包皮環(huán)切術(shù)

1、男性包皮環(huán)切術(shù)及護(hù)理,蒼溪康復(fù)醫(yī)院 -----楊輝,包皮過(guò)長(zhǎng)的危害,1、過(guò)長(zhǎng)的包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂，與尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”，容易滋生細(xì)菌，導(dǎo)致炎癥甚至造成尿路感染。 長(zhǎng)期炎癥刺激影響精子活力，引起不育。2、誘發(fā)交叉感染，易使女方婦科炎癥反復(fù)發(fā)作，久治難愈。 3、由于陰莖發(fā)炎，可以引起尿道口或前尿道狹窄，造成排尿困難。長(zhǎng)期排尿困難，腎臟的功能就會(huì)受到損害。,

2、學(xué)習(xí)目標(biāo),掌握：1、如何判斷包皮過(guò)長(zhǎng) 以及 包皮過(guò)長(zhǎng)與包莖的區(qū)別。 2、為什么要做包皮環(huán)切？ 3、包皮環(huán)切術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。了解：包皮環(huán)切的兩種方式及對(duì)比。,包皮過(guò)長(zhǎng)的概念：在自然條件下龜頭不能完全外露，但清潔時(shí)用手上翻可以露出龜頭稱為包皮過(guò)長(zhǎng)，而如果說(shuō)用手上翻不能露出龜頭稱為包莖。,,為什么要做包皮環(huán)切術(shù)？,越來(lái)越多的研究結(jié)果證明，男性包皮環(huán)切對(duì)男性及女性配偶有潛在健康益處。1、男性包皮環(huán)切可降低32%---3

3、5%人乳頭瘤病毒（HPV）感染， HPV是引起所有子宮頸癌和陰莖癌常見(jiàn)病因。2、男性包皮環(huán)切也能減少28%---34%單純皰疹病毒（HSV-2）感染。3、男性包皮環(huán)切能顯著降低男性獲得性HIV感染風(fēng)險(xiǎn)大約60%。,包皮環(huán)切的方式,1、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù) 2、商環(huán)包皮環(huán)切術(shù),術(shù)前注意事項(xiàng),術(shù)前需向患者介紹手術(shù)過(guò)程幾術(shù)中發(fā)生情況。主要包括：要暴漏的手術(shù)部位，術(shù)前外陰清潔，術(shù)中麻醉輕微疼痛，手術(shù)持續(xù)時(shí)間：商環(huán)包皮環(huán)切5---10分鐘，

4、傳統(tǒng)包皮環(huán)切30分鐘。,商環(huán)環(huán)切術(shù)效果圖,商環(huán)包皮環(huán)切術(shù),傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)對(duì)比,,術(shù)后護(hù)理,1、術(shù)后兩天內(nèi)受術(shù)者取臥位休息，保持平躺可以減少手術(shù)部位受到的拉力。2、術(shù)后5天內(nèi)不要騎自行車，術(shù)后24小時(shí)應(yīng)保持傷口清潔干燥，不必涂藥膏，商環(huán)包皮環(huán)切術(shù)后24小時(shí)可淋浴，以上措施將有助于預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生如“傷口裂開(kāi)、感染”等。3、陰莖勃起水腫：許多受術(shù)者有夜間勃起現(xiàn)象，這通常會(huì)引起術(shù)后疼痛。（指導(dǎo)患者勃起后排尿，水腫是術(shù)后常見(jiàn)

5、現(xiàn)象，術(shù)后一月自可消失。）,,4、疼痛：術(shù)后4小時(shí)疼痛最明顯，可指導(dǎo)患者口服止痛藥物。5、觀察患者術(shù)后切口有無(wú)滲血、滲液較多，劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)回醫(yī)院檢查。忌辛辣刺激飲食，忌煙酒。6、術(shù)后6周內(nèi)避免性生活及手淫。7、術(shù)后6個(gè)月內(nèi)性交時(shí)最好使用安全套，同時(shí)這樣可降低感染艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。,,課后隨想：如果一位患者向你咨詢包皮環(huán)切手術(shù)的相關(guān)問(wèn)題，你將如何為患者提供滿意的答案？？？,,,人有了知識(shí)，就會(huì)具備各種分析能力，明辨是非的能力。所