中風(fēng)健康教育

1、,,,中風(fēng)健康教育,列寧，兩年內(nèi)四次中風(fēng),雅爾塔集會(huì)三巨頭合影。中間是美國(guó)總統(tǒng)羅斯福,羅斯福右側(cè)是英國(guó)首相丘吉爾,左側(cè)是前蘇聯(lián)總書(shū)記斯大林。拍完照一個(gè)月后, 羅斯福因腦卒中離開(kāi)了人世。緊接著是斯大林,也是因?yàn)槟X出血?dú)w天?；畹米铋L(zhǎng)的是丘吉爾,但也先后犯過(guò)五次腦卒中。,名人與腦卒中,腦卒中是人類健康的“第一殺手”,在我國(guó)，每12秒鐘就有1位中風(fēng)新發(fā)患者 21秒鐘就有1人死于中風(fēng),我國(guó)腦卒中現(xiàn)狀,我國(guó)現(xiàn)存卒中患者750多萬(wàn)2,存活

2、者中約3/4五年內(nèi)患有不同程度的殘疾2,每年用于卒中治療的費(fèi)用高達(dá)400億元1,卒中已成為我國(guó)國(guó)民第一位的死亡原因1,正確認(rèn)識(shí)中風(fēng)，預(yù)防中風(fēng),什么是中風(fēng)？中風(fēng)的危害？ 中風(fēng)的危險(xiǎn)因素？應(yīng)該怎么預(yù)防？急性期如何應(yīng)對(duì)？,什么是中風(fēng)？,腦中風(fēng)，是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病，又叫腦血管意外。是因各種因素引起腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄，閉塞或破裂，而造成急性腦血液循環(huán)障礙，臨床上多表現(xiàn)為永久性腦功能障礙，少數(shù)開(kāi)始是一過(guò)性，后變?yōu)橛谰眯?。腦中風(fēng)分

3、為缺血性腦中風(fēng)（腦梗死）和出血性腦中風(fēng)（腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血）。腦梗死占80%以上。,中風(fēng)類型,腦梗塞：因血管或身體其它部位血液內(nèi)的雜質(zhì)或血塊，被血流沖落形成栓子，導(dǎo)致腦組織壞死和功能失調(diào)。,圖一 正常血管與血流,腦出血： 腦血管破裂，血液流入腦組織形成血塊壓迫腦組織，常見(jiàn)有腦組織內(nèi)出血及蜘蛛膜下出血兩種。,圖三 血管壁破裂所致,什么是短暫性腦缺血發(fā)作（小中風(fēng)）短暫性腦缺血發(fā)作是腦血栓或腦栓塞的前兆，也視為腦中風(fēng)的警告訊號(hào)

4、發(fā)生時(shí)間約5~10分鐘，一般癥狀在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，通常不會(huì)留下后遺癥，但在三個(gè)月內(nèi)發(fā)生腦中風(fēng)的危險(xiǎn)性頗高， 最好能前往醫(yī)院接受進(jìn)一步的檢查與治療。常見(jiàn)的癥狀包括： 1.突然一眼或兩眼視力模糊,,2.突然半側(cè)臉部或肢體無(wú)力、麻木、偏癱 3.突然說(shuō)話遲緩、理解障礙 4.突然耳鳴、暈眩、平衡感喪失、失去協(xié)調(diào)性而無(wú)故跌倒 5.突發(fā)有原因不明的劇烈頭痛,高,發(fā)病率,致殘率,死亡率,腦卒中的危害,腦卒中有哪些危險(xiǎn)因素？,不易改變的危險(xiǎn)

5、因子年齡：男性大于45歲，女性大于55歲。性別：男性中風(fēng)幾率較女性為高。家族史：父親、兒子、或兄弟在55歲前；或 是母親、女兒或姊妹在65歲以前，發(fā)生心肌梗塞或猝死者，其發(fā)生腦中風(fēng)的危險(xiǎn)性較高。改變生活方式可改變的危險(xiǎn)因子疾病方面：1.高血壓：過(guò)高的血壓易使血管內(nèi)膜受損，導(dǎo)致膽固醇的堆積，因而加速血管的硬化；除此，血壓太高，也易擠破血管增加腦出血的危險(xiǎn)。,2.糖尿病：易使血管壁增厚及硬化，而引發(fā)腦中風(fēng)。3.心臟?。侯净夹呐K

6、瓣膜疾病的患者，容易在心臟內(nèi)形成血管栓子，一旦阻塞了腦部血管，即易發(fā)生腦中風(fēng)，特別是發(fā)生心律不整時(shí)，其危險(xiǎn)性更高。4.高血脂：血管中血脂過(guò)高會(huì)加速動(dòng)脈硬化，且這類病人通常有肥胖、高血壓、冠心癥等現(xiàn)象，而易增加腦中風(fēng)的機(jī)會(huì)。5.鐮刀性貧血：與年輕型腦中風(fēng)有關(guān)。,生活方式：1.肥胖：加速動(dòng)脈硬化，并使心臟負(fù)荷過(guò)重，進(jìn)而增加腦中風(fēng)發(fā)作的可能。 2.抽煙：易使得血管收縮引起血壓上升及增加動(dòng)脈粥狀硬化，容易發(fā)生中風(fēng)。3.喝酒：過(guò)量飲酒、

7、酗酒易引起肥胖、血脂過(guò)高。,,了解自己的血壓、血糖、血脂,定期體檢,改變不良生活方式,克服不良習(xí)慣：建議戒煙，適度飲酒。,,如何預(yù)防腦卒中,年滿四十歲以上的成人，每三年一次而六十五歲以上 老年人，則每年一次定期接受健康檢查。定期量血壓、血糖及血膽固 醇，以減少腦中風(fēng)發(fā)生的機(jī)會(huì)。,中風(fēng)的預(yù)防（一）：定期健康

8、檢查,中風(fēng)預(yù)防（二）：治療慢性病,高血壓、糖尿病、心臟病患者必須遵照醫(yī)囑指示，長(zhǎng)期治療控制，如按時(shí)服藥、復(fù)診，絕對(duì)不可任意停藥或減少用藥量。,控制危險(xiǎn)因素,控制血壓血壓應(yīng)維持在<140/90 mmHg。有糖尿病、高血脂的患者，應(yīng)控制在<130/80mmHg控制血糖：控制飲食、加強(qiáng)體育鍛煉、有效藥物控制控制高血脂：降脂目標(biāo)：一般LDL-C<100mg/dL，有冠心病、糖尿病的患者LDL-C<80mg/d

9、L藥物治療：他汀類或貝特類藥物降低血脂水平,中風(fēng)預(yù)防（三）：飲食控制,熱量控制：以清淡為原則，少食用油炸或油煎的食物，可多選用清蒸、水煮、涼拌等烹調(diào)方式。限制脂肪的攝取：多選用植物油（如橄欖油、葵花油等）為烹調(diào)用油。并多攝取富含ω-3多元不飽和脂肪酸的食物，如鮭魚(yú)、鮪魚(yú)、秋刀魚(yú)等。增加纖維質(zhì)豐富的食物：如未加工過(guò)的全谷類、豆類，增加蔬菜和水果，以降低脂肪的吸收、增加膽酸的排泄、降低血中膽固醇濃度，進(jìn)而預(yù)防腦血管栓塞的發(fā)生。,合

10、理飲食 , 控制體重,適當(dāng)多吃一些水果或新鮮蔬菜,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)健體魄,戒煙限酒 , 受益無(wú)窮,保持樂(lè)觀 , 心理平衡,,◆樹(shù)立健康的人生觀，時(shí)刻保持愉悅心情 ◆多于朋友、家人、醫(yī)生等溝通交流◆無(wú)論遇到什么事情，都要心態(tài)平和、泰然處之,怎樣識(shí)別中風(fēng)？ 得了中風(fēng)該怎么辦？,中風(fēng)都有什么表現(xiàn)？,F（Face）:您(他)是否能夠微笑？是否感覺(jué)一側(cè)面部無(wú)力或者麻木？ A（Arm）:您（他）能順利舉起雙手嗎？是否感覺(jué)一

11、只手沒(méi)有力氣或根本無(wú)法抬起？ S（Speech）:您（他）能流利對(duì)答嗎？是否說(shuō)話困難或言語(yǔ)含糊不清？ T（Time）:如果上述三項(xiàng)有一項(xiàng)存在，請(qǐng)您立即撥打急救電話120。,中風(fēng)了怎么辦？,中風(fēng)急性期是患者生死攸關(guān)的時(shí)期。這一時(shí)期不僅需要采取多種治療方法，多途徑阻斷病情的惡化，還必須通過(guò)積極護(hù)理來(lái)維持患者生命體征穩(wěn)定，以便安全渡過(guò)此期并轉(zhuǎn)入康復(fù)階段。下列是基本的護(hù)理要求：?。ㄒ唬┥钇鹁樱?. 請(qǐng)您保持室內(nèi)的環(huán)

12、境安靜，空氣新鮮，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，減少探視人員。2.寒冷季節(jié)要注意保暖，預(yù)防感冒。生活要有規(guī)律，要注意勞逸結(jié)合，戒煙酒。,3.要注意安全，您可以把呼叫器和經(jīng)常使用的物品放置于床頭可伸及的地方；下床活動(dòng)時(shí)要有家屬或陪護(hù)，以防跌倒、墜床；臥床時(shí)應(yīng)定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡；吞咽困難者應(yīng)吃流汁，勿用吸水管飲水，避免嗆咳，以防窒息。（二）飲食指導(dǎo)一 中臟腑1.痰蒙清竅證者：飲食宜偏溫性的食物，如蘿卜 小油菜 菠菜 南瓜 糯米粥等忌食生冷的食物。

13、2.痰熱內(nèi)閉證者：飲食宜枇杷葉粥，鮮蘆根粥，忌食辛辣刺激的食物。,3.元?dú)鈹∶撟C者：飲食宜黃芪粥等，中藥宜熱服。中經(jīng)絡(luò)1.風(fēng)火上擾證：飲食宜菊花茶，決明子泡水等。2.風(fēng)痰阻絡(luò)證：飲食宜溫?zé)?，少食多餐，忌食海蝦海蟹及糯米甜食等生濕助痰之品。3.痰熱腑實(shí)證：飲食宜蘿卜，冬瓜，絲瓜，赤小豆等化痰利水之品氣虛血瘀證：飲食宜益氣，健脾通絡(luò)，如山藥薏苡仁粥，蓮子粥，黃芪粥，白菜，冬瓜等。5.陰虛風(fēng)動(dòng)證：飲食宜養(yǎng)陰清熱為主，如百合蓮子薏

14、仁粥，甲魚(yú)湯，淡菜湯，銀耳湯等。中藥宜溫服。,神智障礙或吞咽困難者，根據(jù)病情給予禁食或鼻飼（搖高床頭30度）喂服，以補(bǔ)充足夠的水分及富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)，如果汁、米湯、肉湯、菜湯等。 三.請(qǐng)您注意飲食中的禁忌，如有糖尿病要適當(dāng)控制飲食，少量多餐，應(yīng)清淡，可吃綠豆、菠菜、芹菜、韭菜、豆芽等，并進(jìn)行正規(guī)藥物治療，定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。（四）情志護(hù)理：1. 請(qǐng)您保持心情舒暢，情緒要穩(wěn)定，要愉快，不要緊張和疑慮。可以多和親人多溝通、多交流，家庭溫暖是疏導(dǎo)

15、情志的重要方法。,2.請(qǐng)您在日常生活中有規(guī)律地參加一些自己喜歡的體育活動(dòng)，或者播放自己喜歡的音樂(lè)，讓自己保持一個(gè)樂(lè)觀、愉快的心情。,中風(fēng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū),誤區(qū)一：每年春秋輸兩次液會(huì)預(yù)防腦卒中誤區(qū)二：腦卒中發(fā)病突然，無(wú)法預(yù)防誤區(qū)三：青年人不必?fù)?dān)心會(huì)得腦卒中誤區(qū)四：血壓正常或偏低者不會(huì)得腦卒中誤區(qū)五：高血壓時(shí)服藥，血壓正常時(shí)就可以停藥誤區(qū)六：瘦人不會(huì)得腦卒中,中風(fēng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū),誤區(qū)七：血壓降得越低越好誤區(qū)八：腦血管狹窄都可以

16、用支架治療誤區(qū)九：低劑量的阿司匹林能起到預(yù)防腦卒中的作用誤區(qū)十：服用阿司匹林期間吃吃停停誤區(qū)十一：他汀類藥物只是降脂藥，血脂達(dá)標(biāo)后即可停誤區(qū)十二：腦卒中治愈后不會(huì)再發(fā),如何應(yīng)對(duì)處理？,如果懷疑自己或家人患有腦卒中，千萬(wàn)不要忽視病情或?qū)⒁延械陌Y狀合理化，請(qǐng)立即撥打120！,世界卒中日和卒中宣言,為有效預(yù)防卒中，世界卒中組織在開(kāi)普頓把每年的 10 月 29 日確定為“世界卒中日”。