傳染病疫情信息報告ppt課件

1、傳染病疫情信息報告系統(tǒng)登錄知識系統(tǒng)訪問地址:1.202.129.170一、傳染病疫情信息報告的范圍(一）法定管理的傳染病2004年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定管理的傳染病分為甲、乙、丙三類，共39種。2013年10月28日國家衛(wèi)生計生委將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染??；將甲型H1N1流感從乙類調(diào)整為丙類，并納入現(xiàn)有流行性感冒進(jìn)行管理；解除對人感染高致病性禽流感采取的傳染病防治法規(guī)定的甲類傳染病預(yù)防、控制措施。甲類傳染

2、病鼠疫、霍亂；（2）乙類傳染病傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感（26）對傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊灰采取甲類傳染病報告控制措施丙類傳染病流行性感冒、流行性腮腺炎

3、、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。（11）（二）其它傳染病1、由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，決定列入乙類、丙類傳染病，并予以公布的上述規(guī)定以外的其他傳染病，2、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。二、疫情報告內(nèi)容包括：甲、乙、丙類傳染病病例霍亂、

4、脊灰、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病的病原攜帶者HIV陽性檢測結(jié)果僅限采供血機(jī)構(gòu)填寫要求報告的傳染病病例和疑似傳染病病例是指新發(fā)生的（首次被診斷的）病例當(dāng)發(fā)現(xiàn)本地以前從未有過的傳染病以及國家已經(jīng)宣布消滅的傳染病的病人、病原攜帶者或者疑似病人時應(yīng)按甲類病報告！三、疫情報告的程序、方式和時限疫情報告必須遵循屬地管理原則，并按照國務(wù)院規(guī)定的或者國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告。（防治法）1、報告程序填卡傳染病報告實行屬地化

5、管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與調(diào)查的專業(yè)人員填寫報告卡，按規(guī)定時限和程序進(jìn)行報告。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡2、方式報告?zhèn)魅静∫咔樾畔嵭芯W(wǎng)絡(luò)直報，無網(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位，應(yīng)將傳染病報告卡及時報至屬地有直報能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或縣（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，由其代為直報。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在代報

6、卡片時，直接以自身帳號登錄代報。3、報告時限無城市、農(nóng)村之分報告時限發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人或疑似病人時；其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)報告報告時限對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告.報告的程序、方式和時限。首診醫(yī)生填卡防?？粕暇W(wǎng)直報審核查重上級疾控中心國家數(shù)據(jù)庫縣區(qū)疾控機(jī)構(gòu)衛(wèi)生部郵寄乙

7、丙類病24小時立即甲類病2小時甲類病2H電話、傳真審核代錄國務(wù)院四、報告規(guī)則1.應(yīng)按照法定管理傳染病的診斷和處理原則（GB）中所規(guī)定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，對傳染病做出診斷2.醫(yī)生首次接診（診斷）甲、乙、丙類傳染病的疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例以及需要報告的傳染病病原攜帶者時，必須立即填寫中華人民共和國傳染病報告卡進(jìn)行疫情信息報告；3.以下情況的復(fù)診病例不需要做發(fā)病報告：（1）接診醫(yī)生以往曾對本病例做出過該診斷的；（2）本院其他醫(yī)生曾對本

8、病例做出過該診斷的；（3）其他醫(yī)院的醫(yī)生曾對本病例做出過該診斷的；（4）在同一年度，同一種傳染病在同一病程中重復(fù)就診的，只做復(fù)診記錄；（5）同一種傳染病在同一病程中跨年度就診的，只做復(fù)診記錄；4.慢性傳染病的報告應(yīng)遵循以下原則：在做出乙肝、丙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸等慢性傳染病診斷時，醫(yī)生需詳細(xì)詢問病人的既往病史，如已知該病例曾經(jīng)被診斷過，而且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時，可不再進(jìn)行報告，但應(yīng)在醫(yī)療文書中注明為慢肝病例，并注明首診醫(yī)院；5.實驗

9、室確診病例的報告被檢測指標(biāo)對確診傳染病有決定性意義（特異性診斷），醫(yī)生依據(jù)該檢測結(jié)果對病例做出明確診斷時，方可在傳染病報告卡中選填實驗室確診病例項，做出發(fā)病報告；7、乙肝病毒攜帶者不得按發(fā)病者報告：沒有相應(yīng)的癥狀、（體征）和肝功能異常的HBsAg()、“大三陽”、“小三陽”均視為乙肝病毒攜帶者，不做“乙肝”的發(fā)病報告；8.艾滋病病原攜帶者（HIV檢測陽性者）不報告“疑似病例”。采供血機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)兩次HIV初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫傳染病疫情報

10、告卡進(jìn)行報告9.一個病人同時患有兩種或兩種以上的傳染病時，應(yīng)分別填寫兩張或兩張以上的傳染病報告卡分別進(jìn)行報告。10.因不具備相應(yīng)的救治能力而需要將傳染病人轉(zhuǎn)院醫(yī)治時，首診醫(yī)生要先按照規(guī)定報告疫情信息，并由做出診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告疫情信息。轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病疫情報告卡的復(fù)印件隨病人一并交付轉(zhuǎn)入的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。當(dāng)被轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由接收病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫訂正報告卡，并向病人現(xiàn)住址所在地的縣區(qū)級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報告。五、填報要求(

11、一)傳染病報告卡的填寫1、傳染病報告卡填寫用統(tǒng)一格式的、用A4紙印刷的傳染病報告卡，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，填報人簽名。省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報告卡。（1）傳染病信息報告與填卡傳染病報告的種類分為：初次報告（發(fā)病報告）訂正報告卡片編號：由報告單位按年度編號.格式為：年份（4位數(shù)字）科室代號（2位數(shù)）序號（4位數(shù)字），如“20050900

12、01”。直報時不用錄入。確認(rèn)卡種：初次、訂正患者姓名：家長姓名：14歲以下必填身份證號：盡量填寫性別：社會性別出生日期：出生年、月、日填公歷，不足月填出生天數(shù)，（不填生日），未滿周歲填月齡，并選擇相應(yīng)單位。出生日期和實足年齡（生日不詳）只選填一項工作單位：學(xué)生、幼托兒童、工人、干部職員、民工等職業(yè)必填聯(lián)系電話：14歲以下患者家長電話必填病人屬于：病人的常住地（≥6個月）與報告單位的相對位置住址：病人發(fā)病時的住址（不一定是戶口住址，可以是

13、寄宿地、賓館），須詳填（省、市、區(qū)（縣）、街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村、組）、門牌號。多住址應(yīng)填可訪問地址職業(yè)：兩種以上時，選主要職業(yè)，選有本病相關(guān)職業(yè)。特殊人群選“其他”。（新破患者在醫(yī)院出生選填“其他”項，其他場所出生選填“散居兒童”項）死亡日期：因所患傳染病死亡的病例和做死亡訂正時填。就診、診斷和死亡同時發(fā)生，填同一日期。疾病名稱：其他傳染?。盒l(wèi)生部、省級政府決定管理的病種，其他爆發(fā)、流行的傳染病、新發(fā)傳染病的病名，或不明原因傳染病被訂正病名

14、：填訂正前所報告的傳染病名退卡原因：防?？疲ㄊ遥⒓部刂行陌l(fā)現(xiàn)填卡不合格時填報告單位：診斷并報出卡片的單位發(fā)病日期：本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期，不明者填就診日期。病原攜帶填初檢日期或就診期診斷時間：初次報告時，填初診時間(小時必填)病例分類：實驗室確診、臨床確診、疑似病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果（只有病種是HIV時病例分類才能選擇陽性檢測）乙肝、丙肝、血吸蟲填急、慢性。應(yīng)優(yōu)先填（病原學(xué)、血清學(xué)、X光片等）特異性診斷；病例分類釋義1

15、.實驗室確診病例：某種診斷方法對某種疾病的診斷有特異性，如病原學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等等，用這些方法確診時選擇。2.臨床診斷病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、x線檢查等）做出診斷時選擇。3.疑似病例：醫(yī)生根據(jù)病人癥狀、體征和一般非特異性檢查（如查體、血象常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、Ｘ線檢查等），不能做出準(zhǔn)確診斷時選擇。4.病原攜帶者：責(zé)任報告單位的實驗室或在健康體檢過程中檢出傳染病病原，但受檢者無明

16、顯癥狀、體征時選擇。新增邏輯校驗增加“報告病種”與“病例分類”間的邏輯校驗：“梅毒”、“淋病”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“疑似病例”，“尖銳濕疣”、“生殖器皰疹”的病例分類只能為“臨床診斷病例”和“實驗室診斷病例”，“生殖道沙眼衣原體感染”的病例分類只能為“實驗室診斷病例”和“病原攜帶者”。分型報告病例對炭疽、病毒性肝炎、梅毒、瘧疾、肺結(jié)核要做分型報告：炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型

17、和未分型五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類；乙型肝炎、丙肝、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。報告醫(yī)生：填寫做出診斷醫(yī)生的姓名(必填）填卡日期：診斷醫(yī)生填報本卡的時間。應(yīng)填到小時。備注：填傳染途徑、最后的非傳染病診斷、傳染病訂正為其他疾病時的說明等以上內(nèi)容未涵蓋的內(nèi)容同時診斷病人患兩種傳染病應(yīng)填雙卡報告！訂正報告在同一醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報

18、告病例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。責(zé)任疫情報告人在對傳染病例的診斷進(jìn)行訂正時，應(yīng)及時填寫“訂正報告卡”（同“傳染病報告卡”，選擇“訂正”項），并于更改診斷后24小時內(nèi)上網(wǎng)報告或向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)寄出“訂正報告卡”有下列情況時應(yīng)作出訂正報告：疑似病例訂正為臨床實驗室診斷病、疑似病例排除、臨床診斷病例

19、訂正為疑似病例、臨床診斷病例排除臨床病例訂正為實驗室診斷病例傳染病病人死亡從一種傳染病訂正為另一種傳染病。甲類病和按甲類病管理的傳染病訂正時，應(yīng)先以最快方式通知當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)一、報卡管理模塊1.新增報告卡A.報告單位：指診斷報告?zhèn)魅静〉膯挝?，默認(rèn)為錄入用戶所在單位，用戶代報卡片時選擇相應(yīng)傳染病報告卡上的實際報告單位；B.卡片填報順序與傳染病報告卡的順序保持一致；C.報告卡編號：用戶可手工錄入，沒有任何邏輯校驗，不是必填項

20、，如果未填系統(tǒng)將自動生成；D.身份證號：提示X字母用小寫，其他效證件號填入備注中；E.患兒家長姓名：14歲以下（含14歲）兒童的家長姓名必填；F.性別：不默認(rèn)，需選填；G.年齡：從業(yè)人員不能年齡在14歲以下；14歲以上不能是“幼托兒童”和“散居兒童”；H.患者工作單位：幼托、學(xué)生、干部、工人、民工、教師、醫(yī)務(wù)人員的工作單位必填；I.病人屬于:外籍和臺港澳病例與其他病人屬于一致，可填寫詳細(xì)現(xiàn)住地址，默認(rèn)為報告單位所在縣區(qū)；J.現(xiàn)住地址國標(biāo)

21、:默認(rèn)規(guī)則為“本縣區(qū)”，即錄入用戶機(jī)構(gòu)所在縣區(qū)的對應(yīng)地址國標(biāo)；地址不詳需具體到縣區(qū)，不允許選擇不詳?shù)厥小⒉辉斂h區(qū)的國標(biāo)編碼；K.職業(yè)：“其他”需明確；L.現(xiàn)住詳細(xì)地址：系統(tǒng)根據(jù)現(xiàn)住地址國標(biāo)編碼自動生成現(xiàn)住詳細(xì)地址后，可繼續(xù)手填村街道門牌號等，按照國標(biāo)編碼生成的詳細(xì)地址部分不允許再修改；設(shè)置地址庫的搜索，可通過縣區(qū)名稱查詢到所在省份、地市，或通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道名稱查詢所在省、地市、縣區(qū)M.病例分類：臨床診斷：脊灰、HIV、涂（）、僅培陽不可填報

22、；實驗室診斷：改為“實驗室確診”，菌（）、未痰檢、AFP不可填報；疑似病例：脊灰、艾滋病、HIV、涂（）、僅培陽、AFP不可填報；病原攜帶者：僅霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒、間日瘧、惡性瘧可填報（《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，其他病種的病原攜帶者可不報告）；陽性檢測：僅限血站報告HIV；N.病例分型：乙肝、丙肝、血吸蟲病的急慢性與未分型為必填項，但不默認(rèn)，需

23、手動勾選；其他疾病均默認(rèn)為未分型，不可更改；O.診斷日期：改為“診斷時間”，必填項且必須精確到小時；P.疾病名稱：“法定傳染病”列表中“其他疾病”單列出，作為傳染病排除訂正的選擇，可輸入具體病名；“其他傳染病”的“其他”需明確具體病名；Q.報告人：指填卡醫(yī)生，必填項；R.診斷時間、醫(yī)生填卡日期、報告卡錄入時間、死亡日期不能早于發(fā)病日期；診斷時間不能晚于當(dāng)前時間S.備注：字?jǐn)?shù)限制放寬至30個漢字；報告時限要求——《傳染病信息報告管理規(guī)范》

24、：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人或疑似病人時應(yīng)于2小時內(nèi)將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。六、資料保存各級各類傳染病責(zé)任報告單位應(yīng)將傳染病信息資料按照國家有關(guān)規(guī)定納入檔案管理。（1）電子數(shù)據(jù)的保存具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的傳染病責(zé)任報告單位，應(yīng)按月將報至《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的傳染