙的尼古丁含量越高,頭痛發(fā)生

16、就越頻繁。6）、防止用眼過(guò)度：由于眼睛專注于某物太久,眼睛內(nèi)部和周圍的肌肉痙攣,這證明眼睛需要休息一下了。每小時(shí)要讓眼睛休息5分鐘,最好向遠(yuǎn)處眺望,這樣有助于預(yù)防頭痛。如果經(jīng)常頭痛,還應(yīng)當(dāng)檢查一下是否需要戴眼鏡或配付新的眼鏡,也應(yīng)檢查眼睛有無(wú)其他病癥。,頭痛的非藥物治療方法,在?？崎T診常會(huì)遇到這樣的頭痛患者，他們長(zhǎng)期為頭痛頑疾所累，每次看病對(duì)治療的期望值往往過(guò)高，他們急著醫(yī)師能指出一條好路，開(kāi)出一種好藥，使得他們能盡快擺脫頭痛的頑疾。

17、而另一類患者也知道單純靠藥物治療不能解決問(wèn)題，卻不知道怎樣配合其他的治療來(lái)提高整個(gè)治療效果。,頭痛的自我療法,遭遇頭痛請(qǐng)您不要急于服用止痛藥，因?yàn)樵谖床榍宄呛畏N原因引起頭痛時(shí),盲目服止痛藥是有害的。頭痛病人大多數(shù)是因?yàn)榫窬o張,或頸部、頭部和下巴等處肌肉痙攣所造成的。往往不用急于吞服止痛藥,只要按摩或把肌肉放松后,頭痛就會(huì)好轉(zhuǎn)。而在此時(shí)，自我療法將起到不容忽視的重要作用。在自我放松的環(huán)節(jié)中有“松”“思”“浴”“異”四大法。,1、自我

18、按摩法：平日里可用指尖如洗頭那樣抓撓或用天然鬃毛硬刷或木齒梳子梳頭來(lái)進(jìn)行頭部按摩。方法是:從鬢角朝額頭向后腦勺緩慢圓周運(yùn)動(dòng),不論你采取以上哪種方式,按摩時(shí)都會(huì)感覺(jué)很舒服輕松。2、頸背松弛法:身體緊張,通常會(huì)集中反映在頸背部的肌肉上,放松頸部肌肉,可以有效抗壓,舒緩緊張,方法:頭部垂向右前方,然后轉(zhuǎn)向左前方。每邊做十次,頭部要保持懸垂?fàn)顟B(tài),頸部要有向前伸展的感覺(jué)。最后,雙肩同時(shí)畫小圈,共轉(zhuǎn)五次。3、指壓松通法:頭痛時(shí),用指壓法止痛,勿

19、需任何工具,方便省事,又隨時(shí)可行。方法:以雙手食指及拇食,按壓后頸發(fā)根處,左右距脊柱一厘米的兩個(gè)點(diǎn),按壓的時(shí)間越久越好。,,4、肌肉松弛法:前額、肩膀及手部的肌肉最容易受緊張和壓力的影響,只要一有頭痛的感覺(jué),就做輕松肌肉的練習(xí),每天幾次,有助于疼痛的減輕。方法:先收縮前額、肩膀的肌肉,并握緊雙手5~7秒;收縮的同時(shí),放慢呼吸。接著,肌肉全然放松,松弛狀態(tài)維持30秒。同樣動(dòng)作重復(fù)做3次。,5、緊壓按摩法:配合深呼吸,速度放慢,以達(dá)放松、緩

20、和疼痛的目的。方法:緊閉雙眼,以雙手手掌緊壓太陽(yáng)穴,持續(xù)30秒鐘。6、按穴止痛法：用一只手的拇指和中指使勁按兩邊的太陽(yáng)穴,另一只手的拇指和食指按揉后頸部的頸窩,可治頭痛。7、疏松法：臥床能使大腦得到充分的休息，對(duì)于減少疲勞引起的頭痛有顯著的效果。方法：在床上躺10分鐘,把頭墊高,哼唱一首歌、朗讀一首詩(shī)。這對(duì)于減輕緊張?jiān)斐傻念^痛有效。,（二）“思”法：,1、呼吸意念法：盡量深吸氣,想象空氣已抵至下腹部,最后集中意念,想象將緊張隨氣呼出

21、了身軀。2、“意念”掃描：閉上雙眼作深呼吸。吸氣時(shí)有意緊張全身肌肉,而呼氣時(shí)有意全身放松。在肌肉一張一弛的同時(shí),將意念想象成一盞明燈,依次掃描前額至足跟,每次堅(jiān)持做10分鐘。3、想象法：把你一生中經(jīng)歷的最美好的人生圖畫在腦海中盡可能詳細(xì)地“放映一遍”。,,4、芳香幻想法：想象你已經(jīng)聞到了各種花香、果香或其他食品香。音響幻想:當(dāng)你獨(dú)坐在花園或陽(yáng)臺(tái)上時(shí),閉上雙眼冥想種種聲響,如鳥(niǎo)叫、蟲(chóng)鳴、風(fēng)聲、雨聲、歌聲、樂(lè)聲。5、腦部松弛法：這是一

22、種自我暗示法,可以幫助你松弛身心。坐在椅子上,身體前傾,手肘置于膝蓋上,雙手懸垂在前,然后高聲說(shuō):“我的腦子很清楚,靈活”持續(xù)5分鐘,不斷重復(fù)這句話。,（三）“浴”法：,1、足浴法：這對(duì)于減輕血液循環(huán)引起的頭痛有明顯的效果。方法：用兩只盆子,分別倒入熱水和冷水,然后雙腳交替置入冷、熱水中。2、熱浴擦身法：這對(duì)供血障礙和高血壓引起的頭痛有效。方法：用溫度較高的水作全身沐浴,同時(shí)緩慢用力地按摩腦門數(shù)遍，用一把干刷子輕擦身體10分鐘,從腳部

23、往上擦。3、熱水浸手法：這對(duì)于緩解偏頭痛很有效果。方法：雙手浸入熱水中讓水沒(méi)過(guò)手腕,每次浸半小時(shí)。在浸泡過(guò)程中,要保持水溫。連續(xù)浸泡數(shù)次,偏頭痛癥狀可消失。,（四）“奇”法：,1、梳頭治頭痛法：對(duì)血管神經(jīng)性頭痛、偏頭痛等多種頭痛有明顯的改善癥狀的作用。方法：每天反復(fù)梳頭,再用木梳齒輕輕叩擊頭皮3～5分鐘,若能針對(duì)頭部穴位和疼痛部位叩擊,療效會(huì)更好。2、植物療法：有些植物可以刺激神經(jīng)纖維,加長(zhǎng)疼痛出現(xiàn)的間隔時(shí)間。比如甘草根,對(duì)慢性頭痛

24、就很有效。方法:將兩匙甘草根泡在1L冷水中,泡12小時(shí)再飲用?；蛘?以薄荷精涂在前額及太陽(yáng)穴上,輕輕按摩,或滴幾滴在燈上,都有助于頭痛的減緩,讓頭腦清醒。,,3 蘿卜治偏頭痛法：對(duì)偏頭痛有獨(dú)特的療效。方法：仰臥、用白蘿卜汁滴鼻、右痛滴左,左痛滴右。每次3～4滴,每日2～3次,4 蕎麥治頭痛法：可治一般性的頭痛。方法：將250克蕎麥面和適量米醋制成面餅,放入鐵鍋烘熱,包在毛巾內(nèi)趁熱包扎患處。,5、蔥白治頭痛法：可緩解一般頭痛癥狀。方法：

25、將25克蔥白掏爛如泥,將白附子、川芎各25克研成細(xì)末,與蔥白調(diào)和,攤于牛皮紙上,敷于兩太陽(yáng)穴,1小時(shí)后取下。6、咖啡止痛法：對(duì)偏頭痛往往有效果。方法：泡杯咖啡一口一口地飲下,對(duì)血壓低引起的頭痛也有作用,,,目前環(huán)境污染、生活緊張等因素,使得現(xiàn)代人的頭痛問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重。頭痛很難用藥醫(yī)治,但運(yùn)用以上幾種較為簡(jiǎn)單溫和的自我放松法,可以有效地減輕癥狀,讓你輕松對(duì)付它。上述做法可單獨(dú)做,也可任選2、3種同時(shí)做,每次可重復(fù)。持之以恒,定能收到預(yù)期

26、的效果。,食膳治療頭痛,羊肉麥片湯《食療百病》主治：偏頭痛。配方：羊肉1000克，大麥粉1000克，豆粉1000克，草果5克，生姜10克，胡椒適量。用法：先將草果、生姜、羊肉三者加適量清水，用大火煮沸后改用文火，將羊肉燉爛，將大麥粉、豆粉加水和面，按常規(guī)做成面片，放入羊肉湯內(nèi)煮熟，加胡椒、食鹽、味精調(diào)味。正餐食用。,,1、桃仁煎（民間方）主治：偏頭痛。配方：核桃仁15克。用法：將核桃仁用水煎，再加適量白糖沖服，每日2次。,,