功能綜合評定量表fca

1、功能綜合評定量表(FCA),,功能綜合評定量表,Functional comprehensive assessment-FCA二大類：軀體功能：1、自我照料：進食、穿衣、梳洗、沐浴、上廁 2、括約肌控制 3、轉移 4、行走認知：1、交流：視聽理解、言語表達 2、社會認知：社會交往、解決問題能力、記憶,共18小項每個項目滿分6分，最低1分，共108分6分：患者能在合理的時間內、安全的、完全獨立的完成項目，不需要輔助器具；

2、5分：能獨立完成項目，但需要借助一定器具，或僅需監(jiān)護、提示、哄勸等不接觸身體的幫助，或需用正常3倍以上的時間；4分：需要他人接觸身體的輕度幫助（患者能完成75%或以上）；3分：需要中等幫助（患者能完成50%-74%）；2分需要很大程度的幫助（患者能完成25%-49%）；1分：完全依賴幫助或基本完全依賴幫助（患者只能完成0-25%）,以沐浴為例：當患者能全部正常的完成時，給6分，雖然能全部完成但所需時間延長3倍，或需要系帶子的毛

3、巾等輔助器具，或有人監(jiān)護、提示，給5分，4分或4分以下是根據自己能夠洗到的部位進行評分，如能洗到頭、頸、胸、患側腋部、腹、患側上肢、雙下肢。計算：10%+ 10%+ 5%+ 10%+ 5%+ 10%=60%，給3分；當幾乎完全不能完成時，給1分。,膀胱括約肌控制,直腸括約肌控制,以肛門括約肌為例：能完全隨意 控制排便，從無失控給6分，如可自行用手指來刺激或自己使用大便軟化劑、緩瀉劑，如為結腸造口者，可自行管理，或需別人旁觀、提示，能

4、使用器具來維持安全的排便方式者，或偶有失控，每月1次，給5分；4分或4分以下是根據失敗的頻度及輔助量的多少進行評分，如需較小的接觸幫助，或失控每月有2次，給4分，如需中等的幫助，或失控每月有3-6次，給3分，如需最大的幫助，或失控每周2-4次，給2分，如雖有幫助，但經常弄臟，或必需用尿布或尿墊，失控每周大于4次，給1分。通常當失控次數多時，需幫助程度大，如果當兩個水平不平行時，通常記錄其低的水平。,轉移：包括床-椅或輪椅、坐

5、廁-輪椅、進出浴池或浴室,以床椅轉移為例：評定床、椅子、輪椅間轉移的往返過程。當所有動作不需輔助，在時間及安全性方面也無問題，給6分，如轉移所需時間延長3倍，或使用把手、支具或移動平板等，或在監(jiān)護、提示下完成，給5分，如轉移時，需要用手接觸到輔助者，給4分，轉移時必須拉著輔助者的，給3分，轉移時需要輔助者雙手扶持或用膝固定患膝的，給2分完全不能完成的，或出于安全考慮，無法進行上述轉移運動時，給1分。,行走或使用輪椅評分,取主

6、要運動方式評定，盡量以行走評分為主,上下樓梯評分,上下12-14階樓梯可看作上下1層,認知功能評分,聽理解和閱讀理解內容及評分,測試實物工具有：鑰匙、梳子、一張紙、一只筆、一只杯子和一本書,言語表達,,,測試實物工具有：指甲鉗、小鏡子、橡皮、鈕扣、別針、打火機、調羹、名片口語表達 書寫表達 復述 復寫天黑了要開燈

7、 0.6 電燈關了 0.6 實物命名 展示實物橡皮和鏡子 0.6 打火機、名片 0.6 鈕扣、別針 0.6 別針、鏡子 0.6 朗讀詞匯和句 聽寫詞或句子大地 0.6

8、 水果 0.6星星在發(fā)光 0.6 中秋吃月餅 0.6,社會認知功能,住院病人采用內容1、能較主動的與周圍的人交往而不畏縮0.62、有應有的禮貌0.63、言談舉止能考慮自己對周圍人群的影響，不引起他人反感0.64、能恰當的表達自己的要求，并能在可能的范圍內給予滿足0.65、能了解他人的需求，并能在可能的范圍內予以滿足0.66、對他人不淡漠0.67、與他人

9、相處能控制情緒，不輕易發(fā)怒0.68、不向他人提出不合理的要求0.69、對別人的缺點能夠諒解和容忍0.610、能接受他人的批評0.6,對門診或出院后隨訪患者采用下表1、在戶內能與家人或客人進行打牌、下棋、跳舞、看電影、看錄象、欣賞音樂等活動0.62、能進行打電話、寫信等活動0.63、在利用交通工具方面：可乘公共汽車、騎自行車等0.64、在修仙活動方面；可散步、慢跑、打太極拳、逛公園、看球、到音樂廳、電影院等0.65、購物、

10、逛商店0.66、請客、吃飯0.67、上學、上班0.68、探親、訪友0.69、參加社團活動：同學會、俱樂部、工會、學會、各種活動中心等0.610、旅游0.6,解決問題能力：邏輯思維能力、推理能力、分類能力和數字能力,內容邏輯思維能力天黑了，屋里暗，要開。。。。0.6下雨天，要帶。。。，穿。。。0.6組織與歸類能力有兩套卡片共7張，打亂次序后給患者，讓患者排序 0.6 將有動物、衣物、人物的14張卡片給患者進行分

11、類 0.6推力能力機械推理 看圖1提問患者：如果要翻車，哪輛車先翻 0.6 幾何推理 看圖2提問患者：P→PP B →？ 0.6 數字問題解決能力（心算/筆算均可）9＋19= 0.6 27－9＝ 0.6 20 &

12、#215; 10＝ 0.6 100 ÷5＝ 0.6,記憶能力：可分瞬時記憶、短時記憶和長時記憶。根據涉及器官不同可分為聽覺記憶、視覺記憶。瞬時記憶 0.6

13、 1、數字復述：主試者從兩位數開始，以每秒一數的速度念下列各行數字，每念完一列即讓患者復述，直到失敗為止，復述5～7位數字為正常.。3－7 5－7－2－9－4－67－4－9 8－1－5－9－3－6－28－5－2－7

14、 3－9－8－2－5－1－4－72－9－6－8－8－3 7－2－8－5－4－6－7－3－9短時記憶2、聽短時記憶 讓患者記住不熟悉的人名，然后主試者與之交談無

15、關內容每分鐘后讓患者說出該人名 0.63、視短時記憶：出示圖1，圖片中有9個圖形：硬幣、信封、手表、餐刀、鉛筆、菜碟、剪刀、別針、湯勺，讓患者看1分鐘，并讓其盡量記住，然后收回圖片，繼續(xù)出示圖2、3，讓患者從2、3中找出圖1的東西，能認出3個為正常 0.6,4、短時運動記憶：向患者演示梳頭或喝水的動作，然后讓患者重作。正常應能完成0.6長時記憶：屬于呈現對象出現后開始回憶的時間大于2分鐘的記憶5、主試者向患者演示刷牙動

16、作，有5個環(huán)節(jié)：取牙膏、打開牙膏蓋、取牙刷、將牙膏擠到牙刷上刷牙，讓患者記住，等2分鐘后讓患者復述0.66、指給患者看抽屜內的剪刀，數分鐘后提問患者，剪刀在何處0.6間隔時間長達數小時或數月的回憶7、問患者早飯吃什么，或下午測試時間問上午作了什么（由第三者證實）0.68、問患者是否上過小學0.69、問患者出生年月日0.610、問患者家庭有幾口人0.6,108分：綜合功能正常107-90分：綜合功能基本正常89-72分：輕