吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)與改良痔環(huán)切術(shù)治療環(huán)狀混合痔的療效比較.pdf

1、目的:
　　比較吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)（PPH）與改良痔環(huán)切術(shù)（ICH）治療環(huán)狀混合痔的臨床療效，探索安全有效的治療環(huán)狀混合痔的手術(shù)方法。
　　方法:
　　收集2013年9月至2014年9月期間我院胃腸外科收治的符合納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)的80例環(huán)狀混合痔（Ⅲ~Ⅳ度）患者病例資料納入本項(xiàng)研究。根據(jù)手術(shù)方式的不同將患者分為A組和B組，A組共40例采用PPH治療，B組共40例采用ICH治療，手術(shù)均由同組外科醫(yī)師實(shí)施。術(shù)后比較兩組

2、患者之間的近、遠(yuǎn)期臨床療效并對獲得的數(shù)據(jù)采用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。觀察指標(biāo)包括：手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后住院時(shí)間、恢復(fù)勞動(dòng)時(shí)間、術(shù)后療效、患者滿意度、術(shù)后并發(fā)癥（術(shù)后疼痛、術(shù)后出血、肛門墜脹、肛門狹窄、尿儲(chǔ)留、控便失調(diào)等）、住院費(fèi)用、復(fù)發(fā)率情況等。
　　結(jié)果:
　　A、B兩組患者術(shù)前一般臨床資料比較沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。A組手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量少于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組較B組術(shù)后

3、住院時(shí)間及恢復(fù)勞動(dòng)時(shí)間更短并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。術(shù)后疼痛評(píng)分、肛門墜脹、尿儲(chǔ)留、控便失調(diào)方面A組少于B組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。A組治療費(fèi)用較B組高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05)。兩組在術(shù)后出血、肛門狹窄、手術(shù)療效、患者滿意度方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。經(jīng)過12個(gè)月隨訪，A組有4例復(fù)發(fā)、B組有1例復(fù)發(fā)，但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.356)。
　　結(jié)論:
　　PPH與改良痔環(huán)切術(shù)都是治療